Poradna gynekologa
MUDr. Jiří Škultéty
Ahoj holky, moc Vás prosím o radu, neboť jsem nováček, jak v této diskusní skupině,tak se velmi neorientuji v této problematice:). Chtěla bych se zeptat, jestli je možné, abych byla těhotná? Poslední menstruaci jsem měla 19.6.,tudíž mám teď dvoudenní zpozdění, což z mého pohledu nic není, ačkoliv menstruaci mívám pravidelnou. Udělala jsem si už dva testy a oba mi vyšly negativní, dělala jsem je v průběhu dne a ne v ranních hodinách, jeden 2 dni před MS a jeden v den očekávané MS.Řekněme, že posledních 14 dní před menstruací jsem se cítila velmi podivně, silné tlaky v podbříšku i oblasti břicha, únava a bolesti hlavy, ale ted to najednou přeslo a vůbec žádný náznak přicházející MS. Co mě asi mate nejvíc je, že jsem si ještě změřila bazální teplotu a mám 37,2 a dočetla jsem se, že před menstruací by se měla naopak snižovat. Je možné, že bych byla těhotná i přes ty negativní výsledky testů? Můžete mi prosím říct Váš názor, děkuju moc za jakoukoliv odpověď:).
mozne to samozrejme je. stacilo mit ovu o par dni pozdeji,nez v puli cyklu a test ukaze /ú az pozdeji.
na teplotu bazalky,se nedivej,kdyz ji nemeris cely mesic a aspon tri cykly,abys vedela,jak telo funguje.-
Moc děkuju za odpověď. Miminko jsme s přítelem chtěli začít zkoušet za pár měsícu, ale byli by jsme za něj velmi vděčni už teď:), říkala jsem si, že s měřením bazální teploty začnu hned po menstruaci, takže pokud to byl planý poplach, tak to zkusím, aby se případné šance na otěhotnění zvýšily.
Souhlasím, těhotná bys být mohla. Ale možná že máš prostě jen menstruaci posunutou, znáš to, nějaký nervy, nějaký nachlazení (ani to nemusíš cítit … ) …
Určitě si ten test udělej ještě dejme tomu za cca dva a pět dní. To, že nic neukázal „dneska“, neznamená, že je to opravdu negativní. Znamená to jen, že těhotenský hormon, který se v těle vytváří, ještě nebyl testem zaznamenán - není ho prostě ještě dost. Záleží taky na typu těhotenského testu. I ta teplota nemusí nic znamenat. Máš pravdu v tom, že před MS by teplota měla klesat, ne stoupat, ale protože nevíš, jak konkrétně ten cyklus vypadá u tebe (třeba máš „normálně“ 37,4 … ?????), bohužel z toho moc nelze vyvodit.
Hele, budu tu zase trochu prezentovat stránky jedné mé známé, která se o tohle dost zajímá, takže tam juchni, je tam fakt o oplodnění, testování, měření teplot snad vše! http://merenibt.xf.cz/
„malá ukázka“ :
Pokud se snažíte otěhotnět, dříve nebo později budete chtít vyzkoušet těhotenský test.
Jak tyto testy vlastně fungují?
A kdy má nejdříve cenu takový test provést?
# V prvé řadě si musíme uvědomit, co se vlastně v našem těle po otěhotnění odehrává.
Po oplodnění vajíčko zvolna putuje vejcovodem a přibližně 4.-5.DPO dorazí do dělohy. Mezi 5.-11. DPO, ale nejčastěji 7.-10.DPO se vajíčko uhnízdí v děložní sliznici. Do té doby naše tělo vlastně vůbec netuší, že je těhotné. Teprve po uhnízdění začíná vajíčko (lépe řečeno počátek placenty) uvolňovat hormon hCG, který posléze způsobuje všecky ty změny, které pociťujeme. Tento hormon dává najevo žlutému tělísku (které vzniklo po prasknutí folikulu), aby nezanikalo (jeho zánik při cyklu, který nekončí otěhotněním, způsobuje pokles progesteronu a následou menstruaci) a dále produkovalo progesteron.
A je to právě hormon hCG, na který reagují těhotenské testy. Hladina tohoto hormonu se velice rychle zvyšuje (udává se, že každé dva dny se až zdvojnásobí) a když dosáhne určité hladiny, je schopen ji v moči rozpoznat i úplně obyčejný těhotenský test.
Z tohoto popisu ale vidíte, že nemá cenu chtít po testech nemožné - sebecitlivější test prostě není schopen ukázat //, dokud není žádný hCG produkován - tedy dokud není vajíčko zahnízděno a většinou ještě pár dní poté, nežli je hladina hCG dostatečně vysoká na to, aby ji byl citlivý test schopný zaznamenat.
