Návštěvy u gynekologa

emimino  Vydáno: 22.06.01

Jak probíhají návštěvy těhotenské poradny, jak jsou časté, jaká vyšetření těhotná podstupuje a kdy je těhotenství rizikové

Každá žena, která mívá pravidelný menstruační cyklus a měsíčky se nedostaví v termínu si může sama zjistit zda je těhotná, pomocí širokého spektra gravitestů, které lze běžně koupit v lékárně. Pozor gravitest může být falešně negativní i při skutečné graviditě.

Pokud je test pozitivní, nebo pokud se měsíčky nedostaví do 14 - ti dnů, objednejte se u svého ošetřujícího gynekologa. Lékař pomocí krevních testů a ultrazvukového vyšetření jednoznačně prokáže těhotenství, určí jeho délku. Pokud se jedná o fyziologické těhotenství budete zvána na pravidelné prohlídky každé 3 - 4 týdny, od 28. týdne se interval zkracuje na 2 týdny a v posledním měsíci těhotenství budete do poradny docházet každý týden. Při jakýchkoliv problémech nebo při rizikovém těhotenství se intervaly mohou zkrátit, jejich frekvence záleží na rozhodnutí vašeho lékaře.

Žena na návštěvy chodí s ranní močí, kde se testuje přítomnost bílkovin, cukru, krve, sestra pravidelně zjišťuje váhový přírůstek a krevní tlak, lékař zjišťuje zda žena nemá otoky, bolesti zad, zda netrpí nevolností a provede gynekologické vyšetření - někdy pouze zevní, jindy komplexní vnitřní.

  1. První kontrola

Probíhá asi ve 12. týdnu těhotenství, tato prohlídka bude pravděpodobně nejdelší ze všech. Při této návštěvě zjistí sestra vaši výšku a výchozí váhu, změří vám tlak a odebere krev ( určení krevní skupiny, Rh faktoru, riziko anémie, pohlavní choroba, HIV ) a založí vám těhotenskou kartu. Lékař zjistí velikost vaší pánve, vnitřně vás vyšetří, někdy může provést výtěr, zjistí vaše potíže, bude se informovat na rodinou anamnézu vaší a vašeho partnera. Obdržíte také těhotenskou průkazku, kde bude evidován průběh vašeho těhotenství.

  1. Každá další kontrola

Kontrola krevního tlaku : v těhotenství bývá obvykle o něco nižší. Normální tlak je asi 120/70, nemusí vás znepokojovat tlak o něco nižší či vyšší. Určitá rizika se mohou vyskytnout při TK vyšším než 140/90. Změřenou hodnotu vždy najdete ve vaší těhotenské průkazce.

Kontrola moči: vyšetřuje se ranní moč na přítomnost cukru a bílkovin, které určí zda netrpíte cukrovkou, zda pracují správně vaše ledviny

Vnitřní vyšetření a kontrola břicha : zjišťuje se poloha děložního dna, poloha dítěte, uzavření děložního hrdla.

  1. Zvláštní vyšetření
  1. vyšetření ultrazvukem
    toto vyšetření vám umožní vidět vaše dítě, lékař vám ukáže, jak se pohybuje, kde má hlavičku, může vám sdělit pohlaví dítěte vyšetření se používá ke kontrole normálního růstu dítěte, ke stanovení stáří plodu, k určení očekávaného data porodu, ke kontrole polohy plodu a placenty, k odhalení některých abnormalit, k určení počtu plodů
  1. laboratorní vyšetření krevního séra
    test zjišťuje, zda nehrozí, že se dítě narodí s Downovým syndromem ( mongolismus ), nebo jinou abnormalitou např. se zadním rozštěpem páteře, vyšetření se provádí v 16. týdnu těhotenství, vyšetření nestanovuje konečnou diagnózu, pouze určí, zda žena nepatří do skupiny nejvíce ohrožené narozením dítěte s některou vadou. Pokud bude výsledek pozitivní ( zvýšené riziko ), pak lékař doporučí další vyšetření, u většiny žen s pozitivním výsledkem se rodí normální děti. Pokud je výsledek negativní, pak je narození postiženého dítěte velmi nízké, nemůže je ale zcela vyloučit.
  1. Amniocentéza
    Vyšetření se neprovádí běžně - lékař je může doporučit pokud je vám více než 37 let ( může znamenat zvýšené riziko Downova syndromu ), pokud vám vyšel pozitivně test krevního séra, máte v rodinné anamnéze nějakou dědičnou chorobu, např. rozštěp páteře nebo Downův syndrom. Jde o odebrání vzorku plodové vody. Vzorek se odebírá přes stěnu břišní, kdy se dutá jehla zavede do dělohy při současné kontrole ultrazvukem
  1. odebrání vzorku choriových klků ( CVS )
    Toto vyšetření není opět běžné. Jedná se o odběr malého kousku tkáně placenty, která se odebere buď hrdlem děložním nebo zavedením jehly do dělohy stěnou břišní při současném vyšetření ultrazvukem
  1. Rizikové těhotenství
  1. anémie
    Mírné či vyšší stádium chudokrevnosti, obvykle spojená s nedostatkem železa. Jídelníček by měl obsahovat potraviny bohaté na železo ( libové hovězí maso, tuňák, špenát, sušené meruňky ), lékař vám může také předepsat tablety obsahující železo.
  1. cukrovka
    v době těhotenství je nutné mít stabilizovanou hladinu v krvi, v této době se často objevuje mírná forma cukrovky, která po porodu často zase zmizí
  1. nedostatečnost děložního hrdla
    při normálním těhotenství bývá děložní hrdlo uzavřeno až do počátku porodních bolestí, pokud je hrdlo slabé a otvírá se, může vám lékař nabídnout malý chirurgický zákrok, kdy se hrdlo děložní pevně sešije, stehy se odstraní až při porodních bolestech
  1. preeklampsie
    varovnými příznaky jsou vysoký krevní tlak ( nad 140/90 ), nadměrný váhový přírůstek, silné otoky rukou, chodidel nebo kotníků, stopy bílkovin v moči při těchto příznacích budete velmi pečlivě sledována, často je to řeší přijetím do porodnice
  1. negativní Rh faktor
    je-li vaše první dítě pozitivní a vy sama negativní, pak budete do 48 hodin po porodu očkována látkou anti-D globulinem, tím se zabrání komplikacím při dalších těhotenstvích, očkuje se také při potratech, nebo je-li matka Rh-negativní a otec dítěte Rh-pozitivní nebo neznámý
Líbil se vám deníček? Máte také co říct? Přidejte na eMimino.cz svůj deníček.
Průměrné hodnocení zápisku v deníčku 4.0 bodů
 Váš příspěvek
 
PŘIKRYLOVÁ  13.09.10 16:03
DĚLNICE

TENTO ČLÁNEK SE MI MOC LÍBY JE PRAVDYVEJ. :kytka:

Vložit nový komentář