Poradna očního lékaře
MUDr. Vladimír Korda Ph.D.
Gama nůž
- Fotoalbum (0)
- Sledovat e-mailem
- Přidat k oblíbeným
- Zapnout podpisy
- Hledání v tématu
- Sledovat eMimino.cz
Anonymní
Napsat příspěvek
Reakce:
Velikost písma:
10.2.15 13:45
Kamarádky tatínek byl s nádorem na mozku na gama noži, bohužel to nepomohl, nádor tam zůstal. Podrobnosti bohužel nevím.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Anonymní
10.2.15 13:51
Ahojky, mám něco podobného za sebou. Meningeom? Nejprve operace, po roce ten pidi zbyteček rostl a následoval gama nůž. Za 3 roky kontrola, ozářený pidi se malinko zmenšil a vyrostly 4 další… co dodat? zase gama, nejprve rezonance, skoro 90 minut a rovněž gama, taky asi 90 minut. Co je pravda, jeden den tě přijmou, druhý den ráno provedou zákrok, nic nebolí, jen ty ďoury v hlavě, od šroubů, co ti drží rám. A ani ne po obědě domů. Možná mě podruhý trochu drčela hlava, ale jinak pohoda. Sice jsem měla pak den dovolený, ale dalo se jít do práce, já spíš chtěla psychický klid. Co si budem říkat, je to hlava a pro srandu tam chodit nemusím. Takže závěr? První hajzlík se ozářením zastavil, zmenšil a že vyrostly 4 další, to nikdo neovlivní. Ještě že gama máme, je to fakt super mašina a něco jde opravdu dobře, i když se to opakuje a to zrovna meningeom umí. Kdyby cokoliv, napíšu soukromě víc. Nepropadej panice, gama nůž neublíží, pomůže, co stačí.
- Citovat
- Upravit
Anonymní
10.2.15 14:21
Zakladatelka
Děkuji moc za informace. Jedená se o meniggiom. Manžel měl tři. Nejdprve se cca 3 roky sledovaly s tím, že který z nich poroste, ten půjde ven, aby uvolnil místo zbytku. Nakonec že rostou všechny tři-bohužel chyba, nerostl ani jeden, to víme zpětně-tak se rozhodli odstranit dva nosem a třetí ozářit. Pár minut před odjezdem na sál se rozhodli změnit variantu a jít do risku-jak říkal lékař-udělat velikou díru do hlavy a vzít všechno. Na sále byl 7 hodin. 
Bohužel nešel na sál s magnetickou rezonancí, jak původně měl jít. Se slovy, že to musí pacienty selektovat. Takže si perioperační nezjistili, že je tam ještě na dvou místech zbytek. A oba zbytky rostou. Nyní je to 5 let od první operace-druhá byla pro krvácení do mozku, třetí se dávaly destičky a šroubky na zpevnění kosti, lebeční kost nesrostla a „plavala“v mozkových obalech. Šok byl, když zbytkově nález 2-3 mm, pět let kontroly, nález neměnný, nerote…nyní že vyrostl o cca 1 mm. A najednou rozměr 15×15 mm. Ptala jsem se, jak je to možný, kde je chyba, když je to nyní tak veliké a přitom teoreticky nárůst jen o 1 mm.Tak prý oni nemají dobré monitory a nějaký ten milimetr se vždycky při kontrole ztratil. Ptala sem se, proč občas nezkontrolují třeba rok 2012 a 2014-aby srovnaly dva snímky s větším odstupem.Tak prý na takové „hraní“ se snímky není čas.
Jsme ze všeho takový skeptický-díky spoustě chyb, které nás potkaly. Dodnes si myslím, že manžel tam meningiomy měl mnoho let, nebyly aktivní a už nerostly. A jen chybou lékaře se to rozrýpalo operačně a bohužel došlo i k některým nezvratným postižením.
Nálet meningiomů byl náhodný, nikdy žádné potíže neměl. Ani neurolog při vyšetření nenašel žádnou změnu na jeho stavu.CT mozku se dělalo jen v rámci komplexního vyšetření-nevidí na jedno oko, od dětství, tak aby se zjistily ev malinkatý pozánětlivý změny, v krvy vyšly vysoké hodnoty, že prodělal toxoplazmózu. A přikládali to tomu, že tím oslepnul.