Zpět na začátek
# Zde je tabulka znázorňující rychlost stoupání hladiny hCG v jednotlivých dnech a týdnech těhotenství.
První sloupec udává dobu od oplození (od ovulace), druhý sloupec dobu od poslední menstruace (pro zjednodušení se předpokládá, že ovulace proběhla 14.DC) a konečně třetí sloupec hladinu hCG v mIU/ml (milimezinárodní jednotky na mililitr):
doba od oplození (ovulace) doba od poslední MS hladina hCG (mIU/ml)
7 dní (1. týden) 3 týdny 0 - 5
14 dní 28 dní (4t) 3 - 426
21 dní 35 dní (5t) 18 - 7340
28 dní 42 dní (6t) 1080 - 56500
35 - 42 dní 49 - 56 dní (7-8t) 7650 - 229000
43 - 64 dní 57 - 78 dní (8-11t) 25700 - 288000
57 - 78 dní 79 - 100 dní (11-15t) 13300 - 253000
17 - 24 týdny Druhý trimestr 4060 - 65400
Od 25 týdne Třetí trimestr 3640 - 117000
Z tabulky vidíte, že u každého hCG stoupá trochu jinak a nelze proto bezpečně určit, co je a není správné. Stejně tak v počátcích může někomu těhotenský test ukázat // již několik dní před předpokládanou MS a jinému týden po ní. Záleží nejen na citlivosti testu (ty hodně citlivé ukazují // již od hladinu 20 mIU/ml a nižší, obvyklé je 20-50 mIU/ml - čím nižší je toto číslo, tím je test citlivější), ale i na tom, kdy se vlastně vajíčko zahnízdilo. Takže je hloupost počítat, kolikátý den cyklu už si můžu udělat test, tuhle dobu neodpočítávejte od počátku minulé MS ale pouze od ovulace, popřípadě data očekávané následující MS.
Zpět na začátek
# Kdy má tedy nejdříve cenu si test udělat?
Úplně obecně to samozřejmě nejde říct, ale platí, že čím později, tím je větší pravděpodobnost, že výsledek bude správný.
Jenomže ženská je tvor netrpělivý a ráda by to věděla ideálně hned po milování
Takže jde do lékárny a je jí nabídnuto hned několik zázračných (a patřičně drahých) testů, které prý dokáží těhotenství potvrdit už pátý či sedmý den po oplození! Tvrdí výrobce i lékárník (oba na tom chtějí vydělat - takové lidi berte s patřičnou rezervou). Není to naprostá lež, takové lživé popisky by se na výrobku neměly vyskytovat, ovšem nikdo už Vám k testu nedodá, že 5.DPO se pozitivní test objeví u tak mizivého % žen, že to ani nestojí za řeč. Všem ostatním v té době vajíčko sotva doputuje z vejcovodu do dělohy, ještě se bude muset usadit a začít produkovat hCG, a to mu ještě pár dní zabere. I 8.DPO se // na testu zobrazí zhruba 5% žen, takže zkoušet test takhle brzo je vlastně vyhazování peněz, pokud nepatříte k těm pár vyvoleným (což ovšem nikdy předem nezjistíte). Naopak si můžete přivodit zbytečné zklamání, když čekáte // a objeví se Vám pouze /.
Takže opravdu platí, že čím později test vyzkoušíte, tím vyšší bude případná hladina hCG v moči a tím pravděpodobněji najdete na testu //. Nemá to asi cenu dříve než nějaký 11.DPO, ale spíše doporučuji vyčkat až do 14.DPO a nejlépe ještě později.
Další výhodou takového čekání je i fakt, že do té doby se buď sama dostaví MS a vy budete vědět, na čem jste, i bez testu, nebo se nedostaví a Vaše podezření na těhotenství se prohloubí. Před meškající MS se asi testovat nevyplatí, i když jistému % žen už se // opravdu mohou ukázat.
Kdy si udělat test si můžete snadno i bez kalkulačky spočítat tady: Výpočty
Dalším rizikem brzkého testování je paradoxně riziko, že se // ukážou.
Na tom by samozřejmě nebylo vůbec nic špatného, ale čas od času se i po pozitivním testu může dostavit menstruace a těhotenství se nekoná
Jak je to možné? Blíže jsem se o tomto problému rozepisovala v kapitole BT a těhotenství ( Více na BT a těhotenství). Vajíčko je opravdu oplozeno, začne se uhnizďovat, produkuje hCG, ale nevyvíjí se správně a tak odejde s následující menstruací. Za normálních okolností se o tom žena nikdy nedozví, a asi je to tak lepší. Pokud si ale udělá těhotenský test a najde , následná menstruace a konec těhotenství jí mohou přivodit jedině bolest a smutek a otázky PROČ?, na které není žádná odpověď.
