Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
Ecobec inhalace
- Fotoalbum (0)
- Sledovat e-mailem
- Přidat k oblíbeným
- Zapnout podpisy
- Hledání v tématu
9.6.24 07:52
Ecobec inhalace
Dobrý den maminky,
Syn 4,5 roku měl tuto zimu poprvé 5× bronchitidy. Začne mu rýma a inhed to spadne na průdušky. Dostal na alergo/imunor ventolin při dušnosti. Dýchat ecobec 2× denně 2 vstřiky a k tomu Xyzal 2,5 ml.
Vůbec se nedokážu smířit s tím, že to jsou kortikoidy. Vůbec. V žádném případě nechci doktorce nevěřit, nějak jeji léčbu podceňovat. Ale prosím máte někdo s tímto zkušenosti? Dávám dětem pravidelně pořád foukat? Nebo třeba vysadite? Pomáhá to od bronchitid? Pomáhá vám něco jiného?? Přírodního, jiné léky ale ne kortikoidy.
Máte dětičky s rýmou a ihned bronchitidou? Jak často na ně trpíte. Máme čističku vzduchu, koupila jsme silní jeskyni domácí. Prádlo pro alergiky, vše se snažím, ale bohužel. Četla jsme si i kazivost zubů, má krásné bílé a mám o ně obavy a prostě celkově pro tělo. 
Moc děkuji za všechny rady, zkušenosti
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Napsat příspěvek
Reakce:
Velikost písma:
9.6.24 20:19
Synové měli také Ecobec kvůli opakujícím se zánětům průdušek. Nejmladší snad už od dvou let, už si to přesně nepamatuji. A úplně v pohodě. Co bylo zajímavé, tak měl na prvním stupni ve škole překvapivě velkou výdrž s dechem při běhání. Doktorka mě to zdůvodňovala tím, že díky léčbě nemá zjizvené průdušky a má proto dobrou kapacitu plic.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
9.6.24 21:33
No tak vaše dítě je asthmatik, to vám doufám alergolog řekl. Asthma je celoživotní diagnóza, kde jsou inhalační kortikoidy základním kamenem léčby. Dle nejnovějších doporučení by se kontrolující léčba inhalačními kortikoidy neměla kompletně vysazovat. Ecobec 2-0-2 předpokládám nemáte na pořád, je zřejmě naplánováno snížení dávkování na 1-0-1, případně až na 1-0-0.
Pro mě za mě si dávejte, co chcete, ale zánět průdušek se léčí celkovými kortikoidy se všemi potenciálními nežádoucími účinky. Inhalační kortikoidy při správné inhalační technice (u dětí přes spacer) mají naopak zcela minimální procento nežádoucích účinků, je vhodné po aplikaci několikrát vypláchnout dutinu ústní. Cílem udržovací léčby inhalačními kortikoidy je minimalizovat riziko exacerbací asthmatu, kde by se musely nasazovat kortikoidy celkově.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
9.6.24 21:43
My užíváme cca rok. Já se dlouho bránila, ale teď jsem ráda, že léčbu má. Dost se mu ulevilo.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
9.6.24 21:50
My jsme na tom byli stejně jako vy (synovi budou v listopadu 3 roky). Astma teda nebylo zatím prokázáno. Nicméně na radu našeho pediatra jsme se obrátili na velmi dobrou plicní doktorku. Ta synovi předepsala Flutiform.
A zima přelomu 22/23 byla strašná. Jakákoli rýmička a nejpozději třetí den jsme jeli na JIP. Byli jsme tam naložení od října do dubna. Pak přešlo léto a zase. Od září do listopadu… V prosinci byl klid a pak jsme právě byli na plicním oddělení. A světe div se, Flutiform zabral. Syn od té doby v nemocnici nebyl. Pokud má něco na průduškách, tak to byl schopen vykašlat. Jakmile se mi něco nezdá, hned raději jedu za pediatrem, aby si synka prohlédl.
Teď přes léto má syn jenom 1 vdech ráno. Jinak ne. Pokud by byl nemocný, máme prostor pro zvýšení dávky.
Jinak taky máme čističky vzduchu pomalu v každé místnosti, ložní prádlo a matrace máme v protiroztočovém povlaku.
Možná to zkus taky na plicní. Flutiform jsou teda taky kortikoidy. A my zkoušeli inhalovat Vincentku, čaje na rozpouštění hlenů (máta, šalvěj…) a teda nic moc nezabíralo. Pokud jsme to chytli na začátku, tak bych řekla, že měla smysl ta inhalace.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
9.6.24 21:56
@Modesta
Jiná možnost než asthma nepřichází v úvahu. Když máte navíc intenzivnější léčbu IKS/LABA (Flutiform), je chyba, když se používají zástupné termíny (recidivující bronchitidy atd.).
Divím se, že jste nedostali inhalační kortikoidy už po druhé epizodě bronchitidy s nutností hospitalizace.
Jinak každé podezření na asthma má být doplněno alergologickým vyšetřením, avšak se zahájením léčby se nemá čekat do alergologického vyšetření.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
9.6.24 22:32
@Doctus
Díky. Na alergilogii jsem synka objednala též, ale u nás to trvá půl roku, než se dostane na řadu. Takže uvidíme, co se dozvím v září.
