Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Ahoj, prosím o radu, jsou nějaké zásady při podávání těchto mastí?
Mám malé mazat na plosky na ručičkach a na hřbetu ruky. Děkuji
Urcite. Mazat, dokud vyrazka nezmizi, ale schema musi byt vzdy takove, ze pokud 2 dny mazes, pak 4 dny nesmis. Staci velmi male mnozstvi, zadna vrstva. Nemelo by se to dostat do oci a do ust…takze namazat nejlepe pred spanim a pockat u ditete, nez usne. Nevim, jak starou dcerku mas.
@Markéta456 Ano, jsou. Kortikoidy se mažou v tenké vrstvě. Nikdy ne častěji, než určí lékař a jen po nezbytně dlouhou dobu. Jak dlouho a jakým způsobem vysazovat, to by vám měl také poradit lékař - liší se to podle typu masti a závažnosti ekzému. Po každé aplikaci si umyj ruce mýdlem, aby ti na nich nezůstaly zbytky masti. Plochy kůže namazané kortikoidovou mastí by se také neměly zakrývat, pokud je to možné, tzn nepřelepovat, neobvazovat, nechat volně dýchat, pokud to jde. Malá by je ale neměla lízat nebo strkat do pusy, když jsou namazané, takže pokud by to dělala, asi bych radši dala tenké bavlněné rukavičky.
@JaniceB @Hoa Mai děkuji, malé jsou 2 roky a mam ji dávat dvakrát denně, namazala jsem ji to když usnula, ale ráno to tedy nevím, aby měla doma rukavice to nepůjde dá je hned dolů tak počkám jediné až zase usne v poledne a namažu a za hodinu co bude spinkat se to vstřebá. Jinak to neuhlídám.
@Markéta456 jo tak jestli má dva roky, tak to už si asi ruce do pusy nestrká, ne? A už si to taky určitě nechá vysvětlit. Já myslela v případě, že by se jednalo o miminko. Ony by se ty masti měly mazat víceméně v pravidelných intervalech. Není to tak striktní, jako třeba u antibiotik, ale pokud máte mazat dvakrát denně, tak by bylo lepší dodržet to schéma ráno-večer. Namazala bych jí to třeba až po snídani, aby s tím nejedla.
@Markéta456 Aha…tak to mame taky…ale uz si nepamatuju to schema. Urcite ti to v lekarne napsali na krabicku. Nebo se jukni do pribaloveho letaku…to schema 2/4, 4/8 atd plati hlavne pro locoid.
@Hoa Mai no jako nestrká ale může a i třeba do oka si sáhnout.
@JaniceB kouknu do příbalového letáku, na krabičce mám jen 2krát denně, a dr. říkala že mám mazat bez nějakého přerušení, na kontrolu jdeme za týden ![]()
@Markéta456 To zas tak hrotit nemusíš
. Ono kdyby si mimoděk sáhla do oka nebo i do té pusy, tak se nic nestane. Kor když má Advantan, ten je slaboučký. Tam jde o to, že kortikoidy způsobují mimo jiné stažení cév, což snižuje prokrvení. Ale při nějakém letmém doteku se nepřenese tolik masti, aby to mělo vliv. To by si musela ty oči mnout nebo ruce žužlat, což můžou dělat miminka, zvlášť když je ten ekzém na ručičkách svědí. Dvouleté holčičce bych to namazala v bdělém stavu v pravidelných intervalech. Pokud by náhodou měla tendenci si ty ručky strkat někam, kam nemá, tak pak až bych mazala před spaním.
Ty pravidelné intervaly jsou důležité proto, že kortikoidy působí po nějakou dobu a pak jejich účinek slábne a mizí. Pokud ten interval prodloužíš (třeba místo ráno namažeš v poledne), tak ony během toho dopoledne už nebudou působit a ekzém se může začít zase rozjíždět. Pak se zbytečně prodlužuje léčba. Navíc na kortikoidy si kůže vytváří návyk, takže pokud tomu prodlouženému intervalu předchází zkrácený interval (poledne - večer), tak kůže dostane vyšší dávku, než by měla a pak nižší, než by měla. U slaboučkého ekzému to nemusí být zřetelné, ale vím z vlastní zkušenosti, že když jsem měla ekzém v horším stavu, tak když jsem namazala večer, tak už ráno po probuzení se začalo zhoršovat svědění a zčervenání, musela jsem mazat hned.
Co se týká toho schématu, tak to opravdu určuje jen lékař. Jsou různé typy kortikoidů a u každého se to schéma liší. Kortikoidy, které jsem měla já, se třeba mazaly 3-5 dní v kuse a pak buď vysadily úplně nebo postupně (místo dvakrát denně se mazalo jednou, pak obden), jinak by se ekzém rozjel znovu.
Máme Advantan od minulého týdne s tím, že máme mazat 1× denně (večer v tenké vrstvě) 10 dní a poté ob den, od dva dny, až uplně do nula.
@Hoa Mai díky za odpověd, určitě tomu hodně rozumíš, už jsem jí to namazala tak tu sedí v klidu s rumama vzhůru a je aspon chvíli v klidu
myslíš že do půl hodky to bude ok když jí udržím v klidu?
@Markéta456 není zač. No, mám s nimi bohaté zkušenosti
Naštěstí už jsem pár let bez nich. Ta tenká vrstva se rychle vstřebá, pár minut bude stačit
.
A co ráno posnídat, namazat, dát rukavičky a jít na hodinku ven? Asi bych to řešila takhle. A večer před nebo klidně až po usnutí.