Zvláštnosti miminka

Když se miminko narodí, tak je jistě velmi krásné a milé. Připadá nám jako maličký dospělý, ale bedlivé oko pozorovatele jistě postřehne rozdíly mezi novorozencem a starším dítětem nebo dospělým (tady nemám na mysli zrovna váhu a výšku). Tělíčko miminka se dosud vyvíjelo v matčině děloze a teď je odkázáno samo na sebe - v přechodném období než si miminko zcela zvykne na život „venku“ se mohou objevit různé změny barvy kůže, výměšky, potničky atd. Co není normální u staršího dítě je často běžné a bezvýznamné miminka do dvou až tří týdnů.
Pokud však máte jakékoliv pochyby a obavy, zda je vše u vašeho miminka v pořádku, pak se obraťte na pediatra nebo na lékaře na novorozeneckém oddělení.

Pokožka miminka

• končetiny jsou namodralé - krevní oběh miminka někdy nestačí zásobovat všechnyčásti tělíčka a to zejména při spánku nebo dlouhodobém klidu, tělíčko při prvních pohybech po probuzení zase zrůžoví
• kůže je napůl bílá a napůl červená - je to opět způsobeno nezralostí krevního oběhu, kdy dojde k nahromadění krve ve spodní části těla, pokud miminko obrátíte, pak se vše vrátí do normálu
• mongolské modré skvrny - jsou způsobeny dočasným nahromaděním pigmentu pod kůží, nejčastěji se objevují u dětí afrického, mongolského původu nebo u dětí se značně tmavou pletí
• skvrny - novorozenci mají často na tělíčku mnoho skvrn, ty jsou způsobeny nedostatečnou funkcí kůže a pórů, skvrny nevyžadují žádné léčení
• mateřská znaménka - pokud vás trápí jakákoliv skvrnka na pokožce miminka, pak ji ukažte lékaři, ten určí zda se jedná o mateřské znaménko a zda zmizí sama od sebe
• červené skvrny - bývají způsobeny tlakem během porodu a ztratí se za několik dní
• olupování - pokožka miminka se nadměrně po narození loupe a to zejména na dlaních a chodidlech, pokožku ošetřujte stejně jako ostatní tělíčko krémem nebo olejíčkem
• strupovitost hlavičky - jde o formu olupování kůže, nemá nic společného s lupy, můžete lékaři říci o mast nebo olej

Vlasy a chloupky

• množství a barva vlasů- děti se mohou narodit s vlásky i bez vlásků, barva vlásků se může během několika měsíců změnit, vlásky mohou zcela vypadat a narůst jinou barvou, kvalita vlásků je různá
• chloupky na těle - děti mohou mít na tělíčku po narození chloupky, které se během několika týdnů samy setřou

Hlavička

• tvar hlavičky - po narození má hlavička různé tvary, způsobené tlakem při porodu, tvar se během několika měsíců sám upraví
• dokud se miminko nenaučí samo se převalovat, pak by je měli rodiče ukládat ke spánku vždy na opačné strany, aby nedošlo ke zploštění hlavičky
• fontanela - nachází se na temeni hlavy vpředu a vzadu blízko záhlaví, jsou to měkké oblasti, kde nejsou doposud spojeny lebeční kosti a jsou pokryty tuhou vazivovou blánou. Fontanely usnadňují porod, neboť dovolují hlavičce změnit tvar a lépe se tak protáhnout porodními cestami, fontanela zarůstá v průběhu 18-24 měsíců. Pokud je fontanela vpadlá (je vidět důlek), pak dítě trpí dehydratací (možná v důsledku horečky nebo vedrem) - je nutné okamžitě doplnit tekutiny, pokud je napjatá, vyklenutá, pak může jít o příznak nemoci a je nutné vyhledat lékaře

Oči

• barva - narozené děti mají nejčastěji modré oči, během několika měsíců se může barva změnit
• naběhlé, oteklé, červené oči - jde o jeden z rysů narozených dětí, kde se promítá tlak během porodu, během několika dní se oči upraví, při pozdějším výskytu je nutné vyhledat lékaře
• nažloutlý výtok či strupy na víčkách a řasách - jde o zánět, který je nutné léčit, lékař předepíše kapky nebo roztok na vyplachování
• šilhání - u novorozence je způsobeno výraznými kožními záhyby u vnitřních koutků oka, později může docházet při delším zaostřování na předmět k „ujíždění“ oka, které je způsobeno nedostatečným zesílením očních svalů. Pokud potíže přetrvávají po 6. měsíci, pak upozorněte lékaře. Pokud dítě nedokáže ihned zaostřit obě oči současně na jeden předmět, pak může jít o šilhání - opět upozorněte lékaře - včasné léčení šilhavosti je velmi úspěšné

