Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Dobrý den,
dcera - 4 roky - začala POUZE v noci dost kašlat, následně jsme odhalili, že ji vadily péřové peřiny u tchýně, protože takto kašlala vždy po návtěvě u nich.
Asi před dvěma týdny se ale přidala i alergie na pyl, byly jsme na alergologii na testech a vyšlo jí, že je silný alergik, ale neukázalo se bohužel na co konkrétně - to se prý u malých dětí stává.
Byla ted pár dní úplně fit, občas zakašlala /má to ze zahlenění, které má právě z pylu atd./, ale vše pouze v noci. Dnes ale kašlala už od rána, dokonce se ve školce z kašle a zahlenění i pozvracela.
Dali jsme jí doma prothazin, který okamžitě zabral, ulevilo se jí a malá spinká. Máme od dr. i Spiropent - ale ten nezabírá vůbec, když jí ho dám při potížích.
Pokud se její stav nezlepší, tak sam. navštívíme opět alergoložku.
Ale ráda bych se zeptala - pokud se obtíže zlepší a tudíž k dr. nepůjdeme - je možné brát takhle 1/3 prothazinu občas, jen při obtížích? Není to příliš silné? A pokud by měla dcera astma - dneska před podáním prothazinu sípala - které se objevuje zatím jen občas - nemůžu jí v současné době ublížit tím, že nedostává pravidelně žádné léky? Jde mi o to, aby se jí stav nějak nezhoršoval postupně a já tomu „nenapomáhala“ tím, že jí budeme jen občasně - při akutním stavu - dávat ten prothazin…
Děkuji moc za rady a názory.
NO nejsem doktor, nevím nakolik dcerku vyšetřovali, ale Astma je zřejmé z krve - v prvé řadě bych trvala na vyšetření krve (případně spirometrii - ve čtyřech letech by to jít už mělo). Léky bych si sama neordinovala a už vůbec né takovéto.
Pokud se vysloveně dusí, má záchvaty tak to chce řešit a rychle. Moc jsem nepochopila co vám řekli na té alergologii, nebo jak to hodlají řešit oni?
Z vlastní zkušenosti - dcerka tehdy 18m (časté, vleklé záněty průdušek) po vyšetření na alergologii se zjistilo, že má astma - z krve - nemá však alergické (nemá záchvaty) ale zánětlivé. Po léčbě - teď už víc jak půl roku - má spreje Flixotide a Ventolin při kašli - jí téměř zmizel Atop. ekzém, omezila se nemocnost a když už onemocní tak není průběh vždy tak rychlý a katastrofický jako býval před tím (byli jsme ve stavu jeden den rýma druhý den - bronchitida - třetí ATB - to celé i dvakrát do měsíce).
Bylo to strašné.
Takže za sebe říkám - trvat na vyšetření, na řešení problému a nedat se.
Já bych teda doporučovala navštívit znova alergo a o lékách se radši poradit. Prothazin je fakt silný lék, který někteří dr. ani nedoporučují dětem dávat. My ho máme pro našeho astmatika jen pro situace největší nouze. Jinak má „dýchátko“ Seretide, což je kombinace kortikoidu a něčeho na rozšíření průdušek. Léky na astma a rozhodnutí, co má dítě brát, bych řekla bez debat patří do ruky doktorovi, nedoporučuju hledat odpověď od někoho anonymního na internetu.
Ať se potíže brzo upraví!
Já sice nejsem doktor, jen starý astmatik, ale pokud má takové stavy a je to astma, tak potřebuje léčit zánět v průduškách, ne jen hasit akutní stavy lékem, který jí nikdo nepředepsal. Když bude na inhalačních kortikosteroidech, k těmto stavům nemusí docházet vůbec nebo míň. Jinak můžu potvrdit, co psala Iva - při léčbě co se dýchacích cest týče mnohem menší nemocnost, lehčí průběh, kratší doba léčení, většinou bez ATB…
edit: jak pravidelně bere ten Spiropent?
No ona problemy nemela, jen obcasne a v noci. Ale ted se pridala alergie nejspis na pyl. A dnes poprve kaslala pres den a ne v noci. Navic se ji ted k tomu dala i teplota, takze to asi bude kombinace s virozou…
Samozrejme bych vazny stav konzultovala s dr., ale stalo se to dneska poprve, ten prothazin zabral /predepsala nam ho dr.prave s davkovanim 1/3 v akut.pripade/.
Kdyby problemy neprestavaly, tak sam.pujdeme na dalsi vysetreni na alergii, ale spis jsem se ptala na to, kdyby se ji to ted zlepsilo a problemy ustaly a treba se objevily jednou za mesic, tak jestli nemuzu nic zanedbat, kdyby to nahodou bylo astma.
