Poradna gynekologa
MUDr. Jiří Škultéty
Zdravim, melo nebo ma vase ditko opakujici se horecky bez dalsich komplikaci cca kazdy mesic? Muzete se podelit o zkusenosti, ktera vysetreni jste absolvovali? Co pomohlo, co ne…
Dcera je má cca 9 měsíců. Už jsem si zvykla s tím fungovat. POmáhá prednison, ale dost zkracuje intervaly. Tak dávám, když ot zasahuje do programu rodiny - dovolené, když jsem dělala obhajobu. Jindy to zas překlepeme bez prednisonu. Intervaly má 2-4 týdny. Trvá to tak 3-7 dní, po prednisonu je do 2 hodin bez horeček. Alternativy jsem nezkoušela, valí to na mě kdekdo, všichni jsou najednou zaručení odborníci. Takže máme doma asi 3 flašky Aloe Vera gelu, kontakty asi na deset šarlatánů, pět homeopatů specializujících se přímo na peridické horečky, několik tub kdejakých homeopatik…
Vyšetření- u holky se na to přiišlo naštěstí rychle. Jedna hospitalizace, to teda oběhala několikrát sono, rentgeny, ORL, hemokultury, kdejaké výtěry, kultivace moči. Podruhé už to doktorku hned napadlo, zusila prednison a bylo jasno. Pak jsme ještě byli v Krči na podrobnějších vyšetřeních- odběry krve na metabolické vady, imunologii.
@Lama Lama Takze male ten prednison predepsala bez nejakych dalsich vysetreni? U nas prave vytery, krev nepotvrdily zadny bakterialni zanet, presto Dr. ATB nedal, protoze nemel zadne dalsi priznaky. To se opakovalo nekolikrat. Opet bez priznaku… uz si pripadam jako vul, zase jit k Dr. ze ma malej horecku… protoze po trech ctyrech dnech odezni. Nevim, co je mensi zlo, jestli ho ladovat panadolem nebo chtit po doktorovi ten prednison o kterem jsem cetla, ze se na pfapu dava… ![]()
Taky nevím, co je horší. U holky Panadol nestačí, skoro jí nezabírá, musím střídat Panadol s Nurofenem tak po 4 hodinách. Já se to rozhodla řešit operativně, podle potřeby. Zkátka tak, aby jsme fungovali. Prednison máme doporučeno z Krče nedávat častěji než jednou za měsíc. Bez vyšetření ne, měla před tím ty rentgeny, sona, výtěry. Potvrdit se to nijak nedá, je to vlastně jen o vyloučení ostních infekcí nebo jiných onemocnění, malignit.
Ty specializovaná vyšetření jsou takové, jak bych to řekla - nic moc praktického nepřinesou. Ty různé podtypy periodikých horečk se stejnak nijak jinak léčit nedaj, spíš je to o prognoze. PFAPA sama vymizí bez komplikací. U těch metaolických vad je ta prognoza blbá. Ale beztak jich je asi 100 možných, od každé popsané celosvětově 2-100 případů
Existuje na to diagnostické skore, ale otázky typu - má bolesti kloubů, na hrudníku… nejsem stejně schopná zodpovědět.
Prednison dávám jedině po přdchozím vyšetření pediatrem, aby vyloučil jiné infekce, byť jsem si obvykle téměř jistá, že je to ono. Ale přeci jen, jinou infekci ( třeba močovou), může mít stejně jako jakékoli jiné dítě a dát na zánět ledvin prednison, to si koleduje o pořádnej průser.
Ahoj, tak jak jste dopadli? Dcera má vysoké teploty co 3-4 týdny, trvají tak 3 dny, jak rychle se objeví, tak rychle zmizí. Léky obvykle nedávám, protože jí to nepomáhá. Pediatr o horečkách ví, byla i na alergologii a inunologii, tak jsem se o pravidelných vysokých teplotách taky zmiňovala, mám dojem, že to přešli. Na ORL byla, má velkou nosní mandli. Mám dojem, že se všichni upínají k tomu, že příčina je ta mandle. Tak nevím, co dělat dál?
HOlku už to snad přešlo.
Nějaká další vám nedělali, k vyloučení všmožných infekcí ( rentgen, sono…). Na ty periodické horečky jsou v praze přímo specialisti, by se zkusila domluvit na vyšetřeních tam.
@Lama Lama nic navíc, než to co jsem vyjmenovala, nedělali. Mně přijde, že na to moje upozorňování nikdo nereaguje. Prahu mám trochu z ruky, ale i tak, máš prosím nějaké odkazy?
Syn na horecky bez priciny taky hodne trpel, kazdy mesic tak 2-3 dny. A zvetsenounosni mandli mu taky zjistuli. Nechal jsem mu ji vyndat, to bylo v cervnu 2013,hela od te doby nic!!! Ja verim ze v nasem pripade to mandli bylo!!!
Ve VFN, na dětské klinice Ke Karlovu se tím zabývá užčitě doc. ( možná už prof.) Doležalová. Bych jí zkusila poslat mail, co by doporučila za další postup.
http://www.vfn.cz/…l/ambulance/ ( u té revmatologické ambulance)
http://pfapa.webnode.cz/…-na-lekare-/
a nebo pokud jsi nespokojená se svojí doktorkou, tak změnit. Za ten rok jsme dost cestoali, když měla holka horečku, tak jsem většinou sháněla doktora, kterej by na PFAPa věřil. A v každé pr.eli se nakonec nějaký lucidní doktor našel, často měli i svoje pacienty, zkušenosti. Někteříí ale o periodických horečkách nemají tucha nebo na ně prostě nevěří.
Tak ono podle studií vychází dobře i vytržení krční mandle. bez ohledu na nález. Nám ale bylo řečeno, že do 4 let se jim do toho nechce. že mandle má svojí funkci celoživotně, u dítěte je vysoká pravděpodobnost, že ho horečky přejdou i bez vytržení. a doporučili počkat do 4 let.
@micelinka Ahoj, my jsme dopadli asi tak, ze maly vesele horeckuje 2-3 x za mesic dal a jeho pediatr tvrdi, ze mam vlastne zdrave dite. Tim ze pry ma ty silne horecky, tak se jeho imunitni system „zdrave“ brani…
![]()
Mi doktor řekl že u dětí k tomu může docházet běžně z důvodu větší náchylnosti a nedokonale vyvinuté termoregulace. Prý se nemám bát a mělo by to samovolně vymizet.
Tak já jsem s malým zašla na imunologii, nasadil mu Imunor, přípravek z bílých krvinek /prasete
/ a musím zaťukat, od té doby, co to bere, žádná horečka, malý je mnohem odolnější. Ještě nás čeká podzimní kůra.