Kojení může být krásné, intimní a přirozené. Stejně tak ale může bolet, vyčerpávat a přinášet desítky otázek. U příležitosti Světového týdne kojení jsem proto na jednom místě shromáždila vše, co u nás o kojení najdete. Odborné rady, řešení nejčastějších potíží, zkušenosti maminek, diskuse i pomoc laktačních poradkyň.
Od 1. do 7. srpna si připomínáme Světový týden kojení. Jeho smyslem není přesvědčovat ženy, že existuje jediná správná cesta, ani hodnotit, jak dlouho a zda vůbec své dítě kojily. Pouze poukazuje na kojení samotné, připomíná jeho důležitost a podporuje všechny mámy.
Kojení se často označuje za přirozené. Někoho ale může právě toto označení trochu naštvat, protože někdy to opravdu není tak jednoduché. Maminka i miminko se společně učí. Někdy vše zapadne téměř samo a rychle, jindy je ale potřeba většího úsilí, než kojení nastane a stane se pak součástí života maminky i miminka. A někdy je na místě požádat o pomoc, za což není potřeba se stydět.
My jsme na to mysleli a máme rozsáhlý průvodce kojením, který vás může provést celou touto cestou.

První dny s miminkem: Jak kojení dobře nastartovat?
První přiložení bývá pro mnoho maminek okamžikem, na který se těšily celé těhotenství. Realita ale nemusí odpovídat fotografiím z prsu spokojeně pijících novorozenců. Miminko může být po porodu unavené, nemusí se umět správně přisát nebo se tvorba mléka rozbíhá pomaleji, než maminka očekávala.
Pokud vás začátky teprve čekají, přečtěte si, klidně předem, jak začít kojit a co můžete udělat už během prvních hodin a dnů po porodu. Jistá příprava se může totiž hodit. Důležitou roli hraje nejen samotné přikládání miminka, ale také správná technika kojení a poloha, která vyhovuje dítěti i mamince.
Polohy při kojení? Jedna univerzální poloha neexistuje. Některým ženám nejvíce vyhovuje kojení vleže, jiným klasická poloha v náručí nebo takzvaná fotbalová poloha. Přehled možností najdete v článku o polohách při kojení.
Nejdůležitější je, aby miminko dokázalo efektivně sát a kojení nebylo pro maminku nesnesitelně bolestivé. Když si nejste jistá, zda je přisátí správné, není potřeba čekat, až se problém zhorší. Pomoci může porodní asistentka nebo laktační poradkyně.

Jak často kojit a má miminko dost mléka?
Jedna z nejčastějších obav zní: „Mám dost mléka?“ Na prsu totiž není stupnice, nevidíme obsah našich prsou a nevidíme, kolik mlíčka miminko vypilo. Nejistotu může ještě zesílit období, kdy se miminko dožaduje prsu téměř neustále nebo se jeho dosavadní rytmus náhle změní. Pak se, logicky, ptáme, jak často je třeba kojit.
Novorozenci se většinou neřídí přesným rozvrhem. Nicméně základní orientaci nabízí článek Jak často kojit. Samostatně se věnujeme také nočnímu kojení, které může být pro maminku náročné, ale v prvních měsících je běžnou součástí péče o dítě.
Pokud skutečně řešíte slabší tvorbu mléka, podívejte se na možnosti, jak podpořit laktaci. Důležitější než hledání jednoho zázračného čaje nebo potraviny bývá správné přisátí, dostatečně časté kojení a účinné vyprazdňování prsou.
Zajímá vás, co vlastně dítě při kojení dostává? Přečtěte si také, jaké má mateřské mléko složení a proč se v průběhu času proměňuje podle potřeb miminka.
Bolest: Kojení by nemělo být zkouškou odolnosti
Citlivost bradavek v prvních dnech nemusí být neobvyklá. Silná, dlouhotrvající nebo zhoršující se bolest by se ale neměla považovat za povinnou součást kojení, kterou musí žena jednoduše vydržet.
Na eMimino.cz najdete samostatný rozcestník věnovaný problémům při kojení. Pomůže vám zorientovat se v tom, co může stát za bolestí, sníženou tvorbou mléka nebo změnou chování miminka.
Mezi časté komplikace patří hlavně popraskané a bolestivé bradavky. Jejich příčinou může být nevhodné přisátí, poloha dítěte, mechanické podráždění, ale také zdravotní problém, který vyžaduje odborné posouzení.
Bolestivá zatvrdlina v prsu zase může upozorňovat na ucpaný mlékovod. Pokud se přidá horečka, výrazné zarudnutí, celková slabost nebo se stav rychle zhoršuje, může se jednat o zánět prsu a je vhodné neodkládat konzultaci s lékařem.
Využít můžete také laktační poradnu eMimino.cz, kde najdete dotazy a odpovědi věnované technice kojení, mateřskému mléku i pomůckám.

