CVS dobrovolně

200
10.10.23 16:28

CVS dobrovolně

Hezký den, máte některá zkušenost s tím, že jste chtěly jít dobrovolně z vlastní iniciativy na CVS (odběr choriových klků)? Myslím tím případ, že to sám nenavrhl lékař dle výsledku screeningu ani pro pokročilý věk rodičky. Pokud ano, jaká byla reakce lékaře, musel vám dát žádanku a musely jste to hradit samy nebo bylo hrazenou pojišťovnou?

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
Napsat příspěvek

Reakce:

Velikost písma:
1990
10.10.23 17:42

Pokud pro to není objektivní důvod (zvýšené riziko ze screeningu, věkem nebo rodinnou anamnézou, popřípadě nějakou událostí, která mohla ovlivnit vývoj) tak si to těhotná musí hradit sama. Není to úplně levné. Zvaž NIPT nebo odběr plodové vody (je méně rizikový než CVS). Vím, že to NIPT neumí ani zdaleka to, co invazivní odběr. Ale ani ten není všemocný a úplně zdravé miminko ti nezaručí. Existuje mnoho jiných vývojových vad. A věř, že ten strach po odběru není úplně zanedbatelný, bohužel to riziko potratu je reálné. Pokud budeš mít negativní screening a nic neodhalí ani NIPT, tak už budeš mít vyloučenou opravdu velkou škálu vad i těch vzácnejších.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
670
10.10.23 18:41

Jak se pise vyse. Plus to trva strasne dlouho. Funguje to tak, ze obvykle maji vytipovano, co maji hledat, dle spatnych hodnot/rodinne zatezi apod. Cely genom projet neni v jejich silach + kdyz k tomu neni duvod, nebude se to delat ani prioritne. Mam zkusenost s genetickym testovanim kvuli vade, kterou nemusi zpusobit jeden konkretni gen, ale souhra vice a i tak mi rekli, ze sance na zachyt je jen 30% a trva to testovani klidne i vic nez rok. Vim i o pripadu, kdy bylo miminko testovane velmi podrobne (vcetne odberu plodovky) a stejne se narodilo postizene s velmi vzacnou vadou, protoze jak jsem psala vyse, neda se testovat vse.

Pokud i presto chces odber klku, tak zadnou zadanku nepotrebujes, najdi si genetiku, zavolej jim tam, ze chces otestovat jako samoplatce a domluv se s nima. Pokud neni duvod, tak to pojistovna samozrejme proplacet nebude

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
200
10.10.23 20:24
@peclen píše:
Pokud pro to není objektivní důvod (zvýšené riziko ze screeningu, věkem nebo rodinnou anamnézou, popřípadě nějakou událostí, která mohla ovlivnit vývoj) tak si to těhotná musí hradit sama. Není to úplně levné. Zvaž NIPT nebo odběr plodové vody (je méně rizikový než CVS). Vím, že to NIPT neumí ani zdaleka to, co invazivní odběr. Ale ani ten není všemocný a úplně zdravé miminko ti nezaručí. Existuje mnoho jiných vývojových vad. A věř, že ten strach po odběru není úplně zanedbatelný, bohužel to riziko potratu je reálné. Pokud budeš mít negativní screening a nic neodhalí ani NIPT, tak už budeš mít vyloučenou opravdu velkou škálu vad i těch vzácnejších.

Děkuji za reakci a informace.

Jinak ve skutečnosti se v Česku pořád prezentují dost stará data, rizika CVS a odběru plodové vody jsou téměř identická, ale výzkumu z 2019 je riziko potratu je velmi malé (cca 0,1 %). Navíc CVS se dá dělat o několik týdnů dříve.

Jinak NIPT vychází mnohem dráž než CVS (alespoň v Praze), výhodou je neinvazivnost, nevýhodou je, že těch informací z toho je méně.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
1990
10.10.23 21:06

Tak to počítáš jen cenu odběru, musíš k tomu ještě připočitat cenu testování vzorků a vybrat patřičné metody. Je to opravdu dražší. Jinak ty rizika jsou nižší to ano, ale cvs má rozhodně rizika vyšší než plodovka, kdybys na tom byla, tak bys hned pochopila proč ;-) Musí se o něco tlustejší jehlou dostat k placentě přes plodové obaly a tam odebrat tkáň tou jehlou. Musí se tam pěkně pošťourat, aby část oddělili. To břicho je poté rozhodně mnohem víc citlivější. Cvs se ročně provede výrazně méně a nejčastější indikací bývají výsledky prvotrimestrálního screeningu. Kdy u pozitivních nálezů je přes 90% těhotenství vpořádku. Kdežto plodovka má výrazně větší rozsah příčin indikací. Jdou na ní ženy po nálezu na NIPT, po pozitivních integrovaných testech, po prvotrimestrálním screeningu, ženy s rodinou anamnézou a pozdější ultrazvukové nálezy. A občas se i stane, že se při cvs odebere málo materiálu nebo se ukáže jako neprůkazný. Nikdy to srovnání nebude úplně objektivní.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
1990
10.10.23 21:23

