Tehotenska cukrovka
- Těhotenství
- Nany1
- 12.08.04
- načítám...
- Sledovat eMimino.cz
Mile moje tehuliatka. Vsetky vsecicky vas velmi zdravim a dufam, ze som svojim dennickom niekomu nevypalila rybnik. Ak sa tak stalo, prosim prosim o prepacenie. Vsetky by sme mali byt v niektorom z 20tych tyzdnov, teda je cas sa trosku pozriet na noveho bubaka, ktorym je Tehotenska cukrovka (pouziva sa aj oznacenie gestacny diabetes, gestacny diabetes mellitus GDM) je porucha latkovej premeny cukrov, ktora vznikla alebo sa po prvy raz zistila pocas tehotnosti.
Vo vseobecnosti sa vyskytuje u 0,15 % až 12,3 % tehotnych zien, v nasich podmienkach, teda u 1 az 4 %. Percento vyskytu zavisi od toho, ci sa testy na tehotensku cukrovku robia u vsetkych tehotnych a akym sposobom sa robia. Nie je teda pravda, ze by tehotenska cukrovka postihovala kazdu druhu tehotnu.
Zvycajne ide o nezavaznu poruchu cukroveho metabolizmu, ktora vznika po 20. tyzdni tehotnosti. Zriedkavejsie to moze byt nepoznana cukrovka II. typu (diabetes mellitus II. typ) alebo cukrovka I. typu (diabetes mellitus I. typ), ktora sa zistila az pocas gravidity - dovtedy bola nepoznana. Vznik poruchy cukroveho metabolizmu suvisi s obdobim najvacsej tvorby antiinzularnych hormonov v placente (proti inzulinu posobiacich hormonov, z ktorych najvyznamnejši je ludsky placentarny laktogen a kortizol). Je to obdobie medzi 24. a 28. tyzdnom tehotnosti. O tehotnosti sa preto hovori, ze ma diabetogenny vplyv. V praxi to znamena, ze tehotnost predstavuje pre organizmus taku zataz, ktora odhali aj predtym skrytu a nepoznanu poruchu cukroveho metabolizmu.
Existuju urcite faktory, ktore sa povazuju za vyznamne (rizikove) z hladiska vzniku poruchy cukroveho metabolizmu. Medzi taketo rizikove faktory patri vyskyt cukrovky v pokrvnom pribuzenstve (surodenci a rodicia), tucnota (obezita), vek zeny nad 35 rokov. Opakovane samovolne potracanie, porod mrtveho dietata, dietata s vrodenou vyvojovou chybou alebo dietata s porodnou hmotnostou nad 4000 g mozu tiez signalizovat poruchu cukroveho metabolizmu. Nadmerne mnozstvo plodovej vody (hydramnion), preeklampsia (vysoky krvny tlak, bielkovina v moci a opuchy noh a ruk) a cukor v moci upozornuju na zvysene riziko vzniku tehotenskej cukrovky.
Vysoka hladina cukru pri nepoznanej tehotenskej cukrovke ma za nasledok narodenie makrozomickeho babatka (velki, baculati novorodenci s hmotnostou aj nad 4 az 5 kg) alebo aj jeho odumretie v maternici. Porody takychto deti koncia castejsie cisarskym rezom, pouzitim kliesti alebo vakuumextraktora (?zvonovy? porod). Pri porode tychto velkych deti sa castejsie vyskytuju aj zlomeniny klucnej kosti ci poskodenia nervov. Deti mozu mat po narodeni problemy s adaptaciou - nizku hladinu cukru, zltacku, tazkosti s dychanim. Zeny s tehotenskou cukrovkou trpia castejšie na kvasinkove zapaly posvy, mavaju castejsie preeklampsiu a vacsie poranenia porodnych ciest.
Organizmus zdravej tehotnej zeny je schopny sa vysporiadat s urcitou zatazou cukru. Organizmus zeny s gestacnym diabetom nie je schopny vacsiu cukrovu zataz spracovat. Na tomto principe su vo svete zauzivane rozne zatazove testy na stanovenie poruchy cukroveho metabolizmu. Na Slovensku sa pouzivaju kriteria Svetovej zdravotnickej organizacie (WHO). Podla nich sa ma robit skriningove vysetrenie na cukrovku u vsetkych tehotnych zien v obdobi medzi 24. az 28. tyzdnom gravidity. U zien s rizikovymi faktormi sa ma toto vysetrenie urobit hned po zisteni tehotnosti, a ak je negativne, má sa znovu zopakovat v 24. az 28. tyzdni. Rano nalacno sa odoberie krv z prsta, potom sa da vypit 75 g glukozy a odber krvi z prsta sa zopakuje po dvoch hodinach (niekedy sa robi aj odber po 1. a 2. hodine - glukozo tolerancny test). Ak je hodnota glykemie 11,1 mmol/l a viac, hovori sa o gestacnom diabete. Ak je hodnota glykemie medzi 7,8 - 11,1 mmol/l, hovori sa o poruche glukozovej tolerancie, ale v praxi sa postupuje rovnako ako pri gestacnom diabete.
