Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Zdravím maminky.
U dcery je podezření na astma - testy na alergie v pořádku, měla jen brutální noční kašle 5 měsíců proto nasazena protiastmatická léčba - nejprve do inhalace Berodual a když bylo po kašli, nasazen Flixotide 2× denně. Nic o tom nevím. Pediatr mi jen řekl, že když má Flixotide neměla by vůbec kašlat - dcera má teď rýmu a kašle, může kašlat z nachlazení nebo by teda i přes to neměla když fouká? Když nebyla nemocná, tak i tak po ránu jakoby vykašlávala chvíli po noci - je to v pořádku?
Kašlou vlastně astmatici když mají foukadla? Mám z toho hlavu v pejru
a hlavně už úplný úzkosti když slysim sebemensi zakaslani - opravdu u nas byl pul roku kasel celonocni, nespali jsme, brecela jsem, bylo mi dcery hrozne lito, a vsude nas vyhaneli, ze to je OK. Tak se chci jen ujistit od zkusenejsich. Dekuji ![]()
@Michaela005 píše:
Zdravím maminky.U dcery je podezření na astma - testy na alergie v pořádku, měla jen brutální noční kašle 5 měsíců proto nasazena protiastmatická léčba - nejprve do inhalace Berodual a když bylo po kašli, nasazen Flixotide 2× denně. Nic o tom nevím. Pediatr mi jen řekl, že když má Flixotide neměla by vůbec kašlat - dcera má teď rýmu a kašle, může kašlat z nachlazení nebo by teda i přes to neměla když fouká? Když nebyla nemocná, tak i tak po ránu jakoby vykašlávala chvíli po noci - je to v pořádku?
Kašlou vlastně astmatici když mají foukadla? Mám z toho hlavu v pejrua hlavně už úplný úzkosti když slysim sebemensi zakaslani - opravdu u nas byl pul roku kasel celonocni, nespali jsme, brecela jsem, bylo mi dcery hrozne lito, a vsude nas vyhaneli, ze to je OK. Tak se chci jen ujistit od zkusenejsich. Dekuji
jo, kašlou, dcera kašlala vždy po rýmě. I s foukadly měla zánět průdušek.
Astmaticky samozrejme kaslou, kdyz maji treba virozu, nicmene ty kasle u astmatika muzou trvat déle.
Pokud je astmatik zdravy a zaleceny, tak by kaslat nemel.
@mag Prave.. mi prijde ze my jdeme od rijna z nemoci do nemoci, ze je to nekonecny.. druha dcera, to takhle nema vubec.. klasicka viroza, klasicka ryma, na tyden a hotovo… tady to vsechno strasne trva, vlece se… ted jakoby zachvaty kasle nejsou, jen to ranni odkaslavani, jakoby byla zahlenena.. ale to by byt nemelo kdyz fouka? Foukame Flixotide teda teprve necele 3 tydny..
@vokishka ty jo
jak je to mozny?
k cemu jsou teda ty kortikoidy? Ja jsem z toho jelen ![]()
@Michaela005 píše:
@vokishka ty jojak je to mozny?
k cemu jsou teda ty kortikoidy? Ja jsem z toho jelen
ty jsou na astmatický kašel. Kašlala vždy většinu zimy, doktorka když ji viděla, tak už lomila rukama, co s ní. Přes léto měla většinou klid.
@Michaela005 K tomu Flixotide můžeš ještě poměrně neomezeně přidávat Ventolin.
Dceři v určitém okamžiku přestal účinkovat a dostala Seretide, teď má asi rok a půl Flutiform, prý je to sprej nové generace.
A při úporném kašli dostává perorální Ventoliber, účinkuje přece jen lépe než lokální foukadla.
Ve starší generaci byl perorální Ventolin nebo Spiropent. To měla ještě jako miminko. A měly to i starší děti bez astmatu třeba k doléčení zánětu průdušek.
Dcera má 9 let, astma jí bylo určeno už od půl roku a první foukadla dostala v 8 měsících. Kašle dlouho při bronchitidě a covidu, který měla snad čtyřikrát a dvakrát v těch hlavních vlnách.
Běžně skoro nekašle, ale ty léky se musejí zkoušet a měnit. A v největších vlnách přistoupit aspoň dočasně na perorální sirup. Spreje dýchá přes ten plastový ventilátor, teď už má jen do pusy, ale asi do pěti let měla takový, který zakrýval i nos.
Na noc ještě mívá cucací Castispir, nezapíjí se vodou. A v sezóně bere Zenaro.
