Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Zdravím,
mám dotaz ohledně očkování. Nově se miminům TBC nedává, jen v případě rizika (u rodičů atd..) No a tím vzniká můj problém. Partner je kvůli práci rizikovou osobou. Takže: jak je to u dospělého? Jak dlouho je chráněn, pokud je očkován? Partner má za sebou 2 očkování TBC, jedno v r. 72, druhé v r.90
Přemýšlím, jestli jde nějak zjistit, zda je sám proti TBC chráněn, z toho důvodu ochráněno i dítě, nebo jestli budu muset kvůli chlapovi to mimino nechat očkovat. Kdo zná odpověď ![]()
Ockovaci centrum. Praha, Motol - MUDr. Jitka Skovrankova, jinak vzhledem k bydlisti Brno, dr. Jirsenska Zlata
@martina.se poptej se na plicním,
nebo já se ti večer poptám toho svého..
ale tuším, že očkování u dospělého nemá význam… i účinky přeočkování v 11 letech jsou sporné
rozhodně ale vím, že bych miminko očkovala. já to tak udělala. po základním očkování, nikoliv v 6nedělí, jak se teď dává opravdu rizikovým.
klíčem je správně vyplnit dotazník v porodnici o rizikovosti.. ![]()
s tím můžu případně poradit.
(když dítě není „rizikové“, k vakcíně se nedostaneš, je to dnes individuální dovoz.. )
@Nataša kdyžtak se sím poptej. Jako můj starší měl na TBC velkou reakci, ale jestli se teď dává až později, né hned v porodnici, tak se tomu nejspíš nevyhnem. Můj je rizikový, protože pracuje s cizinci ![]()
@martina.se Očkování nechrání proti nemoci TBC, ale jen proti těžkým formám. Takže mimčo si naočkovat nech.
@martina.se píše:
@Nataša kdyžtak se sím poptej. Jako můj starší měl na TBC velkou reakci, ale jestli se teď dává až později, né hned v porodnici, tak se tomu nejspíš nevyhnem. Můj je rizikový, protože pracuje s cizinci
určitě se neočkuje v porodnici. ani rizikoví. vakcína se musí dovézt a očkuje jen kalmetizace.
nejzazší je myslím věk cca 4 týdny, standardně.. možná i dřív, ale to jsou případy, kdy jeden z rodičů tu TBC má.
můj je rizikový proto, že pracuje s těmi, kdo jsou nakažení, resp. je diagnostikuje a posílá dál.. takže při prvním kontaktu netuší, že pacient tuberu má..
očkovali jsme po 3.hexe.
@martina.se no ma i jine pacienty. Ale takový tuberak vetsinou se svými problemy na to plicni jde..
Je fakt ze on je doslova přitahuje.
mozna je to tim ze na tuberu při diagnostice mysli..ale uz mel i pacienty s mimoplicnimi formami…ktere jinde nepoznali…proste magnet ![]()
@Nataša tak to potěší
můj nemůže tušit, jestli někdo z jeho „pacientů“ něco má.. o to je to blbější. je prostě brán jako rizikový ![]()
@martina.se přeočkování dospělých je prý přežitek, nedělá se, byť se kdysi ještě docela nedávno přeočkovávali zdravotníci..
vhodné je očkovat TBC po 3 dávkách hexy, tj. cca 8m věku.
(1. hexa 3m, 2.4m, 3 5m, pak 2 m pauza, TB test a vakcína. pak 6m pauza. nedat se ukecat na ty tři, dodržet 6m, a dát 4.hexu. )
potřeba je správně vyplnit dotazník v porodnici, který určuje rizikovost dítěte. jsou tam možnosti vypsat právě kontakty otce. je tam sice pobyt v zemích s rozšířeným výskytem, ale stačí ručně napsat - otec ve styku s těmi a těmi národnostmi, apod. (na netu k vidění seznam rizikových zemí).
pak pro vás bude vakcína s výběrem termínu očkování.
bez správného dotazníku je malá šance na očkování…
@Nataša píše:
@martina.se přeočkování dospělých je prý přežitek, nedělá se, byť se kdysi ještě docela nedávno přeočkovávali zdravotníci..
Důvod neočkování naznačuje tento článek:
http://www.ockovanie.org/…rkuloza.html
@alifie
V pripade NU se kortikoidy a antibiotika casto nepodavaji/ly, stejne tak se neodstranuji uzliny - konzervativni postup, v pripade kolikvace punkce, chirurgicke reseni vzacne.
@BellinkaX píše:
@alifie
V pripade NU se kortikoidy a antibiotika casto nepodavaji/ly, stejne tak se neodstranuji uzliny - konzervativni postup, v pripade kolikvace punkce, chirurgicke reseni vzacne.
Nejdřív jsem zírala, jak tvoje odpověď souvisí s tím, proč se dospělí neočkují
a pak mi došlo, že asi reaguješ na jinou část článku. Věřím, že v současnosti v ČR je chirurgické řešení vzácné - nevylučovala bych však, že dřív a v jiných méně rozvinutých částech světa se k chirurgickým zásahům mohlo přistupovat častěji.
Nicméně, mně šlo o tuhle část článku:
"Počas 60-tych rokov minulého storočia zorganizovala Svetová Zdravotnícka Organizácia terénny výskum v Indii (v provincii Madras, terajší Chennai) za účelom stanovenia účinnosti TBC vakcíny. Oblasť bola rozdelená do dvoch skupín pričom každá pozostávala z 375 000 ľudí. Jedna skupina bola zaočkovaná proti TBC, druhá (kontrolná skupina) zostala nezaočkovaná. Po 7 a pol roku (v roku 1971) bol tento výskum ukončený z “etických” dôvodov. Záver štúdie vyvolal medzi odborníkmi zdesenie: v zaočkovanej skupine sa totiž vyskytlo viac prípadov tuberkulózy než v skupine nezaočkovaných ľudí. Účinnosť vakcíny proti TBC bola 0%.
Tu je potrebné poznamenať, že mnohé stránky (napr. Wikipédia) nesprávne uvádzajú účinnosť vakcíny napr. v rozsahu 0 - 80%, čo vzbudzuje zdanie, že vakcína môže byť v niektorých prípadoch účinná, avšak nie je nám známa žiadna štúdia, kde by tieto výsledky vyšli ako štatisticky významné, čo v praxi znamená, že účinnosť vakcíny sa nepotvrdila…Dôvod, prečo sa BCG vakcína v niektorých krajinách stále používa, zrejme vystihuje poznámka z článku uverejneného v roku 2004 v Indian Journal of Pediatrics, kde autor, S. Swaminathan, uvádza:
„Hoci je jasné, že BCG poskytuje len malú alebo žiadnu ochranu pred dospelými formami choroby, jej (ne)účinnosť proti detskej TBC, najmä jej ťažkým formám, nie je tak jasne preukázaná. Táto pochybnosť umožňuje, že BCG je stále súčasťou mnohých národných imunizačných programov.“ ""
http://www. ockovanie. org/…rkuloza. html
@alifie
Jojo, ja nedotahla myslenku do konce.
Tyhle bubu-weby jsou odborne o nicem… zvelici a prekrouti a uaaaaa, tady mate dukaz o straslivem ockovani
kdyz vidim nakolik validni je tady treba info o lecbe, rikam si, nakolik validni je ten zbytek? ![]()