Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Proč znovu jezdit na pohotovost? Když bylo CRP nízké, tak půjde zřejmě o virovou infekci (COVID / chřipka / RSviry / jiné viry). Prostě nadávkovat řádně Nurofen a Panadol.
Kdy vlastně horečky začaly, že jste byli na pohotovosti?
Bolesti břicha během virových onemocnění jsou u dětí časté, bývají na vrub tzv. mesenteriální lymfadenitidy / lymfadenopatie.
@karinka píše:
No, u jeji dcery teplota klesala a kdyz vyletela, tak vzdy letěla k lekari, prakticka i na pohotovosti prohmatavali i bricho a nic nezjistili. Co si pamatuji, u apendixu ze skoly, tak zvlast nebezpečný je u malych deti a u starych lidi
Ale pri kazde teplote takhle k dr. nelita, ne. Muselo to byt nejak divne.
Pokud reaguje na léky, vůbec bych ji na pohotovost nebrala. navic píšete, že si i už hrála. Když moje dcera měla 40+, měla zápal plic. Ale ten se rozvinul postupně. Po 3 dnech teplot horečky 40+ léky nesrazitelne (i přes nurofen teplota neklesla ani po 3 hodinách ani desetinky). Samozřejmě apatická, nejedla, pila málo, bolest břicha od zvětšených uzlin (kolem pupíku). Penicilin zabral tak, že furt měla horečky, ale srazitelné aspoň a víc jedla. No stejně po 5 dnech ATB rentgen a změna ATB na klacid. Po nich horečky ustoupily. Tím chci říct, že na začátku virózy ty vysoké teploty jsou zcela normálni a je důležitý vývoj po 3 dnech od nástupu příznaků. Tj pokles teplot nebo prodloužení intervalu mezi nástupy horeček, další příznaky typu rýma či kašel…
@Doctus Dobrý den. Teploty začali včera v noci a jenom kvůli nim bych na pohotovost nejela. Měla jsem strach ze slepáku. Stěžovala si na bolest břicha úplně dole v podbřišku. Ale i doktor se klaněl k viroze nebo začínající zánět močových cest. Jen mně v noci vyděsila ta teplota kolem 40. Nikdy takovou ještě neměla. Ale teď je relativně v pohodě. Bříško ještě bolí, ale sama říká že trošku, nechodí v předklonu, nekroutí se, nepláče, jen si občas postežuje.
@Tejami
Je třeba si uvědomit, že pokud jedete na pohotovost krátce po začátku horeček, tak klinický nález bývá zvykle tak chudý, že nejde nic poznat (a to ani angína, zápal plic). Což si pacienti mnohdy neuvědomují.
CRP se zpožďuje za klinickými příznaky a v prvním dnu může být falešně nižší.
Pokud horečka klesá po řádném dávkování antipyretik, netřeba hned letět na pohotovost. Většina zánětů slepého střeva je navíc bez extrémně vysokých horeček.
@Lucias12 píše:
@karinka Podle mě tam ale ty teploty trvaly déle, když stihly být 3× u dětské a 2× pohotovost… Tady mi z toho, co zakladatelka psala, přijde, že je má chvíli, neb by šla určitě nejprve k dětské a pak teprve na pohotovost…
A navic se ten nalez na brise vyvijel, ten slepak se zanetem pobrisnice nemelo to dite od zacatku. Na miste toho zkuseneho doktora by se uz mozna zhrozil kazdej.
Slepak muze mit i netypicke ulozeni a netypicke priznaky. Ale nema to tak kazdej druhej, ze.
Příspěvek upraven 14.01.23 v 13:21
@Doctus Děkuji. Ještě se z dovolením zeptám na ten močový měchýř. Je možné, že ji to při tom zánětu bolí (ukazuje úplně dolů, vyloženě do oblasti kalhotek, stydké kosti), ale čůrání ji nebolí a čůrá normálně? A co jiného by ji eventuálně takhle dole mohlo bolet? Děkuji moc za odpověď
@Tejami
Může jít o počínající zánět močového měchýře, ale v medicíně jsou i takové kuriozity jako zánět slepého střeva, které je uloženo za močovým měchýřem (ale to jsou spíše vzácnější případy). Pak jsou i funkční potíže při virových onemocněních a horečkách. Psala jste, že v moči nebyl úplně normální nález, ale je to obecné hodnocení, nevíme, co tam bylo hraniční / mírně patologické (jestli třeba ketolátky, tak je to v pohodě).
@Doctus Asi. Nejsem si úplně jistá, jen že tam nebyla krev. Pan doktor nechtěl napsat ani antibiotika, že je to zatím zbytečné. Tak uvidíme. Pořád doufám v tu virózu a že zítra už bude aspoň o trochu líp.
@Tejami píše:
@Doctus Asi. Nejsem si úplně jistá, jen že tam nebyla krev. Pan doktor nechtěl napsat ani antibiotika, že je to zatím zbytečné. Tak uvidíme. Pořád doufám v tu virózu a že zítra už bude aspoň o trochu líp.
Ona ta moc neni pri horecce nikdy uplne v pohode, je to normalni a neznaci to hned zanet mocaku.
Kazdopadne vzdy plati, ze kdyz nejsou priznaky uplne jasne a vse je v zacatku, staci pockat. Bud se vse zlepsi, nebo se problem projevi.
@Lucie_Sx Můžu se prosím zeptat jaké céčko konkrétně dáváte? Děkuji za odpověď
@smile_xxx píše: úplně off topic: po přečtení nadpisu jsem si myslela, že má dítě 40 let
já také ![]()
@Tejami píše:
@Lucie_Sx Můžu se prosím zeptat jaké céčko konkrétně dáváte? Děkuji za odpověď
Davam od Medpharmy se sipkem a pozvolnym uvolnovanim, 1000 nebo 500 mg.
Ctyrlete dam 1000 vecer a 1000 rano, pokud jsou horecky, prvni dva dny. Pak dalsi dva dny (to uz horecky nejsou) snizim na 1000 a nez se doleci, tak cca 500 denne. Velmi zhruba.
Kdyz je dite zdrave, tak cecko nedavam, pouze pri vyssi unave, vetsim sportovnim vykonu, ponocovani, stresu apod., jednorazove 500 nebo 1000.