Poradna pediatra
Mudr. Jiří Havránek
AV blok 2. stupně znamená, že srdce špatně vede el. impuls ze síní na komory, který způsobuje srdeční činnost, nicméně srdce je i na takovéto případy zařízené a pro tvorbu impulsu má centra 2, aby se takovýto problém mohl částečně sám kompenzovat. Tak asi tě gynekolog odeslal někam do nemocnice do rizikové poradny, ne? Rodit by si měla v nemocnici s novorozeneckou JIPkou, lépe v perinatologickém centru (nevím, odkud jsi). Zažila jsem během stáží 2 děti s AV blokem 3. stupně (nejhorší AV blok). Jedno bylo právě novorozeně na JIPce, vypadalo v pohodě, jen na monitoru místo srdeční frekvence 140 mělo 60. Druhý byl asi 11 letý kluk, vypadal taky naprosto normálně, i se tak choval, jen měl voperovaný kardiostimulátor, právě kvůli nízké srdeční frekvenci.
@zoy moc dekuju za reakci
… kdyz se koukam do zpravy tak dr pise ze bazalni frekvence komr je 58-64/min a sine 127-147/min s prevazujicim blokem 2:1 takze z toho nevim co si vzit.. jede jenom pulka srdicka? a to to miminko zvladne?. Nejhorosi co me vydesilo byla informace ze ze vzorku z plodove vody musi zjistit jetli tam nejsou jeste nejake pridruzene mutace ![]()
Je to asi tak, že srdce si můžeme rozdělit na 4 části, 2 síně a dvě komory. El. impulsy ke stažení srdce vznikají nejdříve v síních a pak jsou vedeny na komory. Pokud vše nefunguje, jak má, tak si komory pro svoje fungování umí vytvořit el. impuls samy (frekvence asi 50-60/min). Pokud komora dostane impuls ze síně, tak sama impuls nevytvoří. Ve vašem případě vznikají impulsy v síních, ale každý druhý není na komory převeden. Pro další prognózu miminka je nejvíce rozhodující to, jestli se jedná o samostatnou poruchu srdce nebo je to nějaký složitější problém (genetický syndrom), proto tě právě posílají na tu plodovku. Jinak AV bloky mohou vzniknout i během života a dotyčného jedince nemusí nijak omezovat, snad jen pravidelnými kontrolami na kardiologii, ale taky se někdy musí přistoupit k implantaci kardiostimulátoru/kardioverteru, záleží na konkrétní situaci. Držím palce, ať je vše ostatní v pořádku a týkají se vás jen ty kontroly.
Jinak srdíčko funguje celé, jen pomaleji než normálně, což nemusí nijak vadit.
Ještě k těm frekvencím, tak okolo 60 mívají v klidu sportovci. Ne příliš pohybující se dospělí 70-80. Novorozenci mívají okolo 140, ale dokáží se adaptovat i na frekvence nižší, jen je o tom třeba vědět, protože novorozenec bez srdeční vady s frekvencí 60 se už resuscituje, se srdeční vadou může být adaptovaný a nevadí mu to. Schválně píšu může, protože v medicíně není nic 100% a i dítě z naprosto bezproblémového těhotenství a porodu může mít následně problémy, viz mnoho deníčků zde.
@zoy moc moc dekuju
dneska maji volat prvni vysledky z te plodovka a za 9 dni druhe vysledky
to bude doouhe cekani ![]()
Setkal se s tim nekdo pri svem tehotenstvi taky?? Vubec nevim co ted bude