Poradna gynekologa
MUDr. Jiří Škultéty
Ahoj, máte někdo zkušenosti s leidenskou mutací ve 2 trimestru? Jak to u vás probíhalo, byly jste nějak více hlídané?
Mam zjsitenou leidenskou mutací od 17 let, heterozygot, nikdy jsem nebyla u hematologa, nikdy nikdo nic neřešil, žádné léky, žádné komplikace. Prostě jen vím, že ji mám. Když jsem se své obvodacky ptala zda není potřeba jít na nějakou kontrolu, řekla, že nemám žádné komplikace a není potřeba. Začínám 2 trimestr těhotenství, gynekolozka ví o leidenska mutací od začátku, má to vlastně i zapsané v kartě, těhotenske průkazce a nikdo opet nic neřeší. Nejdřív čekala na výsledky krve, ty na poslední kontrole neměla komplet, takže zase čekáme do 18.3 kdy už budu 17 tt. Je to normální postup? Všude čtu, jak kvůli zvýšenému riziku potratu nastávající maminky dostávají injekce na ředění krve a už nevím jak víc se mám " připomínat" abych měla jistotu, že je vše ok a já nic nezanedbala. Všechny kontroly jsou zatím v pořádku, mimčo máme o týden větší a já se cítím dobře ale stejně jsem z toho občas jak na trní.
@uklidcb 2 těhotenství obě naprosto bez komplikací… Na hematologie by vás měl poslat ale tuším až pár týdnů před porodem. A zajistit clexanem by vás měli pár dní před porodem a pak hlavně v šestinedělí… Vždy jsem jen došla na kontrolu, vzali krev, podle toho 1× denně dávka clexan.. To jsem myslím pichala od 38t. a pak Teda šestinedělí. Myslím že dřív se to řeší třeba u žen s opakovanými potraty, nebo s honozygot. Formou
Obvoďačka i gynekoložka jsou blbky. Řeší se to na hematologii, dostaneš injekce Clexanu. Zavolej si na ambulanci hematologie a zeptej se, jak postupovat. Jestli potřebuješ doporučení. Mně ho dal gynekolog.
Je to urgentní, můžeš potratit.
@LaPaloma a vy ji máte? Jste lékař? Osobní zkušenost? Já mám velice dobrého gynekologa i obvodní a viz můj příspěvek výše obě těhotenství zajišťována clexanem až! Těsně pred porodem a v 6nedeli…potratit může z milionů duvodu
Ahoj, zkušenosti ve druhém trimestru zatím nemám. Ale jsem v prvním, v podstatě případ jako ty - heterozygot, nechodím na hematologii, problémy jsem zatím žádné neměla. Bavila jsem se o tom s gynekologem a ten mi řekl, že od druhého trimestru preventivně nasadí anopyrin a pak až po porodu případně kdyby něco tak už před porodem dostanu něco na ředění krve. A dělali ti při screeningu i riziko preeklampsie a restrikcí plodu? Prave Leiden zvyšuje riziko těchto věci a ten anopyrin ho zase eliminuje.
@Skaris píše:
Ahoj, zkušenosti ve druhém trimestru zatím nemám. Ale jsem v prvním, v podstatě případ jako ty - heterozygot, nechodím na hematologii, problémy jsem zatím žádné neměla. Bavila jsem se o tom s gynekologem a ten mi řekl, že od druhého trimestru preventivně nasadí anopyrin a pak až po porodu případně kdyby něco tak už před porodem dostanu něco na ředění krve. A dělali ti při screeningu i riziko preeklampsie a restrikcí plodu? Prave Leiden zvyšuje riziko těchto věci a ten anopyrin ho zase eliminuje.
Nejsem si jistá, myslím, že o ničem takovém nikdo nemluvil. Zkusím se podívat do lékařské zprávy. To se zjišťuje z krve?
Oni ty doporučení se hodně změnily. Teď se jen kontroluji d dimery. Většinou se clexane dává až po porodu. Ale určitě bych šla na hematologii, ať si mě tam hlídají
Ahoj, zkušenost mám. Od 13 týdne jsem zajištěna stacylem v té nejmenší dávce. Momentálně jsem 27 týden a podle hematoložky se hodnoty už zvedají. Možná už příště dostanu taky clexane. Chodím na pravidelné kontroly. Zkus se sama objednat k nějakému hematologovi.
