Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Dobrý den,
ráda bych se zeptala zda tady není nějaká maminka jejiž dítě užívalo také kortikosteroidy. Dcerka momentálně dlouhodobě užívá kortikosteroidy bohužel běhěm léčby přibrala již 10 kg a jelikož léky bude užívat dlouhodoběji obávám se, že váha ještě poroste. S lékařem jsme to již konzultovali snižují dávky, ale vysadit léky zatím nemůžeme. Ráda bych se tedy zeptala pokud má někdo vlastní zkušenost zda se jim váha ustálila popřípadě za jak dlouho po vysazení léku se hmotnost relativně srovná.. dcera má 5 let. Snažíme se aby jedla zdravě atd, ale váha roste mám strach aby neměla ještě větší komplikace.
S nárůstem váhy na kortikoidech moc neuděláš. Je fajn, že dcera zdravě jí a třeba se i trochu hýbe - ale normálně, ne víc než by pro ni bylo obvyklé. Váha zřejmě poroste, dokud bude kortikoidy brát.
Je ale třeba si uvědomit, že toto není klasické přibírání, které by šlo jídlem či pohybem nějak významně ovlivnit. Prostě za to mohou ty léky - mění rozložení vody a tuku v těle.
Dobrou zprávou je, že po jejich vysazení se váha i vzhled vrací do normálu.
Mám známého který byl na kortikoidech cca 3/4 roku a vypadal hrozně - oteklý obličej, hodně přibral… Když kortikoidy mohl vysadit, srovnalo se to cca do 1/5 roku. Teď už zase vypadá úplně standartně jako před léčbou.
Moje dítě užívá, ale ono záleží, zda to má jako substituci, tedy tělo netvoří a jen hradíme, nebo jako léčbu (nějaké např. artritidy, onko-hema, jiné choroby. Naše dítě je na dávkách 4 mg nebo 3 mg na dávku a vedlejší účinky to nemá, jde o substituci. Podávají-li se dávky velké, může jít váha nahoru a může to mít vedl. účinky
Tohle bohužel kortikoidy dělají. Mění metabolismus a tělo ukládá místo aby metabolizovalo. Já je brala 10 let jako dospělá a když jsem chtěla zůstat na stejné váze, znamenalo to velmi omezit přísun jídla. Jako dospělé mi musela stačit polovina rohlíku k snídani. Znamenalo to jíst stejně tolik, jako moje šestiletá dcera a hodně sportovat. Jenže nemůžete omezovat jídlo dítěti. Poradila bych se s nutričním specialistou. Chce to asi velice hlídat jídelníček dítěte. Poměry bílkovin, tuků, měřit na gramy, pokud bude potřeba. A maximalizovat pohyb. Jinak nevím, co bych poradila. Snad se toho brzy zbavíte. A doplňujte vápník. Kortikoidy ho vyplavují z kostí.
Užívám kortikody od dvou let, ale s nárůstem váhy jsem nikdy neměla problémy, spíš jsem naopak byla pořád hubená. Ale jak tu bylo řečeno výše, tak u mně jde též o substituci. A myslím si, že vypadám celkem normálně ![]()
Děkuji za info, užíváme jako léčbu ( MEDROL ) začínali jsme na dávce 28 mg denně a to nám rostla před očima :-/ momentálně jsme na dávce 16 mg denně. Ale roste pořád hlavně tedy je extrémně „opuchlá“ v obličejí. Krom Kortikosteroidu dostává i jiné léky právě včetně vápníku.
Doufám, že bude brzo fit i když je to běh na dlouhou trať
To je tedy pořádná dávka. Ale když je to nezbytné, kvůli onemocnění, tak se nedá nic dělat. Kortikoidy jsou dnes všeobecný strašák. Ale já jako zdravotník říkám díky bohu za ně. Spoustě lidem by nebylo pomoci, kdyby nebyly. A věř, že v dnešní době by je nikdo nenasadil - zvlášť dítěti - kdyby k tomu nebyl opravdu pádný důvod a kdyby existovala jiná varianta. Ten otok obličeje je naprosto typický. Ale věř tomu, že až to jednou nebude brát, tak splaskne. Vydržte, nijak zvlášť ovlivnit se to nedá. Jen si nesmíte říct - no co stejně ztloustne, tak ať se cpe čím chce a dovolit jí se jen válet. To by bylo špatně. Ale zas to nepřehánět ani s tím pohybem a rozhodně žádné diety. Prostě tak nějak normálně. A pokud se někdy v budoucnu povede, že se těchto léků zbaví, její tělo se zase vrátí k normálu. Držím palce.
Jak tu někdo psal - u těch lidí, které mají kortikoidy jako substituci, protože jejich tělo si ho z nějakého důvodu netvoří, to funguje jinak. Pro ty je to vlastně norma, aby zas netrpěli jiným syndromem (tuším Adisonův) z jejich nedostatku. To je úplně jiná situace.
Ahoj, uz 2 mesic beru Prednison, davku 20 mg denne, tent tyden jsme zacli snizovat na 10 mg. Za 14 dnu bych nemela brat vubec. Sice jsem nepribrala, ale mam klasicky mesickovy oblicej, proste odula v obliceji jak koza
brzy se vdavam, tak me zajima kdy otok uplne vymizi ![]()