Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Ahojky mám prosbičku a dotaz pro zkušenější a znalejší. MInulý týden jsem byla s klukem u doktorky s neustálou bolestí břicha a nucením na zvracení, dle vyšetření počínající zánět močových cest, poslala moč do laborky s tím, že na atb to zatím není, koupili jsme brusinky, je v teple, hodně pije, ale po týdnu se stav nelepší. Koupila jsem si hexaphan papírky na kontrolu moči a dnes jsem odečetla toto:ph 6, bílkoviny zvýšené 0,3/30,glukosa negativní, ketony negativní, urobilinogen zvýšený 17/1 a krev něco mezi negativním a zvýšeným ca.5-10 - většinu si dokážu vysvětlit, ale nevím co znamená ten urobilinogen a ani na netu jsem toho moc nepohledala, abych tomu rozuměla.
Určitě ho pro jistotu vezmu v pondělí k doktorce na kontrolu moči, ale do té doby ![]()
Urobilinogen je často falešně pozitivní u infekcí močových cest. Není Vaše dítě mírně „nažloutlé“ (např. na sklérách = očním bělmu)?
Ne žádné nažloutnutí nepozoruji, ale infekci močových cest (tedy dle lékařky, počínající) má.
@Paradise
Abychom vyloučili problémy v zažívacím traktu, bylo by vhodné vyšetření krve.
@Doctus ráda bych se taky zeptala, kluk dneska spadl ve škole ze žebřin a narazil si záda, dr. mi řekla že mám kontrolovat moč, kdyby byla krev tak máme jet do špitálu, krev nemá, ale vyskočil mu urobilinogen 51/3 a ph6 to asi nemá s tím pádem nic společného že?
@anickadomnik
Zdravím. Zvýšení urobilinogenu by nemělo mít příčinnou souvislost s úrazem (hematurie ale ano).
@Doctus a můžu se tedy zeptat čím to může být způsobené a na kolik je potřeba to řešit, jiné obtíže kromě trvalých onemocnění (hypothyreoa, celiakie, prediabetes, ADHD) nemá. Děkuji
@anickadomnik
Příčin může být několik: anémie (hemolytického typu), snížené jaterní funkce, falešné reakce s některými léčivy,…
@Doctus tak jsem kontrolovala další moč a kromě urobilinogenu už tam měl i bílkoviny, ph 8 a lehce cukr tak asi bude někde problém…
![]()
jinak z léků bere trvale jen euthyrox
@anickadomnik
Bílkovina v moči se může objevit i po úrazu, stresu, námaze. Jestli tam bylo menší množství (např. první čtvereček), nemuselo by to nic znamenat. I v moči zdravého člověka nalezneme bílkoviny, taková minimální množství však nejsou běžnými močovými dg. proužky detekovatelná.
@anickadomnik
Bílkovinu ano, glykosurie je dána buď zvýšenou glykémií nebo nedostatečnou funkcí proximálního tubulu.
@Doctus ještě se zeptám, on má necelý rok hyperglykemii na lačno, pravděpodobně to tedy bude mít souvislot s tím. Ale nemůže cukr v moči být tím, že se nejedná o ranní moč? Nikdy jsem mu moč netestovala jinak než tu první ranní, teď jen kvůli kontrolu po tom pádu
@anickadomnik
U zdravého člověka není glykosurie možná. Vzniká tehdy, jestliže koncentrace aldohexózy glukózy v primárním filtrátu (= koncentrace glukózy v plazmě) překročí určitou hranici, která ovšem není u všech pacientů stejná. Tlusté knihy hovoří o hodnotě 8,9 mmol/l plazmy, jsou známy i případy, kdy resorpční práh byl posunut až na 13 mmol/l. U prediabetu by neměla být glykosurie výrazná, je proto nutné sledovat vývoj onemocnění, aby se nepřehouplo do plně rozvinutého DM 1.
Taky se zeptam. Dnes jsem byla na ko u dr jsem 36tt a zaznamenal mi v moci trochu urobilinogenu. Rekl me at si zajdu do laborky. Jenze sestra tu moc vylila a ja zrovna pred navstevou dr byla na zachode a uz se mi nechtelo. Sestra mi pri odchodu rekla ze nejspis staci kdyz tam skocim pristi tyden, nez pujdu o5 na ko. Uz ve 29tt jsem mela spatnou moc. Dr mi bral krev na jaterni testy. Po tydnu mi sdelili ze je vse v poradku. Tak tdda nevim. Proc mam tu moc porad spatnou? Od toho 29tt je takova tmavsi. Cim by to mohlo byt?