Poradna gynekologa
MUDr. Jiří Škultéty
Ahoj,
prosím o radu, můžu i Ibalgin na bolest hlavy nebo jen Panadol či Paralen ![]()
Děkuji.
Katka
Ahoj
v prib.letaku je napsano ze se nema v prvni a treti tretine tehu.Radeji bych volila paralen
Ahoj
Radeji si vem jen paralen ci panadol. Ty muzes bez obav v tehu. Neprekracovat 8tablet za den.
Ahoj, tak mě čas od času chytne klasická migréna (světýlka před očima apod.). No, vím, že bez Ibalginu, který si vezmu hned v začátku, bych to nepřežila a Panadol a Paralen mi na to nezabere… Přiznám se, že Ibalgin jsem si musela vzít v 1. i 3.trimestru. Myslím, že jedna tabletka 1× za čas ve stavu nouze ještě nikomu neublížila… Ahoj, M.
No právě
mě Panadol ani Paralen nezabírá, a hlava mě bolí od včerejška nesnesitelně vzadu od krční páteře.
Nijak často prášky neberu, ale sem tam mě hlava bolí.
Katka
Pokud vím, tak se Ibalgin určitě v těhotenství nedoporučuje. Já když potřebuji nějaké info ohledně léků v těhotenství, kouknu na www.porodnice.cz. Dr. Koucký tam na to často odpovídá a zrovna ohledně Ibalginu tam říká toto:
DOTAZ: Dobrý den,prosím,co se může stát s cévním zásobením dítěte,pokud si matka vezme ibuprofen během třetího trimestru? Má to vliv na dítko i po narození? Je nebezpečná i jedna nebo dvě tablety?
ODPOVĚĎ: Dobrý den, tak předpokládám,že jste vyděšená na podkladě vlastní zkušenosti, ale pokud se jedná o jednorázové či ojedinělé užití, nic se v podstatě nestane, není-li to bezprostředně před vlastním porodem…Chcete vědět podrobněji, vysvětlím,ale je to velmi složité. Důležité je,že oběh plodu je uplně jiný,než novorozence a ihned po porodu se právě složitými mechanismy mění oběh plodu na oběh „dospělého typu“. Uzavírají se speciální zkraty mezi cévami, velmi složité na popis, nemohu zabíthat do podrobností. Nesteroidní antirevmatika, mezi něž patří ibuprofen, diclofenac ( Brufen, Ibuprofen, Ibalgin, Diklofenac, Olfen, a mnoho dalších ), nepatří sem Paralen způsobují tvorbu vasokonstrikčně působících prostaglandinů, přeloženo do češtiny, ovlivní tvorbu takových látek, které mají za cíl uzavírat některé cévy, přednostě v oblasti srdce a velkých cév a ledvin. Podání - ale nej jednorázové, ale spíše pravidelně několik dní trvající, např. Brufenu, pak způsobí předčasný uzávěr cévních zkratek ještě u plodu uvnitř dělohy, zkraty se ale mají uzavřít až po porodu, takže vzniká problém, který může nadělat novorozenci velké problémy…Podobně, může uzávěrem cév v ledvinách dojít po porodu až k selhání ledvin novorozence. Zdůrazňuji, že toto se nestane nahodilým užitím jedné či dvou tablet !. Nicméně, z tohoto důvodu jsou léky výše uvedné v III.trimestru zakázány, předtím je možno je ale bezpečně užívat,jak vyplývá ze studií… Pokud jste léky užila nahodile, není důvod se bát, zvláště, nerodíte-li Smiling,ale je pravda, že by jste na bolesti např. zubů či hlavy měla využít léky max. typu Paralenu, do celkové denní dávky až 6 tbl denně. Paralen je do této dávky v těhotenství a šestinedělí zcela bezpečný. Pro zajímavost ještě dvě věci. Po porodu je možno již nesteroidní antirevmatika typu Brufenu apod. zcela bezpečně užívat ve vztahu ke kojení. Jak ukazuje databáze americké FDA ( blíže v archivu - článek „Léky v těhotenství“ ), léky tohoto typu byly přeřazeny do bezpečné kategorie B. Už uzavřené cévní zkratky u zdravého donošeného novorozence lék přecházející z matky do mateřského mléka nemá jak ovlivnit, jë naprosto bezpečný. Další zajímavostí je to, že v některých případech naopak léků tohoto typu i cíleně využíváme k příznivému ovlivnění oběhu plodu předčasně narozeného novorozence. Jedná se o situace, kdy se narodí předčasně narozené miminko a po porodu u něj naopak přetrvává typ oběhu plodu, čili neuzavírají se ony výše zmiňované cévní zkratky , typicky se jedná o děti např. porodní váhy 500-1000g. V takových případech naopak cíleně léky tohoto typu novorozencům podáváme s cílem zkratky uzavřít. Vidíte, že se jedná o poměrně složitou kapitolu, která nemusí být až uplně dobře chápána. Snažím se vysvětlit působení konkrétně tohoto typu léku proto,že různé typy bolestí ( hlavy, zubů, zad apod. ) trápí řadu těhotných a předestírám jasné důvody, proč je nutné se jim v III.trimestru vyhýbat.