Tak pevne verim, ze ziadnu z nas nepostretne tento bubacisko a obide nas na kilometre daleko.
Spatne gratulujem ku krasnemu stretnutiu, ako som tak citala, tak nejaky koktailik by sa mi tu v praci zisiel, dala by som si aj nejaku tu zmrzlinku… nuz, budem musiet vydrzat domov a potom zbodnem cokolvek. Moj sef ma prehana ako zdutu kozu, vuobec mu neprekaza, ze som tehotna a z tohto tepla mi je hrozne zle. Dokonca ma bez rozpakov predvcerom drzal v robote az do 18:30 a ja som bez obeda uz ledva videla. Je to ale somar… tak. Dnes som to ratala a uz mi do materskej vychadza len 2 mesiace (presne 8 tyzdnov) cisteho casu. A to ma caka este zaucanie kolegu do mojej roboty, ufff, to bude nadcasov…
Babulky, velmi sa drzte, malo by sa na vikend ochladit, tak to vydrzme, pohladkajme si bruska a nedajme na bubaky ![]()
Vasa Nany a Jakubko 24tt.
Přečtěte si také
Asistentka ve škole šikanuje mého autistického syna: „Jsi neschopný,“ řekla mu
- Anonymní
- 29.05.26
- 1459
Můj syn Vilda je úžasný kluk. Je chytrý, ve škole mu to pálí a svět vidí s fascinující upřímností. Má ale lehkou poruchu autistického spektra. Nechápe sarkasmus, ironii ani to, že si z něj někdo...
Můj syn se ve škole trápí, systém nás nechal na holičkách. Rok čekáme na PPP
- Anonymní
- 29.05.26
- 1600
Mám tři děti. Se staršími dvěma šla škola skoro sama. Jasně, občas se nechtělo psát úkoly, ale základy naskočily přirozeně. Pak přišel Ondra. Můj nejmladší, veselý kluk, který je ale v učení o něco...
Přítel vydělává mnohem víc než já. Přesto chce, abychom platili všechno napůl
- Anonymní
- 29.05.26
- 2071
David vydělává přes sto tisíc. Má skvělý manažerský plat, zatímco já jako učitelka nemám ani polovinu. Přesto chce, abych platila všechno napůl. Ten rozdíl je obrovský. Každý máme svůj účet, jenže...
Pozvali jsme tchyni s tchánem na oběd. A oni si v kastrůlku přinesli svoje jídlo
- Anonymní
- 29.05.26
- 1452
Poslední „rodinný“ oběd mi bude ležet v žaludku ještě dlouho. Tchyni moje jídlo nikdy nebylo dost dobré, ale tohle byl vrchol. Celé dopoledne jsem strávila u plotny, abych se zavděčila. A výsledek?...
Sexuální obtěžování v MHD: Styděla jsem se tak, jako bych ten hnus páchala já
- Anonymní
- 29.05.26
- 1060
Venku už se vzduch tetelil horkem, letos máme ten květen fakt hodně teplý. V narvaném autobuse linky 204 bylo k zadušení. Seděla jsem u okénka a snažila se nevnímat ten upocený chaos kolem sebe....
Kamarádka mi před lety svedla muže a teď mě prosí, abych ji toho tyrana zbavila
- Anonymní
- 28.05.26
- 4421
Život je někdy hodně zvláštní. Když jsem potkala Alexe, byla jsem z něho hotová. Krásný a charismatický chlap, kterého mi všichni záviděli. Naše manželství trvalo jen asi dva roky, ale dnes jsem za...
Dcera chce jet na prázdniny s přítelem. Její otec souhlasí, já z toho nespím
- Anonymní
- 28.05.26
- 2517
Lucce bylo teprve nedávno šestnáct let, ukončila prvák na střední a už si myslí, že jí patří svět. S Dominikem chodí asi půl roku. Je to celkem fajn kluk, ale pořád si myslím, že je dost brzy...
Na dovolenou k Baltu mě nikdo nedostane. Jenže manžel rozhodl jinak
- Anonymní
- 28.05.26
- 5005
Manžel si letos usmyslel, že pojedeme na dovolenou k moři. Bohužel k Baltu. Já moře miluju, ale zvolila bych úplně jinou destinaci. Chtěla jsem letět do Řecka nebo jet autem do Itálie či...
Šla jsem s dítětem a psem na hřiště. Domů jsem odešla s pokutou a ostudou
- Anonymní
- 28.05.26
- 1901
Tohle se mi ještě nikdy nestalo. U nás na sídlišti byli psi na hřišti vždycky tak nějak tolerovaní, pokud byli na vodítku a jejich majitelé po nich uklízeli. Nikdo z toho nedělal drama. Když jsem...
Kamarád propadl sektě a teď se chce zabít. Jsem bezmocná
- Anonymní
- 28.05.26
- 871
Vždycky to byl ten nejchytřejší kluk z naší party. Analytický mozek, smysl pro humor, člověk, o kterého jste se mohli opřít. Pak přišel nenápadný „biblický kurz“ a z mého nejlepšího kamaráda zbyl...