Postup u podezření na klíšťovou encefalitidu

vulpes
7919
9.7.23 13:22

postup u podezření na klíšťovku

Nemáte něko praktickou zkušenost, jaký je postup pediatra při podezření u dítěte (7 let) na nákazu klíšťovkou? Dělají se nějaké odběry?
A případně pokud se přítomnost viru prokáže, co následuje potom?

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit

Přečtěte si článek: Klíšťová encefalitida

Napsat příspěvek

Reakce:

Velikost písma:
Lucka1111
8009
9.7.23 13:29
@vulpes píše:
Nemáte něko praktickou zkušenost, jaký je postup pediatra při podezření u dítěte (7 let) na nákazu klíšťovkou? Dělají se nějaké odběry?
A případně pokud se přítomnost viru prokáže, co následuje potom?

a jaké má dítě příznaky? Dají se nabrat protilátky, ale v 1. fázi mohou být falešně negativní. Při podezření na postižení mozku nebo mozkových blan jednoznačně lumbální punkce. A hospitalizace.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
tini
4167
9.7.23 13:44

Ano, delaji se odbery na protilatky a crp. Dulezity je klid, bylo nam doporuceno bez pohybu, pritmi, bez TV, pocitace, mobilu. Hlidat zvraceni, stav malatnosti. V tomto veku mohou mit deti dobry prubeh a bez nasledku. Ani nehospitalizovali, jen jsme meli pokyny klid a kdykoli prijet. Dcera mela jen dvakrat horecky a jako nasledek asi rok tiky v obliceji.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
vulpes
7919
9.7.23 13:50

@Lucka1111 má horečky, zvracel, přetrvávající nechutenství, malátnost (to i vzhledem k horečce), občas prohlašuje, že nemůže chodit - ale může, asi jen divný pocit v nohách.
Bohužel, před týdnem mu na táboře vyndali klíště za uchem a prý to ucho měl dle svých slov „celý týden hrozně nateklé“. Z tábora přijel včera odpo.
Zítra ráno zajdeme k pediatře, tak jen přemýšlím, co bude asi následovat…

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Lucka1111
8009
9.7.23 14:05

@vulpes no jestli měl klíště před týdnem, tak může mít buď první fázi klíšťovky, která probíhá jako viroza a nebo jakoukoliv jinou virozu (což je podle mě pravděpodobnější). Ale na tu druhou fázi - tedy encefalitidu, či meningitidu je to brzy. Protilátky v této době by ještě mohly být falešně negativní. Takže klid, nechodit na slunce, pokud bude lepší, tak bych k lékaři ani nechodila. Pamatuj si kdy měl to klíště a kdyby se za cca týden až 2 týdny vrátily teploty a objevila bolest hlavy, tak bych na klíšťovku myslela. Bolí ho hlava?

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
vulpes
7919
9.7.23 14:19

@Lucka1111 za normální virozu budu pochopitelně radši ;) U něj to taky není nic neobvyklého, jen mě vyděsila ta návaznost na klíště a ten otok ucha (nepamatuji se, že by měl po klíštěti někdy něco oteklého, klíšťata v sezoně pravidelně nějaká nachytá).

Takže myslíš, že v téhle fázi stejně není co řešit, ani jak to prokázat? A vlastně jen čekat, co bude dál?

Já mám bohužel jak ten příští týden, tak ten další, nějaký program pryč, vždy na 3-4 dny…, kdyby nastal nějaký problém, tak můj muž bude zas úplně mimo :roll: stejně bych se musela rychle vrátit… ale zas pokud už bude v pořádku, tak se mi nechce rušit program a být 2 týdny doma preventivně „kdyby něco“ :think: Proto jsem doufala, že se dá zjistit v téhle fázi něco z krve a vím pak, jak nakládat s těmi dalšími týdny.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Lucka1111
8009
9.7.23 15:32

@vulpes já bych neřešila, řídila bych se stavem dítěte. Akorát kdyby za 2 týdny měl opět příznaky virozy, tak bych zpozorněla. Ale velká část dětí má jen lehký průběh, případně druhou fázi vůbec nemá. Pokud bude dítě lepší, tak bych k pediatrovi nechodila, pokud budou trvat horečky, tak bych šla aby ho vyšetřil. Může mít cokoliv jiného - takže kouknut do krku, poslechnout, udělat CRP.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Reklama
VelkaMys
539
9.7.23 21:31

@vulpes Dcera měla v 5ti letech. První měla jakoby virozu, ale divné bylo, že ji vadilo světlo. Pak ji bylo asi týden dobře a pak měla druhou fázi, byla strašně malatna, příšerně ji bolela hlava a hodně ji vadilo světlo. Následovala hospitalizace a lumbalni punkce. Takové ty příznaky jako ztuhlou šíji, nejistou chůzi vůbec neměla.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Leli_83
1974
11.7.23 23:34

@vulpes Jen upozorním, že u klíšťové encefalitidy se po klíštěti nevytvoří žádný flek ani otok. V tom je to zrádné, vytáhneš klíště, týden, dva je klid, pak lehká virózka, a teprve za další týden až dva může nastoupit druhá fáze klíšťovky. Bohužel průběh nelze nijak ovlivnit, jen tlumit příznaky.