Je vubec mozne aby to bylo astma a problem se objevil treba jednou za delsi dobu a po prothazinu se ji ulevilo a opet byla o.k.?
Jsem na jinem PC, tak se m tam hodil jinej nick, ale byla to reakce ode me - 79Simona ![]()
No obecně se říká astma zaléčit - astma pod kontrolou = astma bez projevů. Zkus pročíst stránky ČIPA, projevy astmatu u dětí bývají trochu jiné než u dospělých.
Může být - může mít projevy „záchvaty“ jen občas. (Nebo vůbec - jako moje dcera.) Co se zkusit doktorky zeptat, že ti to nepříjde OK, či jestli to takto myslela a skutečně tyhle projevy mít může. Třeba ti to lépe vysvětlí a budeš víc v klidu. ![]()
Pokud by to astma bylo a neléčilo se tak se zvrhnout - zhoršit může to každopádně. ![]()
Ahoj všem. Můžete mi prosím napsat váš názor jak bych měla postupovat? Dceři jsou 4 roky, rok chodíme na alergologii pro opakované bronchitidy, něco v krvi z imunologických testů ji vyšlo hůře dle dr., ale nebylo to nijak hrozné, spirometrii má v pořádku, záchvaty nikdy neměla, spíše vždy trpí na ukrutný dráždivý kašel při nachlazení a pak se to zvrhne v bronchitidu, kdy je zahleněná. Dr. nám tvrdí, že má astma, jak ale může tvrdit, že má dcera astma, když spirometrii má v pořádku, nikdy nesípala ani neměla záchvat, jen má bronchitidy? Takže užívá dýchadlo Seretide a Xyzal sirup. Mám ale obavu, aby tyto léky nebrala zbytečně, pokud se jedná jen o bronchitidy a ne astma. Má někdo podobný problém?
Tak moje dcera začala mít stejné potíže ve stejném věku, také vždy spirometrie v normě, ale diagnostikováno astma, vystřídala postupem času různé spreje, teď má Seretide a to jí vyhovuje. Je lepší to opravdu dávat, protože my jsme si užili strašné záchvaty, kdy celou noc se mnou seděla v obýváku, protože když si lehla, nemohla zastavit kašel, nikdy neměla přímo astmatický záchvat. Po nasazení sprejů se to postupně uklidnilo, pak měla i vakcínu na roztoče (astma
je bronchiální, ne alergické) a teď konečně jsme zažili několik normálních zim. Je jí už ale 15, stále s sebou nosí Ventolin, občas se jí špatně dýchá, ale nekašle. Seretide užívá pořád. Takže za mě, dávat. (Xyzal užívá taky - má ještě další alergie)
Děkuju za příspěvek, je to stejné jako u mojí dcery, ten kašel v noci mívá při viroze či nachlazení fakt strašný, neutišitelný, nic nezabírá, ale ještě se s tím stále pereme, zvláště v zimním období a také je to školkou. Vyléčí se, pak jde znovu do školky a je to nanovo. Tak budu dávat a snad se to časem i věkem nějak zlepší. Jinak v létě nemá žádné projevy alergie. Já tedy alergik jsem, takže ta zátěž tam je, ale uvidíme, budu ji dávat ty léky. Ventolin máme taky, mám ho dávat právě při zahlenění. Jinak Seretide a Xyzal bere už od září nepřetržitě každý den. Přišlo mi to, aby ji to nějak nezatěžovalo organismus, když byla do prosince bez jakýchkoliv nachlazení a potíží.
Syn se léčí na astma prothazin dostává na noc 1/2 pokud má suchý dráždivý kašel i k ostatním lékům..Dávali jsem jej i před dianozou..Každopádně to chce pořádně vyšetřit a nenechávat nic jak se vyvrbí..Prothazin je na sklidnění ale je to driák..Vyšetření by ti měli udělat na alergologii …nenech nic náhodě ať se její stav nezhorší..ale jak píšu dáváme jej i k lékům na astma pokud neni zbytí..
Dcera také už měla jednou Prothazin, když už ten kašel byl opravdu nezvladatelný, tak pomohl, ale jinak od té doby jsme ho nedávali. Dcera byla vyšetřena odběry a při každé návštěvě se dělá spirometrie, kterou má v pořádku. V březnu jdeme zase na kontrolu, tak uvidíme, jak se to bude vyvíjet.
Mam otázku, zda se astma zjistit bez krve? Jen spiriometrii? A rentgenu? Poslech prej čistý. Obcas zakaslu ale zadýchavam se. Bolesti na hrudi. A zda se může brat obojí? Ventiolin i combair?