Severomoraváček č.39 - Nosní mandle
- Rodičovství
- Fifik
- 03.10.07
- načítám...
- Sledovat eMimino.cz
Ahojte, posílám nový deníček, tentokrát trochu poučný...třeba se informace budou někomu hodit. Opsala jsem to z materiálů, které jsme dostali v nemocnici: Zvětšená nosní mandle Nosní, neboli správněji nosohltanová mandle, je malý měkký útvar na klenbě nosohltanu. Vyvíjí se u dítěte zvláště po třetím až čtvrtém roce dítěte. Má však svůj význam už u kojenců. Jde o mízní (lymfatickou) tkáň, která má ochrannou úlohu v organismu s tvorbou protilátek proti zevním škodlivinám, především infekci. V pozdějším věku dítěte se mandle zmenšuje a během dospívání puberty zaniká.
Zvětšená neboli zbytnělá nosohltanová mandle je u dětí poměrně častá. Příčinou zbytnění je zánět a infekce. Zduření může být projevem přecitlivělosti - alergickou reakcí - dítěte na bakterie. Zvětšená mandle (adenoidní vegetace) vyplňuje nosohltan a působí jako mechanická překážka dýchání, zhoršuje funkci Eustachovy trubice s následnou poruchou sluchu a bývá zdrojem častých opakovaných respiračních insektů dětí.
Nejnápadnějším příznakem je ztížené dýchání nosem. Dítě dýchá většinou ústy, v noci často chrápe a budí se.
S poruchou vývoje tvrdého patra souvisí i často těžké vybočení nosní přepážky, jež ještě zhoršuje porušené nosní dýchání. Hrudník dítěte bývá plochý nebo někdy až vpáčený. Hlas dostává huhňavé zabarvení. Dítě s otevřenými ústy působí dojmem duševně opožděného, přihlouplého. J
Příčinu častých infekcí spatřují rodiče v „nachlazení„. Ale ani sebevětší péče o dítě a vytváření „skleníkového“ prostředí nezachrání dítě před novým vzplanutím zánětu. Vyšetření nosní mandle je většinou jednoduchý úkon, který provede odborný lékař během okamžiku.
Léčení zbytnělé nosní mandle spočívá v jejím odstranění. Cílem operace je zlepšení dýchání nosem, úprava poruchy sluchu a odstranění ložiska infekce. Jde o krátký nenáročný výkon, jímž se upraví nosní dýchání, ale i zlepší celkový stav dítěte. Často se odstraněním mandle odstraní veškeré obtíže dítěte: dostane chuť k jídlu, začne přibývat na váze, stane se opět živým, zlepší se prospěch ve škole, zbaví se trvalé rýmy,…
Operace se provádí za hospitalizace speciálně upraveným nástrojem (kyretou): v celkovém znecitlivění endoskopicky, tzn. pod přímou zrakovou kontrolou lékaře. Po zavedení endoskopu - kovového optického přístroje s vlastním osvětlením - přes dutinu nosní nebo dutinu ústní je zpřehledněn nosohltan. Lékař kyretou odstraní nosohltanovou mandli. Krvácení je stavěno kompresí tampóny, elektrokoagulací.
Škody vznikající z opomenutí operace jsou velké. Vyšetření operativně odstraněných mandlí prokázalo vysoké procento virového postižení. Proto se soudí, že viry jsou příčinou zánětů mandlí a že jsou možnou příčinou zbytnění. Po operaci je nutno dítě sledovat, zda dobře dýchá nosem, případně je znovu naučit správnému nosnímu dýchání. Po úspěšném zákroku si budete myslet, že je vše v pořádku: dítě bude dýchat nosem, nebude kašlat, bude klidně spát. U malých dětí, kdy byla nosní mandle odstraněna včas, to tak bývá. U dětí starších - mezi čtvrtým a šestým rokem - zůstávají příznaky i po odstranění nasní mandle, zvláště byla-li choroba zanedbána. Nezakročíte-li hned, těžko se dočkáte nápravy špatného způsobu dýchání. Dítě se pak lehce stane obětí opakovaných insektů. Chcete-li dosáhnout maximálního efektu, musíte mít velkou trpělivost. Cvičit je třeba půl roku až jeden rok. Čím později byla nosní mandle odstraněna, tím více času a trpělivosti bude třeba.
Cvičení: nafukovací hračky, trumpetky, píšťalky, foukací harmoniky, bublání přes brčko do vody. Důležité je naučit dítě správně smrkat - každý nosní otvor si musí čistit zvlášť, nikdy ne oba současně! Další aktivity: zpěv, míčové hry, plavání, otužování.