Snad ti to pomůže ![]()
Tak kdybych byla doma, tak bych si ji taky nikdy nevzala a chodila jen s mokrým kapesníkem na hlavě, ale jelikož jsem si musela dva měsíce odležet v nemocnici, kde mě hlava bolela taky, tak jsem o nějaký prášek požádala s domněním, že mi dají zase paralen, který teda vůbec nepomáhá. A ejhle sestřička přišla s růžovou tabletkou. Jsem se ji hned ptala jestli můžu, a že jo. Takže pokud to je fakt jen vyjímečně, tak si po téhle zkušenosti myslím, že to opravdu nevadí.
Vzala bych 1 tabletu, více ne.
Ráno jsem v 8 h. než jsem jela do práce vzala 1 Panadol, od té doby nic. Celé těhotenství jsem nic ani nebrala.
Díky všem za rady. Katka
Asi už to není potřeba, ale přece - zkus se podívat na www.safebryo.cz. Jsou to stránky farmaceutické fakulty a zabývají se právě tím, které léky je v těhotenství možné používat, ev, v kterém trimestru a v jakém množství.
Ahoj, Bubinka
Ahoj, asi už bylo vše řečeno, mě teď v lékárně překvapila magistra, že paralen se ve 2. a 3. trimestru nesmí! Nějak jsem nepochopila.
Trpím na migrény, teď posledních asi 15 dnů mě bolela hlava průběžně furt, dvakrát se to vystupňovalo do migrény s bolestí šíje, děsný. Na migrény jsem trpěla už dřív a tenkrát mi zabralo intenzivní doplnění magnézia (Magnosolv - 3 měsíce). To mi napsali na neurologii, kam jsem se před dvěma lety pološílená bolestí dopotácela. Až doteď jsem měla od migrén pokoj. Teď se musím doktora zeptat, zda můžu magnézium užívat. Ale myslím, že se může i v těhu, doktoři ho snad předepisují na předčasné stahy dělohy.
Jinak na neurologii po všech možných vyšetřeních včetně EEG mě klepla doktorka kladívkem do kolena, podle jejích zkušeností mi noha zareagovala moc rychle, tudíž nějaká přecitlivělost nervových buněk, která se omezí tím hořčíkem a která právě způsobuje migrény.
Tak třeba tím někomu pomůžu, ahoj.
Na „safebryo“ jsem spoustu informací nenašla a je to popsáno obecně, tady najdeš konkrétní léky a závěry z jejich sledování a výzkumu:
http://www.safefetus.com
Ibalgin tam najdeš, když zadáš ibuprofen.
Já během těhotenství v lékárně pochybuji někdy o vzdělanosti lékárnic. Podle nich nesmíme v těhotenství vůbec nic.
Paralen se může v průběhu celého těhotenství, to mi potvrdil i můj Dr. Omezení se týká Acylpyrinu, nedoporučuje se v I. a III. trimestru.