- Citovat
- Upravit
10.2.15 14:30
Dle mého lékaře menigeom roste pomalu a zničehonic. Prostě tam jednou je. Nevím, kde se léčíte, ale jedno vím jistě, jak se dostanete do péče gama, jste v dobrých rukou. Mě léčil sám Doc. Vladyka a to je kapacita… A gama umí zastavit růst, operace nikoliv. Je mi divné, že vám řekli, že když nepomůže gama, že operace.. Gama zastaví růst a ten hajzlík „umře“ a postupně se vytratí. Je fakt, že díra po něm ne. Mozek neumí, když byl utlačen se znovu roztáhnout.
A že hraní se snímky na to není čas.. no to je masakr. Mě zkoumali jak opici:-) Pořád řešili, jednali, zkoumali… no, možná bych změnila lékaře.. I když jak budete v evidenci gama, už si vás tam nechají v evidenci. takže vlastně změna bude.
Příspěvek upraven 10.02.15 v 19:57
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Anonymní
10.2.15 18:30
@Majdink Nám bylo řečeno, že i po ozáření gamanožem se nemusí růst zastavit.Tak lze ozářit ještě jednou to samé místo a při neúspěchu se musí operovat.
Manžel se léčí ve Střešovicích. Už jsme po různých peripetiích-objektivních, mám to lékařsky podložené-chtěli odejít. Mám známou na Homolce, už mě pro manžela i domluvila termín konzultace.Ale problém je v tom, že jiné pracoviště neurochirurgie nechce jít do reoperace.Tzn. pokud by bylo potřeba operovat, tak na Homolce to nebudou chtít udělat. A vracet se s prosíkem do Střešovic? To bychom byli v horší pozici než dnes.
A po ozáření gamanožem se nemusí dodržovat nějaký klidový režim? Není potřeba se bát nějakých nežádoucích účinků?
- Citovat
- Upravit
Anonymní
10.2.15 19:56
Ne, fakt po zákroku mu nic nebude, to od zubaře je člověk zrychtovanější. Ráno se polkne pilule, zeptají se ho, co rád poslouchá, co mu mají pustit do repráků a pak ten čas utíká.. člověk je trochu mimo, ale to trvá cca 2 hoďky, a pak klidně může sednout do auta a odjet. Jinak nejsem lékař, samozřejmě, že se vše dle diagnozy může měnit, ale gama je prý od toho, aby ozářil a zabil to co tam nepatří. A ozařuje tam, kde je to nedostupné, kdy operace je nebezpečná, prostě není nad gama. Takže co píšeš moc nechápu. Co o tom vím, gama je zázrak a díky „Míšovi“ ho máme i tady a to pro celou východní Evropu. Jen už se o něm moc nemluví, teď je v kurzu Protonové centrum. Nevím, proč vás tak straší, jestli těžce nesou, že na gama prostě nemá sebelepší neurochirurg. A nebo možná chtějí „zabít“ a pak operabilně ven, i když to mi není jasné, když „zabijí“, neporoste, tak proč se vrtat v hlavě? Když by vám gama neuměl pomoct, tak vás tam nebudou předávat, oni tam taky nevezmou co jde okolo, to se neboj. Takže být vámi bych se těšila, že konečně gama! 
- Citovat
- Upravit
Anonymní
10.2.15 20:26
Také nevím proč víc nevyužívají gamanůž. Lékař se vyjádřil, že pokud se rozhodeme pro gamanůž, tak v případě, že nezabere, tak by musela být operace.
Ono lokalitou je to v oblasti očního nervu-a tam gamanuž nepoužívají. Ale manžel na to oko nevidí, tak prý věří, že by ho použít mohli.
Takže už kdyby jako první volbu v manželově případě volili gamanůž, tak by byl ušetřen toho hororového martynia, které podstoupil?
Protonové centrum jsem také kontaktovala-říkali abychom přivezli veškerou dokumentaci a oni sdělí co je možno podniknout. A že VZP to téměř neplatí. Byla jsem ochotná v případě nutnosti tuto léčbu podstoupit jako samoplátce. Protože první informace lékaře na neurochirurgii byla, že gamanůž nelze, protože už je to operovaná oblast.
Na dalším sezení lékař-ten samý-sdělil, že gamanůž lze. A sdělil, že proton nemá zdaleka takový účinek, jak se prezentuje.
Kamarádka pracovala na neurochirurgii na Homolce. A sama se vyjádřila k tomu, že s protonem nemají tak veliké pozitivní zkušenosti, jak se uvádí. Je účinný, ale ne tak zázračně.