THE END
Ještě připíšu náš dojem - nakolik operace pomůže tomu, aby Tomajs nebyl tak často nemocný, to se teprve ukáže, ale už teď je obrovský rozdíl v jeho dýchání. Konečně usíná se zavřenou pusou, bez zadržování dechu a lapání po dechu, dýchá krásně nosem. V noci už vůbec nechrápe. Paráda. Už proto to stálo za to…i když Jirkovy zážitky z nemocnice (byli jsme ve Frýdku-Místku - www.nemfm.cz) jsou dost otřesné. Doktoři prý v pohodě, ochotní, hodní, ale sestry absolutně nekomunikativní, protivné, neochotné…připadal si, že tam jsou všem akorát na obtíž, nikdo mu nic neřekl, cokoliv se chtěl dozvědět, si musel vyptat sám. Ale je to za námi, to je hlavní. Uvidíme, za jak dlouho Tomík dotáhne ze školky nějakou podzimní choleru…
Pěkný podzimní den přejí
M + T (3roky a 4měsíce) + O (1rok)
Přečtěte si také
Přítel absolutně nerespektuje moje plány na léto. Místo moře chce jet do hor
- Anonymní
- 03.06.26
- 758
Plány na léto jsem měla jasné a Michal s nimi souhlasil. Protože trochu bojujeme s penězi, museli jsme se rozhodnout jen pro jednu zahraniční dovolenou. Já jsem chtěla k moři a Michal nic...
Přítelkyně je závislá na nakupování. Utrácí za hlouposti a nedokáže přestat
- Anonymní
- 03.06.26
- 398
Jsem už vážně zoufalý. Dana je skvělá holka, se kterou si rozumím a se kterou si umím představit budoucnost. Má ale jeden problém, který už nám oběma začíná přerůstat přes hlavu. Je naprosto...
Se třemi malými dětmi jsem nezaměstnatelná. Jenže já bych chtěla pracovat
- Anonymní
- 03.06.26
- 918
Mám tři děti, nejstaršímu je šest let a pak čtyřletá dvojčata. Děti chodí do školky, ale já marně hledám práci. Kvůli neustálým nemocem a nulovému hlídání, protože babičky nefungují a manžel je...
Pravda, kterou nečekáte: Porod, který trval 20 hodin a skončil císařem
- Anonymní
- 03.06.26
- 335
Kontrakce se zpočátku tvářily docela nevinně. Takové ty vlny, co přijdou, přejdou a mezi nimi si člověk ještě stihne říct, že to vlastně jde. Jenže pak se to začalo lámat. Intervaly se zkracovaly,...
Realita prvního měsíce s miminkem: Neustálý brek, koliky a já na dně
- Anonymní
- 03.06.26
- 288
První dny po porodu vypadaly ještě relativně klidně. Všichni mi říkali, že to přijde, že si tělo i hlava zvyknou, že se to „srovná“. Jenže ono se to nesrovnalo. Naopak. Jakmile jsme se s miminkem...
Šéf mě pozval na oběd. Snažil se být vtipný, ale utrhl si pořádnou ostudu
- Anonymní
- 02.06.26
- 2181
Na oběd s šéfem? Proč ne, řekla jsem si. Můj šéf je milý chlapík a myslím, že máme hezký kolegiální vztah. Nikdy spolu mimo práci nikam nechodíme, ale v kanceláři nám to klape. Dost mě proto...
Chtěli jsme si užít Den dětí. Místo toho jsme skončili na pohotovosti
- Anonymní
- 02.06.26
- 1043
Na Den dětí v naší vesnici jsme se moc těšili. Každý rok ho pořádají místní hasiči a bývá to krásná akce. Různé atrakce, úkoly, sladkosti, hudba, pěna, dobré jídlo a pití. Vyrazila jsem tam s...
„Sbal si svých pět švestek a odejdi,“ řekl mi přítel z ničeho nic po pěti letech
- Anonymní
- 02.06.26
- 2736
S Mirkem jsme chodili pět let, z toho jsme tři roky společně žili v jeho bytě. Z mého pohledu bylo vše v pořádku. Věřila jsem, že spolu zůstaneme navždy. Ale on měl jiné plány. Z ničeho nic otočil...
Dceři je deset a přeje si krém na vrásky. Mám pocit, že jsme se zbláznili
- Anonymní
- 02.06.26
- 712
Když jsem byla malá, utrácela jsem kapesné za žvýkačky, samolepky a časopisy o koních. Moje dcera si za něj chce koupit sérum proti stárnutí a pleťovou masku.
Když skončily nevolnosti, myslela jsem, že bude líp. Bylo mi ještě hůř
- Anonymní
- 02.06.26
- 647
Ten den, kdy jsem si poprvé po týdnech ráno neodběhla se zvedajícím se žaludkem k záchodu, jsem si fakt myslela, že je vyhráno. Že to nejhorší mám za sebou. Že teď přijde to „krásné těhotenství“, o...