@Jessica4 píše:
Ahoj, zkušenost mám. Od 13 týdne jsem zajištěna stacylem v té nejmenší dávce. Momentálně jsem 27 týden a podle hematoložky se hodnoty už zvedají. Možná už příště dostanu taky clexane. Chodím na pravidelné kontroly. Zkus se sama objednat k nějakému hematologovi.
Volala jsem v pátek na hematologie ale potřebuju doporučení jinak mě nevezmou. Díky, priste si pro svůj klid to doporučení „vydupu“ od gynekolozky.
@uklidcb
Já to budu mít v rámci prvotrimestriálního screeningu, ale všichni to nedělají a nebo to dělají za peníze navíc jako nadstandardní vyšetření. Mně doktor říkal, ať jdu určitě i na to, že i dle toho uvidíme.
@uklidcb já nebrala vůbec nic a to jsem u obou těhotenství byla pak na hematologii u jiné dr a žádné nepřišlo absolutně divné nebo nebezpečné že mě poslal gynekolog až takto… Ale pokud máte pochyby a strach tak prostě při další kontrole řekněte že by jste se chtěla zeptat kdy půjdete na hematologii jestli na to máte nějak myslet vy a připomenout se nebo jestli vám pak zadanku dá gynekolog automaticky… Nebo jestli si máte nějake léky koupit
@uklidcb píše:
Volala jsem v pátek na hematologie ale potřebuju doporučení jinak mě nevezmou. Díky, priste si pro svůj klid to doporučení „vydupu“ od gynekolozky.
Opravdu doporučuji
tohle by se prostě mělo hlídat..
První věc je, ze i s takto,,banální” formou trombofilie by jsi měla chodit na hematologii. Mám také heterozygota. Zjistila jsem to v 16letech. Každý rok chodím na pravidelne kontroly a léky žádné neberu. Max při cestování letadlem delším než 4 hodiny mám fraxiparinove injekce. Nyní jsem ve 36tt a od začátku těhotenství chodím na hematologii - ze začátku co 6 týdnu, poté co 4 týdny a teď častěji. Pokaždé jen kontrola krve- hemoglobin atd. Žádné léky. Ve druhem trimestru nasazeno železo maltofer, slabá chudokrevnost díky těhotenství. A teď beru od soboty injekce Clexane 0.04ml každý den jako prevenci až do konce sestinedeli a v železu pokračují. Je to prevence před trombozou a embolii. Myslím ze bys určitě měla navštívit hemato, zahravas si i případně s komplikacemi při porodu. Věř mi. ![]()
@Helene7 píše:
První věc je, ze i s takto,,banální” formou trombofilie by jsi měla chodit na hematologii. Mám také heterozygota. Zjistila jsem to v 16letech. Každý rok chodím na pravidelne kontroly a léky žádné neberu. Max při cestování letadlem delším než 4 hodiny mám fraxiparinove injekce. Nyní jsem ve 36tt a od začátku těhotenství chodím na hematologii - ze začátku co 6 týdnu, poté co 4 týdny a teď častěji. Pokaždé jen kontrola krve- hemoglobin atd. Žádné léky. Ve druhem trimestru nasazeno železo maltofer, slabá chudokrevnost díky těhotenství. A teď beru od soboty injekce Clexane 0.04ml každý den jako prevenci až do konce sestinedeli a v železu pokračují. Je to prevence před trombozou a embolii. Myslím ze bys určitě měla navštívit hemato, zahravas si i případně s komplikacemi při porodu. Věř mi.
Já bych ho klidně navštívila ale zas tak důkladně se v téhle problematice nevyznám a při každém mém dotazů jak u gyndy tak obvodacky mi bylo řečeno, že je vse ok a není důvod
Gynekolozka i obvodacka jsou ty " lepší" ve městě a měla jsem důvěru v tom, že snad ví co dělají. Na hematologii mě bez doporučení nevezmou ale příště si na gynde to doporučení vynutim, jinak si najdu někoho jiného ![]()
Ja jsem heterozygot - na hematologii jsem musela naklusat, jak jsem zjistila tehotenstvi. U prvniho tehu jsem pichala tusim od 6./7.mesice, u druheho tehu uz od 2.mesice!!!, protoze jsem mela spatne d-dimery. Takze tak…