Apgar skóre

emimino  Vydáno: 30.09.02

V prvních minutách po narození je každý novorozenec velmi pečlivě sledován a jeho první reakce po narození jsou zaznamenávány pomocí tzv. Apgar skóre (podle MUDr. Virginie Apgar).

Hodnoceno je dýchání, akce srdeční, svalové napětí, barva kůže, reakce na podráždění a to v 1., 5. a 10. minutě (popřípadě i později) po narození.

Stupnice hodnocení u jednotlivých parametrů je od 0 ? 2 bodů. Součet všech parametrů pak 0 ? 10 bodů. Výše Apgar skóre ukazuje na životaschopnost miminka, na nutnost lékařsky zasáhnout, či zda je dítě bez známek života (zde je Apgar 0)

 

Sledovaný parametr

.{align:center} | 0 bodů .{align:center} | 1 bod .{align:center} | 2 body

 

Dýchání

.{align:center} | žádné .{align:center} | povrchní a nepravidelné .{align:center} | křik a pravidelné

 

Srdeční akce

.{align:center} | žádná

.{align:center} | pod 100 tepů/min. .{align:center} | nad 100 tepů/min

 

Svalové napětí

.{align:center} | chabé .{align:center} | snížené .{align:center} | aktivní pohyby

 

Barva kůže

.{align:center} | bledá .{align:center} | namodralá .{align:center} |
 růžová

Reakce na podráždění nosní sliznice žádná slabá grimasa kýchání a čilé pohyby

Hodnota Apgar skóre

 

Hodnota Apgar skóre

.{align:center} | stav

 

10-8 bodů

.{align:center} | normální novorozenec

 

7-4 body

.{align:center} | nutná krátkodobá lékařská pomoc

 

3-2 body

.{align:center} | nutný nástup léčby

 

0 bodů

.{align:center} | dítě je mrtvé

V první minutě si málokteré miminko vyslouží desítku. Většinou za to může tzv. akrocyanóza, tedy přechodné namodralé zabarvení kůže a někdy i mírně snížené svalové napětí.

Krátkodobá lékařská pomoc spočívá třeba ve krátkodobé inhalací vzduchu obohaceného kyslíkem.

Pokud však Apgar skóre i přes zahájenou resuscitaci zůstává stále nízké i v páté minutě a později i v deváté minutě je stav dítěte ohrožen v důsledku nedostatečného okysličení krve a poškození mozkových buněk.

Takové dítě pak potřebuje minimálně po první dva roky života pečlivé sledování, aby se včas podchytilo opožďování ve vývoji. Ten lze do určité míry rehabilitací pozitivně ovlivnit.

V naprosté většině případů je však počítání zakončeno devítkou a po několika minutách desítkou

Líbil se vám deníček? Máte také co říct? Přidejte na eMimino.cz svůj deníček.
Průměrné hodnocení zápisku v deníčku 4.8 bodů
 Váš příspěvek
 
Anonymní  30.09.02 10:11

Musi novorodenec nevyhnutne kricat, aby dostal 2 body za dychanie?
A co Leboyerovo vysvetlenie, ze dieta nekrici preto, ze je zivotaschopne, ale preto, ze je na smrt vydesene???
 Jana

 
Anonymní  19.02.03 22:12

Pracuji jako lékař v porodnici a musím reagovat na vysvětlení Apgar skóre - devět miminek z deseti má ihned po porodu Apgar skóre plný počet 10 bodů, a to i v případě porodu císařským řezem. Jinak samozřejmě miminko po porodu nemusí křičet, to je zcela přežitá věc, kterou spíše straší starší porodní asistentky, naopak když se nepřeruší ihned pupečník, tak miminko začne zpočátku dýchat i nepravidelně podle toho, jak se mu snižuje přívod kyslíku pupečníku postupně a podle toho, jak se mu dráždí jeho receptory pro spontánní dýchání.

 
spoony
Stálice 53 příspěvků 14.06.07 10:13

Podle clanku by bylo logicke ze Agpar skore se meni kazdou minutu/sekundu zivota novorozence. Ze kdy je tedy udaj ktery mam v dokumentech z nemocnice (9)? Je to teoreticke, protoze dukladne prohlidnuti ditete je provadeno az po jeho prenosu na osvetleny prohraty stul a osuseni/otreni, prestoze je to treba jen pul metru od mista kde prisel na svet.

 
anitram23  21.10.13 21:53
apgar skore

Dobrývečer chtěla jsem se zeptat na apgar skore 2-4-8 jediné co vím tak to že se narodil naš malinkatý bobánek ve 32+4tt byl téměř bez krve vykrvácel do mě ale nevědí nebo my spíš nedokázali vysvětlit jak do mě vykrvácel… Dnes po třech a půl měsících jeho života vím že už je to náš statečný klouček který podle slov pana doktora s Olomoucké dětské jip svůj boj se životem vyhrál jen bych chtěla pořádně vysvětlit to apgar skore abych to trošku více pochopila

 
Kamkam
Kecalka 217 příspěvků 22.10.13 09:06

Anitram23
v podstatě jde o to, že se při každém bodování hodnotí všech 5 kritérií, podle toho dostane body 5 kritérií po dvou bodech, 10 je tedy maximum, bodování probíhá minimálně třikrát…ale to bylo v článku myslim vysvětleno
jestli jde o pochopení těch čísel, tak to tu asi nikdo nenapíše, jak konkrétně to měl tvůj chlapeček… ale dám příklad…
1.bodování: dostal bod za mělké dýchání a jeden bod za slabou srdeční akci, zbytek kritérií nula, potom začali lékaři ošetřovat
2.bodování, zlepšila se mu srdeční akce 2 body, dýchání pořád nepravidelné 1 bod, už nebyl bledý 1 bod
třetí bodování - už byl stabilizovaný dostal osm bodů (2 body: dýchání, srdíčko, barva kůže, ale třeba jen jeden bod: reakci na podráždění a ještě se třeba málo hýbal
snad jsem já pochopila, co jsi chtěla vysvětlit a pomohla tobě pochopit to trochu víc
a malýmu přeju už jenom všechno hezký a hodně zdraví :kytka:

 
anitram23  22.10.13 17:17

Moc děkuji snad už to bude jen a jen dobré… a už nás nečeká nic zlého…Jáchymek je bojovník a dá :kytka: vá nám to krásně najevo… Ještě jednou děkuji za vysvětlení… :)

 
rendamat
Povídálka 30 příspěvků 08.12.13 15:29

Nas malej sel cisarem a apgar mel 3-6-9,pry mel problemy a museli ho rozdychavat.ted se jevi ze je uplne v pohode.mam se do budoucna bat?

Vložit nový komentář