- Citovat
- Upravit
Anonymní
10.2.15 20:46
No, říkají, kde nejde operace, jde gama. Někdy nejde hned gama, když je to velké, gama to nedá, „rozpad“ by trval dlouho a mohlo by to tlačit na mozková centra, vyvolat třeba epilepsii… takže operace je někdy nevyhnutelná. Je pravda, že gama je pouze pro možnou fixaci v rámu, takže třeba břicho nejde, ale o to je přesnější, proton je třeba na to břicho, každý má svoje. Že by gama nešel po operaci je blbost, právě že co nezvládne operace, aby neporušili něco fatálně, to doléči gama. V případě menigeomu mají vysoké % úspěšné léčby, naštěstí je ve velké míře benigní, takže šance veliké. Opravdu se toho nebojte, gama neublíží, nic nepokazí, nepřepálí, proto se dělá MR, pro cílené zaměření a výpočet, už s stereotaktickým rámem na hlavě a pak je samotné záření, naprosto bezbolestné. Jo, možná ho chytnou záda 
, leží se na tvrdém lehátku a kdyby chtěl třeba kýchat, tak to je naprosto nemožné, může tak hýbat palcem u nohy 
- Citovat
- Upravit
30.4.15 14:45
gama noz
Nedalo sa mi nenapisat trochu o mojich skusenostiach s gama nozom:
Pred 10 rokmi i mojej dcerke diagnostikovali malformaciu ciev v mozgu /oslabene cievy, ktore su nebezpecne tym ze mozu prasknut/.Dostala z nicoho nic krvacanie do mozgu, co je samo o sebe dost nebezpecne.Po nespocetnych vysetreniach a konzultaciach s neurologmi nam s manzelkou bolo oznamene, ze je mozne dcerku operovat s uspesnostou tak 50:50,linearny urychlovac a gama noz. Samozrejme mi gama noz velmi neodporucali-myslel som s neznalosti.Je pravda, ze sme sa nan sice v spolocnom state vsetci zbierkou skladali/ i moji rodicia/,ale lekari to podla mojho nazoru beru tak, ze…ale ze im berieme pracu a tym peniaze od poistovni.
Bolo mi oznamene, ze nase zdravotne poistovne takyto zakrok nepreplacaju a stoji radove cca 1.000 000 Kcs.
A nevedia samozrejme ci to je vhodnene na takytozakrok 
.Dalej bol velky problem dostat potvrdenie nemocnice, osetrujuceho lekara a nasledne poistovne.
Vsetci mali more casu, samozrejme sa ich to netykalo a prichadzali o prachy. I napriek tomu, ze konzultacie maju cas som nevahal, doslovo vyprosil dokumentaciu, hlavne snimky a smer Praha.
Ake bolo moje prekvapenie ked som sa na mieste dozvedel, ze malformacia je prave vhodna pre zakrok gama nozom, stoji nie milion, ale cca vtedy 75.000,– Kcs a dokonca, ze poistovne v krajine ako Slovensko ju bezne musia preplacat.
Po mojich diskusiach s lekarmi na Homolce sa asi dostali do obrazu preco chodi tak malo pacientov so Slovenska.
Nebudem sa uz rozpisovat o problemoch s potvrdenim poistovne.
Dcerke sa po prvom ozarovani a kontrole melformacia zmencila cca o 75 % a absolvovala i druhe, aj ked bolo na nasom uvazeni. Kontrola bude tohoto roku.Este upozornujem, ze MR uz ukazalo uplne zmyznutu malformaciu a malu zrazeninku ukazala len andiografia.Ta je vzdy pri diagnostike potrebna a je ovela komplexnejsia.
Pristup lekarov na Homolce je vysokoprofesionalny a hlavne ludsky a setrny.
Zakrok bezbolestny a pri detoch je neocenitelny pristup psychologa.
Po tychto skusenostiach som si zalozil na Slovensku vlastne forum s touto problematikou a myslim ze som nezistne pomohol u nejednemu choremu cloveku s touto diagnozou, aspon zakladnymi informaciami a nasmerovanim,
Vdaka pan Leksell. 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
4.2.18 21:16
g.nůž
Na zákrok jsem přijel v šest hod. ráno. Metrem a busem.
V jednu hodinu jsem byl po m. resonanci i ozážení na g. noži.
Nevěděl jsem vůbec, co mě čeká. Ty šrouby co se zavrtaji až do lebky mě překvapily.
Stejně jako ta kynyla do žíly.
Vše proběhlo v klidu a pohodě. Jen to čekání bylo dlouhé.
Při sundáni rámů, mi jedná dírka dost krvácelá.
No a odešel jsem po vlastních zpět na bus i metro.
Asi po 14ti dnech mi v místě ozáření slezly vlasy.
