Poradna očního lékaře
MUDr. Vladimír Korda Ph.D.
Zdravím, od úterý mě bolí v krku a od čtvrtka beru antibiotika, první dva dny po 6 hodinách, doktorka říkala, že po dvou dnech zaberou. Kazdopadne už je beru 4 dny a pořád mě hodně bolí v krku hlavně když zívám, pšíkám a v noci. Včera večer jsem i zvracela. Mám hodně dráždivý kašel, ale zároveň jsem zahleněná. Streptokoka jsem měla hodnekrat, ale nikdy mě to tolik nebolela. Jelikož měl přítel nedávno absces tak mám větší strach. Mám počkat až doberu ATB nebo zajít radši na kontrolu.
@Nejakyranom píše: Více
Asi zajdi, atb nemusela zabrat a bude potřeba jiná. Po 4 dnech bys už nějaké zlepšení měla asi pocítit
No a mela jsi vyter a udelany antibiogram? Ja ano a v krku me bolelo i behem brani antibiotik, knedlik v krku jsem mela i dalsich 14 dni. Neplasila bych, hodne kloktej. Pokud jsi nemela vyter a beres antibiotika naslepo, tak chyba, to se nemuseli trefit.
@blumen píše: Více
tak jestli se jedná o streptokokovou angínu a není alergie na penicilin, tak tam se nelze netrefit ![]()
@Nejakyranom píše: Více
no a máš opravdu streptokokovou angínu? Tedy povleklé zvětšené mandle a pozitivní kultivaci nebo streptest? Zahlenění a kašel úplně k angíně nepatří.
Máš horečku? U těch abscesů to bývá tak že bolest v krku se zhoršuje, bývají horečky a velmi silná bolest na jedné straně krku. Někdy do toho krku nelze ani pořádně kouknout, protože pro bolest nelze pořádně otevřít pusu, měkké patro na straně absesu je oteklé a krk bývá nepřehledný - pokud je toto tvůj případ tak bych šla dnes na pohotovost někam kde je k dispozici ORL. Jestli tě jen bolí v krku, tak bych vyčkala do zítra.
Jestli jsi měla horečku v úvodu a nyní jsi bez ní, tak antibiotika zabírají, ta bolest v krku může přetrvávat.
Angíny mohou být i virové, tam antibiotika nepomohou, jen čas a určitě to trvá déle než 4 dny.
Asi jo asi počkám, ja prave nemám nic na mandlich ale spis za nima, proto je to pro mě nezvykle.
@blumen píše: Více
na penicilin u streptokoka prakticky neexistuje. Naopak na Klacid a Dalacin bývá a není to neobvyklé. Ale ATB v úvodu po 6 hodinách, to si myslím že jde o penicilin, také to tak dávám, zvláště pokud je nález v krku ošklivý. Po 6 hodinách se tedy dá dát i ten dalacin, ale ten se tak běžně nenasazuje. Klacid ne, ten se dává 2× denně. Lék první volby je penicilin, druhé je Klacid (u alergie na PCN). Ale já pokud pacient nemá alergii na cefalosporiny dávám raději Duracef, protože u těch Klacidů jsem letos viděla několik rezistencí. Naštěstí nám z laboratoře vždy hned volají že je tam rezistence, ale i tak výsledek není hned.
Jako já vím, ze to není ten absces jen jsem víc taková na pozoru.
V krku velice příznivý nález. Sice fotka rozmazaná, ale žádné vyklenutí (absces), mandle prakticky nejdou vidět.
@Nejakyranom
Pokud to skutečně byla streptokoková angína, tak léčbu máte správně. Pokud to byla viróza, tak ATB nepomohou.