IVF ve vyšším věku

04.04.20

Dobrý den,

Prosím o radu, už jsem zoufalá. Nyní je mi čerstvě 40 let a mám 14 letého syna z předchozího vztahu. Se současným partnerem jsme před rokem byli těhotní, otěhotněli jsme přirozeně po 4 měsících vysazeni HA. Nicméně těhotenství skončilo v 9. týdnu. Poté byla provedena revize dělohy. Po té jsme dodrželi 6nedělí a poté se opět snažili, sledovali ovulaci, která probíhala i dle mé gynekoložky, u které jsem byla na folikumetrii. Nicméně v říjnu, kdy jsme nebyli stále těhotný, jsme se svěřili do CAR, nejprve 3× inseminace, nyní máme již po 2. ivf. 1. Ivf Se nezdařil, odebráno 18 folikulu, pouze 5 oocytů, ale pouze 1 zralé. Stimulace pergoverisem 225, po 175, olgalutral, ovitrell. Oplodnění se povedlo, vývoj byl pěkný, nicméně 5. den skončil, nedošlo tedy ani k ET. V únoru přišla normálně menstruace a v březnu jsme šli do 2. stimulace. MUDr. se rozhodl pro Recovelle, opět krátký protokol, 9 dní, po olgarutan, ovitrell 2×. OPU pouze 8 folikulu, 2 oocyty, pouze opět 1 zralý. Výboj embrya pěkný, 26.3. Jsem absolvovala ET s 5 denní blastocysta 5AB. Dnes jsem 9. den po ET, test negativní a trochu malinko jsem začala špinit. Genetiku máme vyšetřenou, mně vyšla trombofilní mutace, píchám si 0,3 fraxiparin. Partner má hodnoty hraniční, 16 mil, 5 mil motilních, 31% a+b, 90% patologie. Já mám AMH 1,47, FSH 8,5, LH 6,4. Prosím o radu, jak postupovat, jestli se pokoušet s další stimulací. Či zkoušet IVF v nativním cyklu.

Děkuji moc za vaši rady.

MUDr. Pavel Otevřel
08.04.20

Dobrý den
Odpovím stručně, protože probrat celý problém těhotnění nad 40 je nad možnosti mailu.
Dle našich zkušeností na zde na klinice Reprofit má smysl snažit se s vlastními vajíčky do 43 let. A to metodou soft nebo nativ IVF. Případně testovat embrya geneticky, což je samo o sobě velké téma.

Ideálně prodiskutovat na konzultaci.

s pozdravem

Kolektiv lékařů kliniky Reprofit