@1Pears1 píše:
@Michaela005 K tomu Flixotide můžeš ještě poměrně neomezeně přidávat Ventolin.
Dceři v určitém okamžiku přestal účinkovat a dostala Seretide, teď má asi rok a půl Flutiform, prý je to sprej nové generace.A při úporném kašli dostává perorální Ventoliber, účinkuje přece jen lépe než lokální foukadla.
Ve starší generaci byl perorální Ventolin nebo Spiropent. To měla ještě jako miminko. A měly to i starší děti bez astmatu třeba k doléčení zánětu průdušek.Dcera má 9 let, astma jí bylo určeno už od půl roku a první foukadla dostala v 8 měsících. Kašle dlouho při bronchitidě a covidu, který měla snad čtyřikrát a dvakrát v těch hlavních vlnách.
Na noc ještě mívá cucací Castispir, nezapíjí se vodou. A v sezóně bere Zenaro.
Běžně skoro nekašle, ale ty léky se musejí zkoušet a měnit. A v největších vlnách přistoupit aspoň dočasně na perorální sirup. Spreje dýchá přes ten plastový ventilátor, teď už má jen do pusy, ale asi do pěti let měla takový, který zakrýval i nos.
jo, dcera taky potom měla Seretide. Ale Ventolin rozhodně není neomezený, doktorka říkala nejvíc při velkých potížích 4× 2 vdechy, jinak hodně zatěžuješ srdce.
@vokishka Nám říkala, že i desetkrát denně navíc. Jsou různé síly.
Doktorka je zároveň i pediatr s poměrně laxním přístupem k očkování. Dětem domlouvá individuální plány, rozložení a monovakcíny v očkovacím centru. Ale toto prý neškodí ![]()
Nicméně jak už jsem psala, než foukat do bezvědomí Ventolin nám vždy pomohlo nasadit na pár dní místo toho příslušný sirup a kašel byl eliminován.
Ono je opravdu obcas trochu experimentovat s temi kortikoidy. Ja treba ted menila foukadlo po mnoha letech, zjistila jsem, ze mi po nem vlastne boli hlava. A asi ze mi zvysuje tlak.
Kdyz kaslu po nemoci, zvysuji si sama davku. Ale jsem dospela a stara a astma mam leta. Urcite bych to konzultovala s plicarem.
@1Pears1 My máme při kašli zatím Berodual do inhalace. Jinak nic. Teď kašlala asi z rymy - to nam nezabralo, prirozene.. Ale kaslala “jen” pul noci… jenom proste u ni jsou ty kasle fakt brutalni, prokasle celou noc, pozvraci se nekolikrat, obcas az kasle krev (nikdy RTG nic - pry zilka). Pul roku jsme prakticky nespali, s muzem jsme se stridali.. To zatim ted nebylo, od ty doby co ma Flixotide. Ale chteji nam ho v dubnu vysadit - nevim vlastne proc. Dcera totiz asi nema klasicke astmaticke priznaky (piskoty), jen ten kasel mela a doktorka sama koukala, ze ty leky zabrali a rikala, ze na 3 mesice a pak je pry vysadime.. Tak uz ted mam krec, co zas bude.. protoze v podstate pokaslava furt, ale zase.. od rijna jdeme z nachlazeni do nachlazeni, takze tezko rict… ![]()
@Michaela005 ja bych ale rekla, ze piskot neni tolik typicky příznak jako ten kasel. Ja piskam, resp. nedycham po vysoke zatezi v lete. Ale ten kasel je treba pro my typicky.
Ale urcite znovu konzultace s doktorem.
@mag A to jako plicar zmeni leky sam? Nebo jako pacient prijde a rekne, ze mu to foukadlo uz nefunguje? Si neumim predstavit, ze to plicarce takhle reknu, je to dosti razna zena ![]()
@Michaela005 píše:
@vokishka ty jojak je to mozny?
k cemu jsou teda ty kortikoidy? Ja jsem z toho jelen
Kortikoidy netlumí kašel, není to antitusikum. Ale mírní přehnanou imunitní reakci, snižují tvorbu hlenu, brání stažení průdušek… takže usnadňují dýchání a zkracují dobu trvání příznaků.
@Michaela005 píše:
@mag A to jako plicar zmeni leky sam? Nebo jako pacient prijde a rekne, ze mu to foukadlo uz nefunguje? Si neumim predstavit, ze to plicarce takhle reknu, je to dosti razna zena
No, proc by nemohl
ale chapu, ze u malého ditete to neni tak jednoduchy.