Dobrý den,
není mi známo, že by takové pracoviště existovalo. I přes provedené negativní ultrazvuky přichází ještě v úvahu laparoskopická operace, v kombinaci s tou plánovanou hysteroskopií. Jak jsem začal číst Váš příběh, tak jsem si hned řekl, že byste měla jít do Podolí na specializované UZ vyšetření a na konci jsem se dočetl, že už ho máte opakovaně provedené. Tedy lepší nápad, než případně provést tu laparoskopickou operaci, bohužel nemám.
MUDr. Jiří Škultéty
www.jstmedical.cz
| Snaha o miminko po antikoncepci | Anonymní | Přijato: 09.01.22 | Zdpovězeno: 13.01.22 | Odpovídá: MUDr. Jiří Škultéty |
|---|---|---|---|---|
| Samovolný potrat a následné těhotenství | Michaella2510 | Přijato: 09.01.22 | Zdpovězeno: 13.01.22 | Odpovídá: MUDr. Jiří Škultéty |
| Nález po vyšetření na sono | Anonymní | Přijato: 06.01.22 | Zdpovězeno: 10.01.22 | Odpovídá: MUDr. Jiří Škultéty |
| Je normální nemít při kojení menstruaci? | petulenka1998 | Přijato: 06.01.22 | Zdpovězeno: 10.01.22 | Odpovídá: MUDr. Jiří Škultéty |
| Rekonizace, mám podstoupit hysterektomii? | Holouška | Přijato: 03.01.22 | Zdpovězeno: 10.01.22 | Odpovídá: MUDr. Jiří Škultéty |
Dobrý den, pane doktore.
Zajímá mě, zda někde v ČR existuje specializované pracoviště MRI na vyšetření břicha - malé pánve a střev, nebo jsou veškerá pracoviště na stejné úrovni. Zároveň mě zajímá Váš názor na tyto obtíže, pro které jsem od gyn. na MRI odeslána. Řešíme důvod bolestí při prvních dvou-třech dnech menstruace a etiologie je nejasná. Potíže se poprvé objevily 04/2013 po vysazení HAK: Druhý den menstruace přichází zcela paralyzující bolest celého břicha, tělesná teplota až 38.4°C, tep 120/min., a takto drží cca 12 hodin. Nereaguje na Paralen, Algifen, Aulin. Menstruační krev ve sraženinách, odchází pomalu, obtížně. Zároveň úplná absence střevní pasáže (zcela tiché břicho), na pohmat velmi bolestivé, je možná jen opatrná chůze v předklonu, nelze v sedě ani přizvednout nohy k tělu, zatlačení vně na konečník je extrémně bolestivé - bolest se protlačuje do celého břicha. Jakoby během menstruace něco v břiše oteklo natolik, že to utlačuje střeva, nebo krev prosakuje do břicha, a vzniká nejspíš akutní zánět a horečnatý stav. Po 12 hodinách samovolně klesá teplota, bolest povoluje, povoluje tlak ve střevech, přichází průjem, menstr. krev postupně jasně červená, bez sraženin, a konečně mohu po třech dnech jíst. Původně podezření na appendix, vyjmut lap. 09/2013 - zcela bez efektu. Obtíže se každý měsíc opakují (po lap. drobná adheze v CD k pravé ovarické fosse). Od té doby po 7 letech 11/2020 zjištěn děložní polyp (je ale možné, že tam byl celou dobu), odstraněn hysteroskopicky. Poté bolesti konečně ustoupily o 70%, horečky pominuly, pouze zvýšená teplota 37,3°C. Do roka 11/2021 opět zhoršení potíží na původní stav a opět nalezen děl. polyp (v horní části dělohy s přívodní cévou, 6×4mm), zřejmě tedy souvislost. Nyní plán 04/2022 opět HSK, ale nemůžu přece chodit každý rok na anestezii… Snažíme se zjistit, zda není problém ještě jinde v malé pánvi (střeva?) Jinak zbytek cyklu bez obtíží, ukázková Tripleline, pravidelná menstr. po 30 dnech, délka 7 dnů. Ovaria bez patologie, pravidelná ovulace. 3× vyšetření na endometriózu v ÚPMD (Odd. prenatální diagnostiky a Ambulance pro endometriozu) - pokaždé negativní. 35 let, 165cm, 56kg nekuřačka, bez alkoholu, bez alergií, bez léků, bez dalších potíží.
Zatím bezdětná, snažíme se s partnerem (32 let) cca půl roku.
Velmi Vám děkuji za Váš čas.