@UzivatelkaLily
V Gennetu za cvs das 21 000,– s tím že výsledky na ty základní trizomie máš druhý den a pak zbytek do 14dnu.
V Profemě mi to vyšlo v levnější variantě kolem 22 000,–

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
1990
10.10.23 21:32

Existuje nějaký důvod, proč to chceš podstoupit? Většinou tu spíše dodávám odvahu k těm invazivním metodám a poukazuju na možnou nepřesnost neinvazivních metod, ale vždy je přítomno nějaké podezření.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
200
10.10.23 22:07

Díly za reakci. Důvod je, že chci znát informace, které mi může dát s vysokou přesností invazivní metoda. Jinak s tou cenou - viděla jsem ceník jinde jen s jednou cenou, která byla nižší než 20 tis., ale zjistím, jestli vyžadují další doplatky. Každopádně mezi NIPT a CVS se teprve rozhodnu

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
1990
11.10.23 07:04

@UzivatelkaLily To NIPT jde mílovými kroky kupředu. Oni sice nejdou tak do hloubky, ale celkem dobře zachytí anomálii a pak máš z toho indikaci na invazivní výkon. Z těch nabízených je asi nejlepší Panorama.
Ani ten screening nezatracuj, on sice označí za riziková těhotenství i úplně ta zdravá, ale prostě ty biochemické a ultrazvukové hodnoty souvisejí s vadami různého původu. Každá z těch metod má něco do sebe.

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit
239
11.10.23 10:28

Holky toho výše uvedly dost. Nepsala jsi v jakém jsi týdnu a zdali už máš screening za sebou.
Bez indikace si lze zaplatit si myslím vše, ale možná bych i případně v první řadě uvažovala v tvém případě o genetické konzultaci, kde se můžeš ještě na ledasco doptat z odborného hlediska.

Netuším proč ses zaměřila na CVS místo AMC, pokud je to je z časového hlediska, tak asi chápu, ačkoliv v případě nálezu už to může být časově na hranici, co do způsobu ukončení. U obou metod víš výsledek základních třech gen. mutací, ale kompletní výsledky jsou do cca dvou týdnů (a pokud je zádrhel, tak až skoro měsíc).

Chápu do jisté míry to, že chceš aby ten základ byl v pohodě, ale je otázkou, jak by ses dokázala poprat i třeba s případným potratem a vědomím toho, že by dítě bylo v pořádku, jen tys jako nositelka to fyzicky z nějakých příčin nezvládla. (tohle si musí zodpovědět každý).

Stejně jako peclen výše spíš podporuju to, aby někdo podstoupil invazivní metodu, pokud je nějaký důvod (ať špatný výsledek screeningu nebo genetická rodinná zátěž), protože vlastní zkušenost při prvním těhotenství, mě k tomuto pohledu vede.

Moje první těhotenství - špatný screening a podezření na Edwardsův syndrom (výsledky špatné zejména na základě nízkých hodnot PAPP a HCG v krvi). Následovala genetická konzultace, kde jsme se rozhodli jak pro NIPT tak také pro AMC (protože CVS se mi podle toho co jsem si načetla zdála být víc rizikovější). Krev pro NIPT i AMC nám odebrali ještě ten den. Chtěla jsem podstoupit i NIPT a to hlavně z důvodu, že do AMC bylo ještě dost daleko (byla jsem cca 13. týden). Takže jsem chtěla nějaké výsledky dřív. NIPT Edwardsův syndrom nepotvrdil, ani neukázal na jinou připadnou zjišťovanou vadu. Bohužel AMC ukázala takový bordel, že to chvíli vypadalo, že jsem já nosičem nějaké odchylky, která se jen na mě neprojevila. Takže 22. týden ukončení těhotenství, pro mě jasné jako facka, bez diskuze a spíš s velkou podporou okolí (začínajíc u partnera).

Teď jsem podruhé těhotná, o rok starší (tj. 36 a při porodu už mi bude 37), ale screening nám vyšel negativní, rizika v tisících. Nicméně vzhledem k tomu, co se stalo minule, jsem se rozhodla podstoupit NIPT (u AMC už vzhledem k výsledku kombinovaného screeningu převážilo riziko případných problémů nad možností mít geneticky postižené dítě - byť jsem neměla po první AMC žádné potíže). Výsledek NIPT je taky OK, kdyby nebyl jdu na AMC bez váhání. Ale o CVS jako metodě jsem neuvažovala ani jednou.

Závisí na všem, na tok kolik máte financí, jak si v sobě vyhodnotíš rizika (nejen ta případná genetická, ale i rizika zákroků a jejich případných následků)

  • načítám...
  • Citovat
  • Zmínit

Váš příspěvek

Odesílám...

Další témata z kategorie

Užitečné odkazy

Mohlo by vás zajímat

Zkušenosti a hodnocení

Original

  • (3.9) + 55 recenzí

Prsní vložky

  • (3.5) + 51 recenzí

Babylove Prsní vložky

  • (2.4) + 40 recenzí

PureLan 100

  • (4.9) + 36 recenzí

Poradna gynekologa

Ikona - Jiří Škultéty

MUDr. Jiří Škultéty