Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Dobrý den, syn (skoro 4 roky) mi od začátku října kašle (nikdy na kašel netrpěl). Bohužel si nevzpomenu, jak dlouho kašle vysloveně v kuse. Určitě měl nějaké dny a mezery, kdy ani nezakašlal. Teď už to budou dva týdny, kdy zase zakašle štěkavě 1-2× denně. Doktorka ho viděla, poslechla si ho před týdnem, nic na něm neviděla. Krevní obraz v pořádku. Vypadá úplně normálně a v pohodě. Občas vysmrkne trochu čirých nudlí, tak 1× denně.
Ale já se bojím, abych něco nezanedbala. Doktorka navrhuje ATB, ale trochu se tomu bráním, nechaly byste je nasadit? Není totiž přece potvrzeno, že jde o bakteriální infekci.
Deti nekdy kaslou mesic i dele. 1 - 2× denne neni zadna hruza. Pokud nema vysoke CRP, tak bych ATB nedavala.
@Dobrej_tym s dítětem, které kašle 2× denně bych k doktorce vůbec nechodila, to není nemoc, to je úplně normální a už jsem ti to psala,
když k doktorce jdeš, tak doktorka to chce řešit, proto mu chce dát atb, když si stěžuješ, že kašle měsíc a půl - ty nevíš, co vlastně chceš
@Dobrej_tym
tak jeste to muze byt atypicky puvidce bakterii - mycoplazma, chlamydie. tak nech udelat odber na toto, plus rtg. kdyz tam neco bude, tak nasadit Klacid.
jinak bych nedavala nic, to co popisujes neni zadna hruza. pripadne alergologie, jestli ho neco nedrazdi
2krat denne zakasle. To jako fakt? Ja zakaslu tak 4krat denne. Takze to mam byt treba uz na jip? ![]()
Pokud te to znervoznuje, tak nechej udelat celou biochemii a crp, krevni obraz ukaze velky prd.
@Dobrej_tym to co popisuješ je běžný „sezónní“ stav. Chladnější počasí, začalo se topit, přechody ze zimy do tepla atd. Vůbec nemusí být nemocný, jen je kladená větší zátěž na dýchací cesty.
Pokud chceš mít jistotu, nech udělat CRP, případně další odběry, ale rozhodně nenech nasadit ATB jen tak od boku.
Mala kaslala 2 mesice a bez poradnych odberu by sem ji ATB rozhodne nedavala…ona to teda mela plus hnisava ryma porad dokola a zbavila se toho az po odebrani nosni mandle..zase se holka bez kasle konecne ![]()
@kalie Normálně nekašlal nikdy, a fakt je to štěkavý kašel, záchvat
My taky nikdo nekašleme, pokud nejsme nemocní ![]()
@Toluma píše:
@Dobrej_tym
tak jeste to muze byt atypicky puvidce bakterii - mycoplazma, chlamydie. tak nech udelat odber na toto, plus rtg. kdyz tam neco bude, tak nasadit Klacid.
jinak bych nedavala nic, to co popisujes neni zadna hruza. pripadne alergologie, jestli ho neco nedrazdi
Děkuji, škoda, že se to neudělalo rovnou
Nechám udělat CRP a RTG taky dobrý nápad. Nerada bych prostě něco zanedbala.
@Dobrej_tym píše:
Děkuji, škoda, že se to neudělalo rovnouNechám udělat CRP a RTG taky dobrý nápad. Nerada bych prostě něco zanedbala.
Minimalne o CRP (klidne jako samoplatce) bych si rekla vzdy, kdyz chce lekar nasadit ATB a neni naprosto jasne, ze je to potreba. Treba kdyz dceri pri horecce tekla krev z ucha, tak bylo jasne, ze tam ma zanet, a i doktorka, ktera rikala, ze bez CRP ji ATB nenapise, uznala, ze tentokrat CRP delat nebude a da ji ATB.
@Dobrej_tym
tak zrovna pri mycoplasmatovem nebo chlamydiovem zapalu plic byva CRP v norme. pak se prave dava ten klacid a ne jine atb.
@Janča6
ale musis vedet, ze ta osoba umi tvorit CRP, moje dite to neumi. CRP mela zvysene jen jednou a to minimalne a to uz mela zanet kosti v uchu a musela na operaci
@Toluma píše:
@Dobrej_tym
tak zrovna pri mycoplasmatovem nebo chlamydiovem zapalu plic byva CRP v norme. pak se prave dava ten klacid a ne jine atb.@Janča6
ale musis vedet, ze ta osoba umi tvorit CRP, moje dite to neumi. CRP mela zvysene jen jednou a to minimalne a to uz mela zanet kosti v uchu a musela na operaci
Aha, jezisi, to je hrozny ![]()
@Toluma píše:
@Dobrej_tym
tak jeste to muze byt atypicky puvidce bakterii - mycoplazma, chlamydie. tak nech udelat odber na toto, plus rtg. kdyz tam neco bude, tak nasadit Klacid.
jinak bych nedavala nic, to co popisujes neni zadna hruza. pripadne alergologie, jestli ho neco nedrazdi
Odběr na protilátky? A co nám to řekne o ev. infekci v dolních cestách dýchacích? Nic. Mykoplasmata a chlamydofily bohou být v horních cestách, nelze protilátkově určit lokalizaci. Nehledě na to, že dle některých pramenů se k léčbě přistupuje jen v těžkých stavech, což teda 2 epizody zakašlání za den rozhodně nejsou.
Lidi, proboha, myslete hlavou. Neřeknu, když někdo kašle 10× za hodinu. Ale 2× za den? To s tím vážně jdete k doktorovi? ![]()
@Toluma
U zdravých jedinců s normální funkcí jater bych nezmiňoval, že nedokáží vytvořit CRP.