Když potřebujete mléko odsávat
Odsávání nemusí být známkou neúspěchu. Pro některé maminky je dočasnou pomocí při rozbíhání laktace, jiným umožňuje podávat dítěti vlastní mléko i ve chvíli, kdy kojení přímo z prsu není z jakéhokoliv důvodu možné. Využívají ho také ženy, které se vracejí do práce, potřebují si vytvořit zásobu nebo chtějí zapojit do krmení dalšího člena rodiny.
Při odsávání záleží na správné velikosti nástavce, vhodně nastaveném podtlaku i způsobu manipulace s mlékem. Základní postup a praktické rady najdete v článku o odsávání mateřského mléka.
Samostatnou kapitolou je pak odsávání pro ženy, které porodily předčasně. Krmení mateřským mlékem je pro nezralá miminka extrémně důležité. Protože na svět ale přichází často v době, kdy skutečně nejsou schopna se plnohodnotně nakrmit sáním z matčina prsu, je odsávání a podávání mateřského mléka alternativním způsobem (v případě miminek nezralých většinou sondičkou přímo do bříška), jedinou možností.
Podívejte se na naší videorecenzi odsávačky mateřského mléka Philips Avent Hands-Free »

Co může kojící maminka jíst
Kolem jídelníčku při kojení koluje mnoho zákazů. Maminky se někdy bojí ovoce, luštěnin, koření, kávy nebo potravin, které jsou obecně považovány za nadýmavé. Výsledkem může být velmi omezený jídelníček právě v době, kdy žena potřebuje dostatek energie a živin.
Základní doporučení shrnujeme v článcích:
Každá maminka i každé dítě jsou ale jiné. Plošné vyřazování celých skupin potravin bez konkrétního důvodu nemusí být vhodné. Samostatnou pozornost si pak zaslouží léky při kojení. Vhodnost konkrétního léku vždy řešte s lékařem nebo lékárníkem a předepsanou léčbu sama nevysazujte.
Mýty spojené s jídelníčkem, množstvím mléka i „správným“ způsobem kojení jsme rozebrali s laktační poradkyní Miluší Plecerovou v podcastu Nebuď mimo
Odborná rada ukáže cestu, příběhy přinesou pochopení
Přečíst si můžete cokoliv. Návod může vysvětlit, jak upravit polohu dítěte nebo podpořit tvorbu mléka. Nedokáže ale vždy zachytit vyčerpání, nejistotu a tlak, které může žena při potížích s kojením prožívat. Někdy je prostě třeba trochu „lidského přístupu“.
O tom, jak zásadní může být správně zvolená odborná pomoc, mluví Šárka Hamrusová v podcastu Díky laktační poradkyni jsem si přestala myslet, že je chyba ve mně. Její zkušenost připomíná, že potíže s kojením nejsou osobním selháním a že někdy rozhoduje nejen samotná rada, ale také způsob, jakým je ženě podána.
- Stovky dalších zkušeností najdete v diskusích o kojení. Maminky v nich řeší časté přisávání, uspávání u prsu, odsávání, nedostatek mléka, dokrmování i kojení starších dětí. Diskuse mohou přinést podporu a pocit, že v tom nejste sama. Zdravotní komplikace ale vždy patří také do rukou odborníka.
- Mnohem osobnější pohled nabízejí deníčky o kojení. Najdete mezi nimi příběhy o povedených začátcích, boji o každou kapku mléka, dlouhodobém kojení i odstavení.
O bolesti, která vzniká, když se kojení navzdory veškerému úsilí nedaří, otevřeně vypráví deníček Když příroda řekne ne: Můj boj s kojením, který nemohl uspět.

Když kojení nejde podle plánu
Některé ženy plně kojí bez větších potíží, jiné kombinují kojení s dokrmováním, odsávají nebo přejdou na náhradní mléčnou výživu.
Důvodem, proč se kojit nedaří podle představ, může být:
- zdravotní stav maminky či dítěte,
- předčasný porod,
- nedostatečná tvorba mléka,
- psychické vyčerpání nebo celá řada dalších okolností.
Podpora kojení by se neměla měnit v tlak na ženy, které kojit nemohou nebo se rozhodnou skončit. Citlivější a férovější přístup k tématu kojení a náhradní mléčné výživy otevírá také článek Mediální roztržka o náhradním mléce: Odborníci volají po férové debatě.
Délka kojení, počet odsátých mililitrů ani způsob krmení neurčují, jak dobrou jste mámou. Důležité je, aby dítě dostávalo vhodnou výživu a aby při tom nebylo přehlíženo fyzické ani psychické zdraví ženy.

Na své cestě kojením nemusíte být sama
Na eMimino.cz nenajdete jednu větu, která by vyřešila každé kojení. Najdete tu ale informace, zkušenosti a místa, kam se můžete obrátit podle toho, co právě potřebujete.
- Když hledáte odborné základy, začněte v našem velkém průvodci kojením.
- Při konkrétních obtížích zamiřte k přehledu problémů při kojení nebo do laktační poradny.
- Pro zkušenosti ostatních maminek jsou tu diskuse a deníčky.
- Další rozhovory, novinky a praktické texty průběžně přibývají také mezi články o kojení.
Ať byla vaše cesta kojením dlouhá, krátká, klidná, komplikovaná nebo úplně jiná, než jste si v těhotenství představovala, nemusíte ji před nikým obhajovat. Důležitá je dostupná pomoc, respekt k vašim možnostem a bezpečí vás i vašeho dítěte.
Aby vám neutekla žádná výhra: Stáhněte si věrnostní eMimino kartičku do mobilu a zvyšte svoji šanci na vítězství.
eMimino kartička