Malý příklad: http:www.fertilityfriend.com/…y/61802.html
Zpět na začátek
# A jak test udělat?
Na každém z nich je přiložen podrobný návod - společné mají to, že by se měly dělat z ranní moči - ta totiž bývá nejvíce koncentrovaná a hladina hCG je v ní tudíž nejvyšší. Existují testy namáčecí, kdy proužek ponoříte na stanovenou dobu do kelímku s močí, testy s kapátkem, kdy kapku moči kápnete přímo do určeného okénka, a testy „do proudu.“ Jejich ceny se pohybují od cca 15,–Kč/ks až po 100-200,– Kč za ty „luxusnější.“ Liší se v citlivosti (čím nižší číslo, tím citlivější) a v náročnosti použití, rozhodně ale neplatí, že čím je test dražší, tím je spolehlivější.
Další často řešený problém zní - udělala jsem si test, ukázal jen /, ale když jsem se na něj podívala po půl hodině, objevil se slabý náznak // - jsem těhotná?
Asi jediná rozumná odpověď v tomhle případě zní - dělejte testy přesně podle návodu a pokud se ukáže jen /, po doporučené době je vyhoďte, zničte, znehodnoťte a už se k nim nevracejte!
A za dva dny (pokud se nedostaví MS) si test vyzkoušejte znovu. Předejdete tím zbytečným starostem. Tenhle problém se tak často řešil v internetových diskuzích, ale objevily se takové, které s druhou čárkou po limitu těhotné opravdu byly (a za dva dny jim test ukázal // již v limitu), i takové, které těhotné nebyly a do pár dní se dostavila MS. Takže slabý náznak druhé čárky po několikanásobné doporučené době je možná nadějný, ale ve skutečnosti toho moc neznamená.
Na těhotenských testech je příjemné (na rozdíl od těch ovulačních), že pokud už se Vám druhá čárka ukáže, byť zatím slaboučká, asi jste opravdu těhotná. Pokud budete testy zkoušet i v následujících dnech (nejlépe obden či ještě s větší přestávkou), měla by druhá čárka ale postupně sílit. Falešně pozitivní test nebývá příliš častý, daleko častěji se vyskytuje test falešně negativní (obzvlášť, pokud testujete příliš brzy). Každopádně test dělaný doma z moči nebude nikdy tak přesný, jako test, který Vám provede lékař z krve.
Pokud ale objevíte //, je zbytečné hned běžet k lékaři (pokud nemáte žádné obtíže), ten v té chvíli může maximálně ony // potvrdit (nebo udělat krevní test), ale na ultrazvuku něco uvidí až mnohem později (nejdříve týden po vynechání MS, ale často Vás objedná ještě později, zhruba od 6. týdne těhotenství (počítáno od poslední MS) může ultrazvukem vidět bijící srdíčko ![]()
Zpět na začátek
# A takhle vypadá těhotenský test, jaký by si určitě přála najít každá žena, která se snaží otěhotnět - pozitivní ![]()
Děkuji Luciance, která mi tento obrázek na stránku věnovala.
# Statistiky úspěšnosti těhotenských testů
Nedávno jsem se dostala k velice zajímavému článku o vztahu BT a těhotenských testů, kdo umí anglicky, můžete si ho přečíst tady:
http://www.fertilityfriend.com/…regnant.html
Stručné shrnutí:
Fertilityfriend, do kterého vkládají své těhotenské křivky desetitisíce žen, už si může troufnout udělat statistiku s vypovídající hodnotou (studie byla provedena na 93 148 ženách). Vyhodnotili tedy všechny těhotenské křivky a záznamy o pozitivních i negativních testech v nich a dali je do souvislosti s dobou ovulace a délkou luteální fáze.
Tyto ženy měly velice rozdílnou délku cyklů i dobu ovulace.
Průměrná doba luteální fáze byla 14 dní.
Průměrný den, kdy ženy poprvé uviděly //, byl 13,6 DPO (čili přibližně v den, kdy měla nastat MS).
Průměrný den všech falešně negativních testů (tzn. těhulí, které ukvapeně testovaly příliš brzy) byl 10,3 DPO
Procento testů, které ukázaly // už 10.DPO - 10%
Dní do očekávané MS Procento těhotných žen, které měly už v tento den //
4 dny před MS 6%
3 dny do MS 15%
2 dny do MS 27%
den před MS 43%
den očekávané MS 60%
druhý den vynechané MS 75%
třetí den vynechané MS 95% čtvrtý den vynechané MS 100%
Zároveň je nutné připomenout, že studie nezohledňovala typ a citlivost testu a některé testy byly dělány lékařem z krve.