Tak 6×5cm.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
8.1.19 20:50
g nůž
17.12.2018 zakrok proveden hned ráno ,celkem v pohodě. Odpoledne už v praci.
Jen trochu unavene.j Horší za 14 dnu zle zimnice horečka a bolest hlavy ,jeden den zoufalej,bolest hlavy se někdy vraci asi díky taky onkologické lečbě prášky.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Anonymní
10.12.20 22:45
Máte někdo zkušenost s Gamanožem při ozařování metastaz na mozku? Myslíte si, že je nějaká šance, že se růst úplně zastaví a další se neobjeví? S tím, že se po gamanoži nasadí chemoterapie.
- Citovat
- Upravit
11.12.20 05:51
@Anonymní píše:
Máte někdo zkušenost s Gamanožem při ozařování metastaz na mozku? Myslíte si, že je nějaká šance, že se růst úplně zastaví a další se neobjeví? S tím, že se po gamanoži nasadí chemoterapie.
funguje to dobře, metky dle citlivosti rust obvykle zastavi, ale je treba osetrit ten puvodni zdroj. Nekdy se objevuji dalsi a dalsi, ale ty se taky daji postupne ozarovat. Spouste lidi to pomohlo.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Anonymní
11.12.20 13:27
@Pudloslava
Děkuji za odpověď. Původní nádor byl melanom. S nízkým breslow - 0,93. Čistým ochranným lemem a čistou uzlinou. Je to dva roky. A nyní ochrnula ruka a našly se dvě ložiska meta v mozku. V říjnu měl usg břicha, uzlin bez pstlogogie. Rtg plic také. Takže ve středu manžel nastupuje na Gamanůž. Už jednou byl díky meningiomum. A potom jedeme do Vinohrad, zda nasadí chemoterapie. A právě jsem si říkala, zda existuje v tomto případě alespoň nějaká naděje, že meta neoorostou a chemo zabrání dalšímu šíření v těle.
Doufam a věřím, že jinde meta nemá. Samozřejmě můžou být i jinde. To zatím nevíme.
- Citovat
- Upravit
Další témata z kategorie
Zkušenosti a hodnocení
Zánět spojivek kapky nepomáhají
- 25.08.23
- Lucy01O
Tlak v oku a záškuby
- 23.08.23
- Anonymní
Flek před okem
- 13.07.23
- MartinaKindl333
Vysoká krátkozrakost a porod
- 06.07.23
- Anonymní
Příspěvek vložím anonymně-špatně se mě o tom mluví a nechci jít veřejně „s kůží na trh“.
Na internetu jsem nenašla téměř žádné informace.
Manžel by měl podstoupit léčbu nádoru. Jedna z možností bude gama nůž. Na Homolku ho teprve budou odesílat ke zvážení, zda to půjde gamanožem vyřešit. Potom by připadala v úvahu klasická operace.
Co vysvětloval lékař na neurochirurgii, tak léčba gamanožem zněla jako pohádka-bez rizika, vedlejších účinků, v den kdy se nádor ozáří se odchází domů. A rekonvalescence žádná, není potřeba ani neschopenka. Jediné mínus je, že to nepomůže a nádor poroste dál. Potom by se dalo ozářit ještě jednou a při neúspěchu operace.
Lékař říkal, že kdyby on se měl rozhodnout, tak by šel do operace. Že pokud se nádor podaří vyndat celý, tak by byl manžel prohlášen za zdravého. Ale manžel už je po operaci-bohužel si při operaci mysleli, že vyndali všechno, ale druhý den zjistili, že nikoli. A ten zbytek opět roste. Lékař říkal, že další operace mozku je s většími komplikacemi než první. A při první měl manžel obrovský otok mozku, krvácení do mozku-to se muselo znovu operovat…Chvílemi to vypadalo, že to manžel neustojí a rekonvalescence byla hodně dlouhá.
Tak mě to pořád nejde do hlavy, že lékař se víc-ale netlačil do toho-přikláněl k operaci, která je vysoce riziková. Na druhé straně možnost gamanože vypadá jako pohádka. A to je to, co je mě divné. Že existuje něco, co by tak lehce léčilo.
Kdo máte jakékoli zkušenosti s gamanožem, tak budu ráda za veškeré informace.Moc by mě to pomohlo.
Vím, že na Homolce nám to řeknou přesně, ale ještě nemáme termín. A vzhledem k tomu, že nádor roste pomalu, tak to není otázka týdnů, ale spíše měsíců, než se tam dostaneme.