Uši +

• výtok - jediné, co mohou uši vyměšovat je výtok, pokud by došlo k vyměšování jiného výtoku, pak se může jednat o zánět a je nutná léčba

Ústa

• uzdička - jazyk miminka je přirostlý ve větší délce než u dospělého člověka, u některých dětí není prakticky volná pohyblivá část, během růstu dítěte roste špička jazyka a jazyk se tak postupem času stává pohyblivý, nepohyblivost jazyka u novorozenců nemá žádný vliv na polykání ani sání
• bílý jazyk - jde o zabarvení mlékem, o infekci by se jednalo, pokud by byly bílé skvrny na jinak růžovém jazyku
• puchýřka na horním rtu - tzv „sací“, mohou se objevit kdykoliv, kdy je dítě krmeno pouze mléčnou stravou a způsobeny sáním. Nejsou důvodem k znepokojení

Prsní bradavky

• zduřelé bradavky - v prvních 3-5 dnech mohou mít miminka obou pohlaví zduřelé bradavky, mohou obsahovat i malé množství mléka, je to způsobeno přechodem hormonů z matčina těla těsně před porodem. Doporučuje se nechat bradavky v klidu, mléko nevymačkávat, jakmile se tělo zbaví hormonů, vše se upraví

Bříško

• pahýl pupeční šňůry - pahýl pupeční šňůry sám odpadne během několika dní nebo je odstraněn při propouštění miminka domů. Pupík je nutné ošetřovat lihem a při jakémkoliv výtoku nebo zčervenání ihned navštívit lékaře
• pupeční kýla - jde o malé vydutí v oblasti pupku, je patrné vyklenutí z důvodu slabších svalů stěny břišní, většinou se upraví samo do jednoho roku

Pohlavní orgány

• velikost a tvar - genitálie obou pohlaví jsou od narození v poměru k velikosti těla větší, mohou být zduřelé nebo zanícené v důsledku hormonů, které prošly placentou, výtok a krvácení z pochvy - slabý výtok či krvácení z pochvy jsou způsobeny matčinými hormony a zmizí během několika dní po narození, jde o běžný jev - všechny obavy konzultujte s lékařem
• nesestouplá varlata - u zralého dítěte sestupují varlata do šourku těsně před porodem, u dětí nedonošených se sestoupení očekává okolo předpokládaného data narození, pokud u chlapce necítíte varlata v šourku, pak informujte lékaře, ten by měl chlapce okolo 6-tého měsíce zkontrolovat
• zúžení předkožky - penis a předkožka se v matčině bříšku vyvíjely z jednoho výrůstku a v době narození bývají nadále srostlá, oddělují se postupně v průběhu několika let. Předkožku nikdy nepřetahujte násilím dříve, než je na to přizpůsobena - poraďte se s lékařem

Vylučování a vyměšování

• smolka - během nitroděložního života obsahují střeva nazelenalou až černou lepkavou hmotu, která se po narození vyloučí před zahájením fungování běžného zažívání, pokud smolka není vyloučena do 24 hodin po narození, informujte lékaře nebo setru, mohlo by jít o neprůchodnost střev
• krev ve stolici - během několika dní po porodu se ve stolici může objevit krev matky, kterou dítě spolklo během porodu, plenu ukažte sestře nebo lékaři
• načervenalá moč - velmi časná moč může obsahovat látky zvané uráty, ty zabarví moč stejně jako krev, plenu proto raději ukažte sestře nebo lékaři
• výtok a krvácení z pochvy - jsou způsobeny matčinými hormony a zmizí během několika dní po narození
• výtok z nosu - jde o vylučování hlenu nahromaděného v osní dutině, nechte si vysvětlit, jak postupovat
• slzy - většina dětí do 4-6 měsíců pláče bez slz, některé mají slzy od narození, obojí je v pořádku
• pocení - nadměrné pocení je běžné na hlavičce a na krku, pokud nejsnou jiné známky toho, že se miminko necítí dobře nebo že má horečku, pak není důvod k obavám
• zvracení - během odříhnutí může dojít ke zvrácení nadbytečně vypitého mléka - při obavách se obraťte na lékaře