Syn ji prodělal v 5 letech, lumbální punkci, která jediná prokáže přítomnost arboviru, mu dělali přesně v den 5. narozenin. V nemocnici jsme strávili cca 10 dnů, z toho týden na JIP.
Nejhorší byly bolesti hlavy, které přecházely až do křečových stavů, dělali mu i CT mozku, protože než přišly výsledky lumbálky, bylo ve hře cokoliv. Z živého akčního dítěte se stal ze dne na den ležák, který striktně odmítal jakoukoliv vertikalizaci. Pak se v podstatě začal učit znovu chodit. Naštěstí je to takové lesáně, sestřičky věděly, jak na něj - poslaly nás rozchodit se do nemocničního parku. Pak už šla rekonvalescence ráz na ráz. 🙂 Krom toho, že jsme se rok sekli v logopedii, je jinak bez následků. Nakonec i tu logošku na poslední chvíli těsně před nástupem do první třídy zdolal. 😊

Závěrem dodám, že jsem hned nechala proti klíšťovce očkovat starší dceru i sebe. Jen manžel zatím odolává… Jo, taky hodně záleží na oblasti, kde klíště člověk chytne. Nejrizikovější prý jsou Jižní Čechy, Berounsko a Jeseníky. Syn si klíště přinesl z výletu z Karlštejnu na Velkou Ameriku.

Držím pěsti, ať je tvůj syn v pořádku! :hug: :andel:

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
vulpes
7919
12.7.23 09:12

@Leli83 no, my jsme právě bydlíme ve vyhlášeném ohnisku nákazy… :roll: Naší sousedce (teta) před pár desitkami let zemřela na zánět mozkových blan sedmiletá dcera…

Řešila jsem to s doktorkou a ta mi vlastně taky řekla, že nemá cenu tam jezdit, pokud už je bez teplot a je mu dobře. Jen si pamatovat datum klíštěte kdyby se pak tedy něco objevilo…

Jo, to očkování budeme muset pořešit… jak nic nepovinného nedávám, tak ta klíšťovka tady u nás smysl dává

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Leli_83
1974
12.7.23 23:26

@vulpes Já při pobytu na JIP pročetla tolik článků a diskuzí a všude se zmiňovalo, že u dětí je klíšťovka většinou bez dlouhodobých následků a hlavně procento úmrtí je dnes minimální. To mě drželo nad vodou. A hlavně jsem měla hrůzu, aby to nebylo něco jiného, protože ty vysoké horečky u dítěte, které ani u chřipky nemá víc než 38°C, mě děsily. Plus bolesti hlavy, které sestry z JIP zlehčovaly. Až když začal mít spastické ruce, tak zavolaly doktorku, která nás obratem ještě v noci poslala na CT mozku. To jsem si fakt sáhla na dno - dítě totálně vyčerpané, hystericky plačící a do toho strach, co se najde. Takže když mi druhý den primářka řekla, že se potvrdilo to, čeho se obávali, tedy encefalitida, tak jsem reagovala slovy, že jsem za to vlastně ráda. Obratem mu nasadili do infuzní pumpy co 2 hodiny paracetamol, novalgin a ibuprofen, dle vyjádření primářky ve 21. století nikdo nesmí trpět bolestí (bohužel sestry to asi dosud nepochopily). V tu chvíli se to všechno začalo obracet k lepšímu.

Jinak já mám k očkování neutrální postoj, mám u dětí i něco nad rámec povinného očkování, ale tu klíšťovku jsem nikdy nepovažovala za hrozbu. Prostě jsem měla pocit, že se nás netýká… :zed:

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Tereza2609
417
21.4.24 09:53

Bolest v krku.

