Severomoraváček č.39 - Nosní mandle
- Rodičovství
- Fifik
- 03.10.07
- načítám...
- Sledovat eMimino.cz
Ahojte, posílám nový deníček, tentokrát trochu poučný...třeba se informace budou někomu hodit. Opsala jsem to z materiálů, které jsme dostali v nemocnici: Zvětšená nosní mandle Nosní, neboli správněji nosohltanová mandle, je malý měkký útvar na klenbě nosohltanu. Vyvíjí se u dítěte zvláště po třetím až čtvrtém roce dítěte. Má však svůj význam už u kojenců. Jde o mízní (lymfatickou) tkáň, která má ochrannou úlohu v organismu s tvorbou protilátek proti zevním škodlivinám, především infekci. V pozdějším věku dítěte se mandle zmenšuje a během dospívání puberty zaniká.
Zvětšená neboli zbytnělá nosohltanová mandle je u dětí poměrně častá. Příčinou zbytnění je zánět a infekce. Zduření může být projevem přecitlivělosti - alergickou reakcí - dítěte na bakterie. Zvětšená mandle (adenoidní vegetace) vyplňuje nosohltan a působí jako mechanická překážka dýchání, zhoršuje funkci Eustachovy trubice s následnou poruchou sluchu a bývá zdrojem častých opakovaných respiračních insektů dětí.
Nejnápadnějším příznakem je ztížené dýchání nosem. Dítě dýchá většinou ústy, v noci často chrápe a budí se.
S poruchou vývoje tvrdého patra souvisí i často těžké vybočení nosní přepážky, jež ještě zhoršuje porušené nosní dýchání. Hrudník dítěte bývá plochý nebo někdy až vpáčený. Hlas dostává huhňavé zabarvení. Dítě s otevřenými ústy působí dojmem duševně opožděného, přihlouplého. J
Příčinu častých infekcí spatřují rodiče v „nachlazení„. Ale ani sebevětší péče o dítě a vytváření „skleníkového“ prostředí nezachrání dítě před novým vzplanutím zánětu. Vyšetření nosní mandle je většinou jednoduchý úkon, který provede odborný lékař během okamžiku.
Léčení zbytnělé nosní mandle spočívá v jejím odstranění. Cílem operace je zlepšení dýchání nosem, úprava poruchy sluchu a odstranění ložiska infekce. Jde o krátký nenáročný výkon, jímž se upraví nosní dýchání, ale i zlepší celkový stav dítěte. Často se odstraněním mandle odstraní veškeré obtíže dítěte: dostane chuť k jídlu, začne přibývat na váze, stane se opět živým, zlepší se prospěch ve škole, zbaví se trvalé rýmy,…
Operace se provádí za hospitalizace speciálně upraveným nástrojem (kyretou): v celkovém znecitlivění endoskopicky, tzn. pod přímou zrakovou kontrolou lékaře. Po zavedení endoskopu - kovového optického přístroje s vlastním osvětlením - přes dutinu nosní nebo dutinu ústní je zpřehledněn nosohltan. Lékař kyretou odstraní nosohltanovou mandli. Krvácení je stavěno kompresí tampóny, elektrokoagulací.
Škody vznikající z opomenutí operace jsou velké. Vyšetření operativně odstraněných mandlí prokázalo vysoké procento virového postižení. Proto se soudí, že viry jsou příčinou zánětů mandlí a že jsou možnou příčinou zbytnění. Po operaci je nutno dítě sledovat, zda dobře dýchá nosem, případně je znovu naučit správnému nosnímu dýchání. Po úspěšném zákroku si budete myslet, že je vše v pořádku: dítě bude dýchat nosem, nebude kašlat, bude klidně spát. U malých dětí, kdy byla nosní mandle odstraněna včas, to tak bývá. U dětí starších - mezi čtvrtým a šestým rokem - zůstávají příznaky i po odstranění nasní mandle, zvláště byla-li choroba zanedbána. Nezakročíte-li hned, těžko se dočkáte nápravy špatného způsobu dýchání. Dítě se pak lehce stane obětí opakovaných insektů. Chcete-li dosáhnout maximálního efektu, musíte mít velkou trpělivost. Cvičit je třeba půl roku až jeden rok. Čím později byla nosní mandle odstraněna, tím více času a trpělivosti bude třeba.
Cvičení: nafukovací hračky, trumpetky, píšťalky, foukací harmoniky, bublání přes brčko do vody. Důležité je naučit dítě správně smrkat - každý nosní otvor si musí čistit zvlášť, nikdy ne oba současně! Další aktivity: zpěv, míčové hry, plavání, otužování.