Problémy u syna trvaly cca rok a půl, než jsme dostali doporučení na plicní oddělení. Dávky Ventolinu byly už potom dost velké (2-0-2 Ecobecu a u Ventolinu 6 vdechů po 4 hodinách, když byl infekt). Teď s Flutiformem jsem spokojená. To zlepšení je opravdu obrovské
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
9.6.24 22:43
@Modesta
Flutiform může předepsat pouze alergolog / pneumolog, PLDD / VPL dle preskripčních omezení toto nemůže, jedině jako úhradu pacientem, což je nešťastné, když je čekací doba na alergologické vyšetření tak dlouhá. Je nemálo pacientů, kterým ani vysoké dávky inhalačních kortikoidů nestačí a jedinou cestou jsou fixní kombinované preparáty (Symbicort, Flutiform, Fullhale, Seretide atd.).
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 16:43
Byla jsem poucela plicnim lekarem, ze termin asthma se u deti do 5let nepouziva. Soprobec kluk uzival od prosince 2023 2-0-2, pak od dubna 2024 1-0-1. Na leto mame v cervenci vysadit. V zari kontrola. Na alergologii cekame. Pak se opet nasadi nebo budeme pokracovat ve sledovani. Z priznaku u kluka byl “pouze” (neberu to na lehkou vahu) ranni kasel (atb mel 3 x celkem), po nekolika marnych pokusech u pediatry, kdy se chodilo na poslech s vysledkemze to nic neni, a maji to vsichni, a mam se uklidnit, jsme sami oslovili specialistu (primar)), ktery konecne udelal spirometrii, rtg plic atd. Priznaky diky lecbe velmi rychle vymizely. Uvidime, lecbe jdu naproti. Kluk snasi lecbu vyborne, hezky roste. Uvidime, co zuby. Jeste rikal, ze tato forma se v 90% pripadu zcela vyleci a v dospelosti se uz neobjevi, pokud se lecba v detstvi nezanedba. Snad se nemyli.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 17:12
@Winter garden
Naopak chybou je používat zástupné termíny místo diagnózy asthmatu. Jako třeba recidivující kašel, recidivující bronchitidy. Ono diagnózu asthmatu máme prakticky jistou ve chvíli, kdy inhalační léčba má efekt a potíže, které trápily dlouhé týdny, během 10 dnů zmizí jako pára na hrncem.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 17:46
Děkuji za napsáni.
Budu dávat, asi prostě jina možnost není. Nechci aby měl ještě nějaké následky na průduškach.
Nechci aby to znělo že nevěřím doktorům, věřím, ale uprimně jsme se dověděla že má astma až z diagnózy která byla napsána při požadavku a lázně.
Nedá se nic dělat, kluk byl ve školce 3 dny a pak je doma 3 týdny. Nepřijde mi že ho navlékám, jídlo dodržují docela hodně, pobyt venku má hojně. Ale jakmile je nemocný neustále je to kolotoč.
Snad ty zuby budou v pořádku, má je krásné a snad to bude dobré a bude to pomáhat průduškám a nebude to škodit tělu.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 18:53
Můj syn už z porodnice odjížděl kašlající. Do šesti měsíců měl 3× antibiotika. V devíti měsících nás už doktorka poslala do nemocnice. Bylo podezření na cystickou fibrózu. Naštěstí negativní. Nakonec astma s alergií na plísně a reakcemi i na vlhkost( stačilo, že bylo venku dusno). Do dvou let měl sirup na astma + ventolin přes chamber. Později jen ventolin, pak ventolin jen v případě potřeby. Minulý měsíc byla v necelých pěti letech léčba úplně ukončena.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 19:36
@Doctus píše: Více
Tohle nam sdelil pneumolog. Nevim, proc bych informace od nej mela menit podle rady z fora. Navic, ja se s nikym nepru, lecbu dodrzujeme. Snad to vahave rodice inspiruje, aby se lecbe nevyhybali.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 19:40
@allyna Take to pro nas byla tezka chvilka. Pomohlo mi, dodrzovat po alikaci dusledne opakovane vyplachovani dutiny ustni. Spojujeme s cistenim zubu a davame si zalezet. Verim, ze jednak mame stesti a oboje vypsane vyse kluka chrani pred nezadoucimi ucinky.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
10.6.24 19:42
@Winter garden
Stačí si najít nejčastější chyby v diagnóze asthmatu a užívání zástupných diagnóz je jedním z nich. Že to dělají i alergologové a pneumologové, to už je věc jiná. Pak vlastně diagnóza asthmatu pomalu není ani vyslovena, nutno si uvědomit, že asthma je celoživotní diagnóza, z toho nelze vyrůst, jen nemusejí být příznaky tak znát.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Další témata z kategorie
Zkušenosti a hodnocení
Pláč ze spaní
- 05.02.25
- Natalusaa
Plavání po nemoci (tříleté dítě)
- 03.02.25
- Scamp
Léky na kašel
- 02.02.25
- Simčes
