Trávení

04.11.25

Dobrý den, paní doktorko,

obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně svého tříměsíční syna.

U krmení se většinou po půlce dávky začne kroutit, po jídle se také kroutí, po odříhnutí si malinko ublinkne. Často krká i hodinu až dvě po jídle a občas i zhruba hodinu po jídle ublinkne vodu s mlékem. Přes den se budí po 30 minutách, večer se po zhruba půl hodině často rozpláče, znovu krká, občas i chroptí. Mám pocit, že mu jdou šťávy nahoru.

Nejdříve jsem si myslela, že ho trápí prdíky, ale po masáži a pokusech o úlevu z něho nic nešlo. Něco z toho se objevovalo už dříve, ale poslední týden se potíže zhoršily – více ublinkává (i když malé množství, někdy i dvě hodiny po jídle). Veškerá doporučení ohledně správného krmení, polohy a odříhnutí dodržujeme.

Chtěla bych se zeptat, zda byste doporučili změnu mléka (začínalna Beba Supreme, nyní má Kendamil Bio nature), nebo zda to může být stále v mezích normálního vývoje trávicí soustavy.

Děkuji moc za Váš čas a radu.

pharlep
06.11.25

Dobrý den,

pokusím se na Váš dotaz zodpovědět, berte ale prosím následující řádky pouze jako názor někoho, kdo Vašeho synka na vlastní oči neviděl a nezná všechny okolnosti.
Jedna z možností je, že Váš syn napolyká s mlékem i hodně vzduchu, ten ho může v bříšku tlačit a přispívat k ublinkávání, respektive obecně k refluxu, což je návrat mléka ze žaludku do polykacích cest. Zkusila bych vyměnit kojeneckou láhev/dudlík k láhvi, upřednostněte nějaké s označením „anticolic“. Zároveň je možné krmení v půlce přerušit, nechat chlapce odříhnout, pak dokrmit a odříhnout ještě jednou. V postýlce zajistěte zvýšenou polohu podložením matrace u hlavičky polštářem nebo klínkem. S Vaším pediatrem zkonzultuje synovy hmotnostní přírůstky, pokud by byly veliké, můžete o trochu snížit mléčné porce.
Známkou výše zmíněného refluxu může být neklid i pochrochtávání. Reflux je možné zmírnit zahuštěním kojeneckého mléka přípravkem Nutriton. Pozor ale, vedlejším účinkem může být zácpa, proto v začátcích užívání doporučuji zvolit nižší dávkování a vždy po pár dnech, nebudou-li obtíže, postupně zvyšovat koncentraci. Další možností, jak bojovat s refluxem, je sirup Gastrotuss, který vytvoří v žaludku gelovou vrstvu, jenž brání návratu mléka. Podává se po krmení a pro jeho správný účinek je důležité, umístit následně miminko do zvýšené polohy. Doporučuji Vám ale o těchto preparátech se poradit s Vaším pediatrem, který přecijen synka zná.
Pokud by výše zmíněná opatření nepřinesla úlevu, pak by další možností mohlo být mléko s naštěpenou kravskou bílkovinou, které by Vám také měl případně předepsat Váš pediatr. Tato speciální formule se podává cca 4 týdny, po kterých byste měli zkusit vrátit se k běžnému kojeneckému mléku, dojde-li po návratu ke zhoršení obtíží, je to důvodem k dalšímu užívání štěpeného mléka.
S pozdravem

MUDr. Jana Kaprová

Lucia Berešová
zdravotní sestra a laktační poradkyně
specialistka Nutriklubu

V poradně odpovídá

Lucia Berešová

Specializace: Expertka na mléčnou výživu
Pracoviště: Nutriklub

Další otázky z poradny

Jak naučit jíst dítě zeleninu Anonymní Přijato: 03.11.25 Zdpovězeno: 05.11.25 Odpovídá: Lucia Berešová
Dostatek živin u dětí Anonymní Přijato: 29.10.25 Zdpovězeno: 30.10.25 Odpovídá: Lucia Berešová
Správný poměr tekutin Kamca82 Přijato: 29.10.25 Zdpovězeno: 30.10.25 Odpovídá: Lucia Berešová
Kvalita MM stravou v těhotenství Anonymní Přijato: 29.10.25 Zdpovězeno: 30.10.25 Odpovídá: Lucia Berešová
ABKM u skoro 4 měsíčního kluka MODRA-VILA9 Přijato: 17.10.25 Zdpovězeno: 20.10.25 Odpovídá: Lucia Berešová