Trošku bych polemizovala se závěrem, že 4. den vynechané MS už se // ukážou každé těhuli, obzvlášť těm s kratší LF asi moc ne, nicméně závěr je jednoznačný - testovat brzo (už od 10.DPO) je naprosto zbytečné. ![]()
Emilie, i tobě děkuji za tvůj příspěvek, jsem ráda, že se tu najdou takové vlídné dušičky, které se podělí o své zkušenosti. Tu teplotu jsem si měřila poslední tři dny a stále vykazuje stejný výsledek, ale vím, že to není dostatečné průkazný vzorek. Jak už jsem psala v případě, že se o těhotěnství nejedná, začnu s jejím měřením,co nejdříve.Test jsem si dělala GS Mamatest 10, nevím, jestli je mezi těmi těhotenskými testy nějaký výrazný rozdíl, který by případně výsledek ovlivnil, nebo jde jen o to, že by ten těhotenský hormon byl stále v malém množství v těle, že by ho nezachytil žádný z testů. Za tip na stránky děkuju, určitě se ráda podívám a poučím:)a pokud se MS nedostaví v následujících dnech, budu testovat znovu. Hezký den a ještě jednou děkuji.
Emilie, tak jsem si přečetla tu ukázku, kterou jsi mi sem do diskuse přihodila a opravdu moc děkuju, objasnilo mi to spoustu otázek, bylo to vyčerpávajíc:), určitě se na ty stránky podívám:) Měj se krásně.
Tyhle stránky patří už dlouho k mým velmi oblíbeným a k tomu testu 7 den po oplodnění - asi jsem z těch šťastných, kterým se ukázal pozitivní právě už ten sedmý den:-)
Seal, tak to gratulace, to jsi skutečně z těch šťastnějších:), no já jsem opravdu zvědává, co se bude dít dál, ale myslím, že si mnoho info pohledám právě na těch doporučených stránkách:)
Seal píše:
Tyhle stránky patří už dlouho k mým velmi oblíbeným a k tomu testu 7 den po oplodnění - asi jsem z těch šťastných, kterým se ukázal pozitivní právě už ten sedmý den:-)
Seal a nemohla si byt tehotna uz dyl???
7 DPO přece jeste oplodnene vajicko neni ani uhnizdene, tudiz hcg taky skoro zadne.
Raakosnicek píše:Seal píše:Seal a nemohla si byt tehotna uz dyl???
Tyhle stránky patří už dlouho k mým velmi oblíbeným a k tomu testu 7 den po oplodnění - asi jsem z těch šťastných, kterým se ukázal pozitivní právě už ten sedmý den:-)
7 DPO přece jeste oplodnene vajicko neni ani uhnizdene, tudiz hcg taky skoro zadne.
Myslím, že ne, měřila jsem si BT a zkusili to jen jednou.. Test byl pozitivní 2 dny po sobě. V lékárně jsem koupila nějaký citlivější (a nebyl dražší) po poradě s lékárnicí. Ve čtvrtek jdu k doktorovi, tak uvidím, co mi řekne. Od té doby jsem netestila, ale menzes už mám taky spožděný.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, musela jsem vysadit antikoncepci kvůli náznakům na trombózu. S přítelem jsme se spolu vyspali a já měla necelý den před ovulací, což znamená, že jsem už měla plodné dny, ale pak se stalo menší neštěstí a praskl nám kondom. Teˇje to týden a poslední dva dny cítím lehké píchání na levé straně u vaječníku, chtěla bych se zeptat zda je možné, že se vajíčko uhnizďuje. Teď v pondělí mám jít ke gynekoložce myslíte, že z krve by to poznala už tak brzo ?
Ahoj holky, mam prozbu. Můžu být těhotná MS jsem dostala naposledy 25.6.2021. MS uz mam zpoždění 5 dnů. Myslíte si ze jsem těhotná? Skoro porad chodím na malou. Mam divný tlak v podbřišku. Ale MS nic. Porad musim jist. Nebo mi kruci v břiše. Z manzelem jsme přišly pred 2 lety o mimi. A od te doby se snažíme. Chtela bych znát vas názor na tohle. Muzu byt těhotná? Měla bych se objednat k doktorce? Nebo mam ještě počkat? Děkuji za odpovědi.
Proč si neuděláš test? Stojí pár kaček a dostaneš jasnou odpověď.
@Whitedog vim test jsem si dělala a vyšel negativně. Proto jsem přišla pro radu.