THE END
Ještě připíšu náš dojem - nakolik operace pomůže tomu, aby Tomajs nebyl tak často nemocný, to se teprve ukáže, ale už teď je obrovský rozdíl v jeho dýchání. Konečně usíná se zavřenou pusou, bez zadržování dechu a lapání po dechu, dýchá krásně nosem. V noci už vůbec nechrápe. Paráda. Už proto to stálo za to…i když Jirkovy zážitky z nemocnice (byli jsme ve Frýdku-Místku - www.nemfm.cz) jsou dost otřesné. Doktoři prý v pohodě, ochotní, hodní, ale sestry absolutně nekomunikativní, protivné, neochotné…připadal si, že tam jsou všem akorát na obtíž, nikdo mu nic neřekl, cokoliv se chtěl dozvědět, si musel vyptat sám. Ale je to za námi, to je hlavní. Uvidíme, za jak dlouho Tomík dotáhne ze školky nějakou podzimní choleru…
Pěkný podzimní den přejí
M + T (3roky a 4měsíce) + O (1rok)
Přečtěte si také
Rozhodla jsem se, že nebudu kojit. Změnilo mi to život i pohled na mateřství
- Anonymní
- 07.05.26
- 758
Ještě jako bezdětnou mě vždycky štvalo to neustálé tlačení do kojení. Kojení je jediné správné, nekojící matky jsou méněcenné, nekojené děti budou věčně nemocné. Takové řeči jsem slýchala pořád...
Chtěla jsem rodit doma. Skončila jsem na sále a málem přišla o život
- Anonymní
- 07.05.26
- 752
Ještě před pár lety by mě nikdy nenapadlo, že bych chtěla rodit doma. Brala jsem jako samozřejmost, že porod patří do nemocnice, mezi lékaře a přístroje. Jenže když jsem otěhotněla, něco se...
Porodila jsem doma do pěti minut. Záchranář mě seřval a hrozil sociálkou
- Anonymní
- 07.05.26
- 832
Třetí těhotenství má být podle všech příruček „brnkačka“. Už víte, do čeho jdete, znáte své tělo a máte pocit, že vás nic nepřekvapí. Já měla všechno nalinkované. Vybraná porodnice půl hodiny...
Moje dcera má diagnostikovaný autismus. Někteří mě obviňují, že za to můžu já
- Anonymní
- 07.05.26
- 449
Když jsem Karolínku čekala, snažila jsem se dělat všechno tak, jak se má. Byla jsem ta klasická nadšená prvorodička, která si pročítá články, diskuse, doporučení lékařů a řeší každou maličkost. Co...
Syn se před maturitou hroutí. Stydím se za jeho neschopnost
- Anonymní
- 07.05.26
- 852
Vždycky jsem věřil, že úspěch je volba. Celý život jsem dřel, abych své rodině zajistil standard, o kterém se většině lidí jen zdá. Moje děti měly všechno – kroužky, sport, mou plnou podporu a...
Tchyně se doma nudí, ale vnoučka nepohlídá. Jí děti taky nikdo nehlídal, říká
- Anonymní
- 06.05.26
- 2777
Moje tchyně by mohla být naprosto ideální hlídací babička. S tchánem mají firmu, kterou už předali mladším, peněz mají dost a času taky. Chápu, že rádi cestují a užívají stáří plnými doušky. Ale...
Místo oběda psychologický výslech: Moje máma rozebrala mou holku na prvočinitele
- Anonymní
- 06.05.26
- 1856
Říká se, že matky mají na své syny jakýsi šestý smysl. Ten mámin je ale nastavený na režim „vyhledat a zničit“ jakoukoli ženu, která se ke mně přiblíží na méně než metr. Když jsem se rozhodl, že jí...
Pracuji jako uklízečka a můj dospívající syn se za mě stydí. Prý mu dělám ostudu
- Anonymní
- 06.05.26
- 973
Dlouhá léta jsem byla doma s dětmi na rodičovské. Máme tři děti a kvůli nejmladší dceři stále nemůžu nastoupit na plný úvazek někam do kanceláře. Je často nemocná, pořád běháme po doktorech a ze...
Máma září štěstím. Jenže její mladší partner skrývá tajemství, které znám jen já
- Anonymní
- 06.05.26
- 1926
Máma si v pětapadesáti letech našla milence, který je o dvacet let mladší než ona. Na tom by dnes nebylo nic divného, kdyby se ho nerozhodla seznámit se mnou. Jeden polibek a od té doby mám o čem...
Odnáším si drobnosti z obchodů a neumím přestat. Mám vyhledat pomoc?
- Anonymní
- 06.05.26
- 700
Kradu drobnosti, které si můžu bez problémů koupit. Nedělám to kvůli penězům, ale kvůli pocitu – adrenalinu, napětí a zvláštní radosti, která mi vydrží i několik dní. Pak ale přichází stud a...