Krásný den. Obnovují diskuzi…
Chci se zeptat. Synovi(7,5 roku) jsem před 20 dnema vyndala klíště..Malinké klíště…Den před tím jsme byli na chatě večer jsem ho samozdrejme prohlídka nikde nic. Druhy den šel do školy. Kdyz jsme přišli ze školy tak po chvilce si syn sám všiml že má na ruce malé klíště…Hned sem ho tedy vyndala(pustilo se po pár sekundách) muselo tam být chvilku. Napadlo mě že buď po cestě ze skoly se mu zachytilo na oblečení a prelezlo a nebo že bysme si ho přivezli z chaty a počkalo tady na něj :zed:
Klíště jsem tedy vyndala místo přisátí vyčistila…A vše v pohodě…Nic se nedělo…
Ale včera (to byl 19 den od vyndání) tak se ráno probudil že ho bolí v krku..Během hodiny to přestalo. Byl normálně akční, chuť k jídlu vše normální krk lehce červený…Večer mu začala být trochu zima tak jsem ho změřila a 38,3…plus se zvětšila bolest v krku…Podala jsem teda Nurofen a do krku stříkla Propolis.
Chuť k jídlu měl snědl dva chleby..dneska zatím bez teploty v krku bolí trochu ale. jinak je úplně v pohodě. Chut k jídlu, hlava ho nebolí, není nějak unavený nic..Jen prostě ten krk…Myslíte že to může být 1.faze? a nebo spíš chytil něco ve škole. Ono počasí je na to jak dělaný to prudké ochlazení…Takhle bolest v krku a zarudnutí měl už několikrát…
V krku má 1-2 Bílé flíčky (což je u něj taky taková. klasika) Občas pšíkne ale to pšíkne i mladší syn…Jak jsem psala kromě toho krku a včera teplotě mu nic není..
No každopádně

Foto krku dnes ráno.
  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Anonymní
20.10.24 06:23

Ahoj, obnovuji diskuzi.
Dcera (10 let) si z výletu před 2 týdny přivezla klíště. Zdálo se, že bylo přisáté jen chvilku, bylo malinké a téměř hned se ho povedlo vytáhnout.
V pátek (přesně 2 týdny po klíštěti) přišla ze školy hodně unavená. Už kolem 17. hodiny usla a spala celou noc. Včera byla o dost lepší, ale stěžovala si na motání hlavy a zimnici. K obědu chtěla jen polévku. Odpoledne jsme se šli kousek projít. Cestu tam (asi 400m) šla normálně, dokonce chvíli i běžela. Ale cestou zpět si začala zase stěžovat na bolest a motání hlavy a na slabé nohy. Došli jsme a opět usla (zase kolem 17.hod) a spí doteď.
Když jsem si vzpomněla na klíště, dost mě to vyděsilo. Jaký postup bych měla zvolit?
Teplotu nemá, měřili jsme 3× a vždy mezi 37,7-8.

  • Citovat
  • Upravit
Patron/ka eMimina, zná prostředí serveru, pomáhá nováčkům a zkvalitňuje diskuze. Je v užším kontaktu s administrátory. Nedělá však jejich práci.
lucynka25
23249
20.10.24 08:00

Zajdi k pediatrovi na odběr krve a pokud bude negativní doporučím očkování ;)

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
j.a.n.i1
102900
20.10.24 08:22

@lucynka25 A co by na tom odběru mělo být negativní či pozitivní?

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit

Vložení odkazu

Vložení odkazu na obrázek

Zde můžete vožit obrázek/ fotku, který je umístěn na internetu a znáte jeho adresu.

Pro vložení vlastních fotek, které máte ve svém počítači, klikněte na tlačítko “Přidat obrázky” pod příspěvkem.

Další témata z kategorie

Mohlo by vás zajímat

 
 

Zkušenosti a hodnocení

K2 Complex

  • (4.8) + 80 recenzí

Quattro+

  • (4.7) + 70 recenzí

Vitamin D3 400 IU kapky, 10,8 ml

  • (4.7) + 42 recenzí

GS Mamavit Prefolin + DHA

  • (4.5) + 41 recenzí

Jamieson vitamín D3 Kids 400

  • (5) + 40 recenzí

Poradna pediatra

Ikona - Jiří Havránek

Mudr. Jiří Havránek

Pláč ze spaní

Dobrý večer, mám půlroční dceru a každou noc co hodinu pláče (až hystericky) ze spaní, naříká a propíná se. Dne 17. 2 jsme byli na očkování a... Odpověď

Miminko 7 týdnů nechce přes den spát

Dobrý den, mám veliký problém. Holčička 7 týdnu mi přes den nechce spinkat a papá mi po 23 hodinách. Po nakojení nastane okamžitě pláč. Poté... Odpověď

Plavání po nemoci (tříleté dítě)

Dobrý den, pane doktore, jaký je Váš názor na plavání batolat (bez cíleného potápění :)) z hlediska imunity? Existují studie, které potvrzují... Odpověď

Léky na kašel

Dobrý den p. doktore, dcera 4r.od uterka pisklavý kasel, ve čtvrtek ráno jsem dělala antigen.test na chřipky a covid jelikož starší dcera měla... Odpověď

Test z výtěru v krku

Dobrý den, je ten test v pořádku? měl by být negativní. Je to výtěru krku pro zjištění bakterie Děkuji Odpověď