Letní vedra skončila, děti jsou zpátky ve školách a školách a na klíšťata už nikdo nemyslí. To je chyba. Na přelomu září a října mají klíšťata druhý vrchol sezóny a útočí stejně jako v červenci. Aktivní jsou, dokud teploty neklesnou pod 5 °C, často tedy ještě v listopadu. Pediatr Cyril Děckař radí, co dělat, když u dítěte klíště najdete, a kdy už je potřeba zpozornět.
Pediatr Cyril „Děckař“ Matějka vysvětluje, jak klíště správně vytáhnout, proč ho před odstraněním není dobré ničím potírat a kdy může červená skvrna upozorňovat na boreliózu. Radí také, proč nemá smysl nechávat preventivně vyšetřovat krev a jak dítě před klíšťaty chránit.
Klíště vytáhněte pinzetou. Předtím ho ničím nemažte
Přisáté klíště je potřeba co nejdříve odstranit. Základem je podle Matějky dobrá pinzeta a dostatek světla, ideálně čelovka, protože klíšťata mohou být velmi malá.
„Častým mýtem je, že je potřeba klíště udusit, nejlépe namazat něčím mastným. Pravdou je, že klíště je potřeba vyndávat nasucho. A po vyndání nezapomeňte místo postříkat dezinfekcí,“ vysvětluje Matějka.
Po vytažení klíštěte obavy rodičů většinou nekončí. Mohou si všimnout malého červeného flíčku v místě, kde bylo klíště přisáté, a začít se bát boreliózy. Samotné zarudnutí přímo v místě přisátí ale podle Matějky není důvodem k panice.
Důležité je proto během následujících týdnů kontrolovat nejen místo přisátí, ale i kůži na celém těle. „Říkáme sledovat kůži celého těla měsíc, to se dobře pamatuje. Někdy se ty intervaly různí, ale měsíc, tedy čtyři týdny, je úplný základ,“ upřesňuje pediatr.
Pokud se během této doby objeví neobvyklý červený flek kdekoliv na těle, případně třeba zarudlý boltec, je vhodné kontaktovat pediatra.
Červený flek nemusí být jen obyčejné podráždění
Jedním z typických projevů lymské boreliózy je erythema migrans, tedy kožní projev, který se postupně zvětšuje a může se objevit i mimo původní místo přisátí klíštěte. Rodiče přitom někdy očekávají známý červený kruh se světlým středem. Ve skutečnosti může mít skvrna různé podoby.
„Ten flek má poměrně charakteristický vzhled. Bývá ohraničený, může mít různě intenzivní zbarvení a někdy i více odstínů. Jeho podoba ale může být různá,“ popisuje Matějka.
Podle něj se rodičům často snaží podobu skvrny názorně ukázat. „Často to před rodiči napíšu do Googlu a scrollujeme obrázky, dokud nenajdeme úplně identický, jako má dítě na těle. A rodiče na to ukážou a křičí: jo, to je přesně ono.“ Pokud má dítě podezřelou kožní skvrnu, která odpovídá erythema migrans, je potřeba navštívit lékaře. Borelióza se následně léčí antibiotiky.
Bolest hlavy, zvracení a ztuhlý krk už nepřehlížejte
Klíšťata ale nepřenášejí pouze boreliózu. Závažným onemocněním, proti kterému je možné se očkovat, je také klíšťová encefalitida. Ta může mít zpočátku příznaky podobné běžné viróze. Rodiče proto nemusí hned poznat, že je něco v nepořádku. Zpozornět by měli zejména tehdy, pokud se po několika dnech objeví úporná bolest hlavy se zvracením, ztuhlostí šíje nebo světloplachostí.
„Bohužel to vypadá někdy podobně jako běžné virózy nebo chřipka nebo migréna, není snadné to úplně poznat,“ upozorňuje pediatr.
Pokud bolest hlavy po podání běžných léků neustupuje, trvá nezvykle dlouho nebo je pro dítě výrazně jiná než obvykle, je podle Matějky na místě lékařské vyšetření. V některých případech může být potřeba vyšetřit mozkomíšní mok.
Klíště si můžete nechat vyšetřit, dítěti to ale nepomůže
Někteří rodiče po vytažení klíště schovávají a nechávají ho testovat, zda nebylo nakažené. Podle Matějky má takové vyšetření význam především pro vědu a statistiku, nikoli jako spolehlivá informace o tom, zda konkrétní dítě onemocní.
„Pro samotné dítě a vaši rodinu je to k ničemu, protože nemůžete vědět, zda to klíště stihlo nakazit pacienta, nebo ne,“ vysvětluje. Výsledek proto může rodiče spíše vystresovat. Pozitivní klíště ještě neznamená, že dítě nemoc skutečně dostane, a naopak negativní výsledek není zárukou, že k přenosu infekce nedošlo. Preventivní krevní testy se po přisátí klíštěte podle pediatra nedělají.
Nejlepší ochrana? Bariéra a večerní kontrola
Klíšťata nejsou důvodem, proč děti přestat brát do přírody. Smysl ale má udělat maximum pro to, aby se k jejich kůži vůbec nedostala. „Největší efekt má bariéra, tedy třeba dlouhé kalhoty a oblečení v přírodě. Své místo mají také repelenty a odpuzovače,“ říká Matějka.
Naopak nejrůznější rady o tom, že klíšťata odradí vitaminy skupiny B, pivo nebo konkrétní potraviny, už podle něj neplatí. Důležitá je také kontrola dítěte po návratu z přírody. „Nejlepší je večer ve sprše dítě dokonale prohlédnout,“ doporučuje pediatr. A právě na podzim, kdy už není takové horko a lidé mohou mít pocit, že sezona klíšťat skončila, se na tuto jednoduchou rutinu vyplatí nezapomínat.
Proti klíšťové encefalitidě existuje očkování
Zatímco proti lymské borelióze očkování k dispozici není, proti klíšťové encefalitidě ano. Matějka ho považuje za velmi účinnou formu prevence.
„Očkování proti encefalitidě je zázrak jako každé očkování, já očkovaný jsem a určitě všem doporučuji. Máme očkování na encefalitidu, kéž by bylo i na boreliózu,“ říká. Prevence a naučit se obranu dopředu je to nejlepší, co můžete udělat.
Cyril Děckař dále radí:
Cyril Děckař radí: Strach ze žloutenky typu A? Chce to více klidu a méně paniky
Cyril Děckař radí: Vši ve školce nejsou selhání rodičů. Proč se ale objevují stále dokola?
Cyril Děckař radí: Jak nejlépe „uhasit“ horečku u dítěte
Cyril Děckař radí: Máme kojencům dávat ovocný čaj?
Cyril Děckař radí: Jak poznat sedmou dětskou nemoc a kdy jít k lékaři
Cyril Děckař Matějka radí, jak si poradit se zadní rýmou u dětí
Cyril Děckař radí: Kde končí přirozený temperament a začíná diagnóza? Tohle je chvíle, kdy zbystřit
Cyril Děckař radí: Zvracení a průjem u dětí. Kdy už hrozí dehydratace?
Cyril Děckař radí: Vosy, včely i komáři. Kdy je štípnutí jen nepříjemné a kdy může být nebezpečné?
Cyril Matějka (Cyril Děckař) (Pediatr), Cyril Děckař
Cyril Matějka (Cyril Děckař) je pediatr a neonatolog působící v Jablonci nad Nisou. Vystudoval 2. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy, zkušenosti sbíral na různých pracovištích od Thomayerovy nemocnice až po dětský urgent v Motole. Kromě pediatrie má atestaci i z neonatologie a dále se vzdělává v dětské neurologii.
Do medicíny vstoupil z poněkud netradiční cesty – deset let se živil v divadelním prostředí jako osvětlovač a projekční technik, což se později promítlo i do jeho stylu komunikace. Zkušenosti z jeviště využívá při popularizaci medicíny: nejprve formou satirických meme obrázků a dnes hlavně skrze videa na sociálních sítích, kde pod přezdívkou Cyril Děckař s humorem a nadhledem vysvětluje rodičům nejčastější chyby v péči o děti a vyvrací mýty o jejich léčbě.
V roce 2025 vyšla jeho první kniha Děcké lékařství, ve které shrnuje praktické pediatrické tipy, časté omyly rodičů i osobní zkušenosti z praxe. Jak sám říká, psaní i natáčení videí je pro něj nejen službou rodičům a kolegům, ale také vlastní terapií proti profesnímu vyhoření.
MUDr. Cyrila Matějku najdete také na stránkách:
Aby vám neutekla žádná výhra: Stáhněte si věrnostní eMimino kartičku do mobilu a zvyšte svoji šanci na vítězství.
eMimino kartička
