Poradna pro neplodnost, reprodukční medicínu a genetiku
MUDr. Kateřina Veselá Ph.D.
Zdravím všechny, pokouším se najít někoho, kdo podstopil IVF s PGD.
Příspěvek upraven 22.02.14 v 16:55
Záleží jaké PGD myslíš… jakou metodou… jestli pomocí FISH, tak to je u žen, které mají prokázané nějaké přestavby na chromozomech, ale to je vzácnost…
ty asi myslíš PGD pomocí array (CGH) - to by mělo být pro ženy, u kterých se očekává, že budou mít větší počet patologických embryí (riziko Down apod., tzn. jsou ročník třeba 70, nebo už Downa měly, měly několik potratů nebo několik neúspěšných ET/KET) - rozhodně není určeno pro mladé „bezproblémové“ ženy s velkou přirozenou šancí při normálním IVF - přeci jenom je to zásah, rozvrtává se embryo, mrazí se atd…
úspěšnost je dle centra (zkušenost týmu, počet PGD za rok), stáří matky a její zdravotní karty - právě proto, že na PGD chodí „staré“ a „zdravotně problematické“ ženy, tak ta úspěšnost není nijak astronomická, pořád někde kolem 30%
PGD není primárně určené ke zvýšení úspěšnosti transferu u normálních žen, ale k tomu, aby si rizikové ženy ušetřily čas a utrpení tím, že se jim nebudou transferovat embrya, která jsou v jejich případě velmi pravděpodobně špatná
nicméně realita je trochu jiná, ženy o PGD mají zájem, je to něco nového, čemu úplně nerozumí, stojí to balík peněz, tak jim to centra nevymlouvají - takže na PGD chodí i ženy, které to fakt nepotřebují (mají např. 6 zdravých embryí ze 6-7), tzn. že by tyto ženy normálně uspěly při normálním IVF…
@Anonymní píše:
Záleží jaké PGD myslíš… jakou metodou… jestli pomocí FISH, tak to je u žen, které mají prokázané nějaké přestavby na chromozomech, ale to je vzácnost…ty asi myslíš PGD pomocí array (CGH) - to by mělo být pro ženy, u kterých se očekává, že budou mít větší počet patologických embryí (riziko Down apod., tzn. jsou ročník třeba 70, nebo už Downa měly, měly několik potratů nebo několik neúspěšných ET/KET) - rozhodně není určeno pro mladé „bezproblémové“ ženy s velkou přirozenou šancí při normálním IVF - přeci jenom je to zásah, rozvrtává se embryo, mrazí se atd…
úspěšnost je dle centra (zkušenost týmu, počet PGD za rok), stáří matky a její zdravotní karty - právě proto, že na PGD chodí „staré“ a „zdravotně problematické“ ženy, tak ta úspěšnost není nijak astronomická, pořád někde kolem 30%
PGD není primárně určené ke zvýšení úspěšnosti transferu u normálních žen, ale k tomu, aby si rizikové ženy ušetřily čas a utrpení tím, že se jim nebudou transferovat embrya, která jsou v jejich případě velmi pravděpodobně špatná
nicméně realita je trochu jiná, ženy o PGD mají zájem, je to něco nového, čemu úplně nerozumí, stojí to balík peněz, tak jim to centra nevymlouvají - takže na PGD chodí i ženy, které to fakt nepotřebují (mají např. 6 zdravých embryí ze 6-7), tzn. že by tyto ženy normálně uspěly při normálním IVF…
@jahoda 2 na vše co jsi uvedla je PGD (cgh array) nesmysl, je to fakt jen na početní neshody chromozomů = down, edwards, patau atd… = naprostá většina toho je vázaná na věk ženy
to jestli člověk platí nebo ne je právě o tom, jestli to chceš jen tak (tzn. ta metoda neumí to co chceš, nebo ti doktor navalí do hlavy, že se ti tím zvýší úspěšnost transferu i když je ti 25 a za sebou nic nemáš - tak ta pojišťovna není blbá a nechá tě to platit, protože je to nesmysl, ale když dáš ty peníze, tak proč ne…)
neplatí ženy, které mají velké riziko down atd. (třeba 35 a víc), mají za sebou potraty nebo několik neúspěšných transferů - tyhle ženy mají problém a pro ty je ta metoda přínosná = pojišťovna jim to oprávněně hradí nebo přispívá
Aha dekuju.
Je mi 34 a muzi 42.Ale zatim za mesic zaciname. Jinak se snazime 5let z toho 7m. cileny stik se stimulaci i bez ni. A Dr. to bere jako sekumdarni neplodnost jelikoz jsem mela nekolikrat tyden zpozdeni, pozitivni tt a pak ms.Cili RP.
Ahoj, mam za sebou prve ivf s pgd. Preplatene poistovnou kvoli veku oboch a patologickemu spermiogramu partnera. Zajtra prvý ket ![]()
@kisi77 a kde jsi podstoupila? a jaky byl doplatek? a bylo to hned napoprve uspesne a nebo na to si jeste musis pockat?
@Anonymní píše:
@jahoda 2 na vše co jsi uvedla je PGD (cgh array) nesmysl, je to fakt jen na početní neshody chromozomů = down, edwards, patau atd… = naprostá většina toho je vázaná na věk ženyto jestli člověk platí nebo ne je právě o tom, jestli to chceš jen tak (tzn. ta metoda neumí to co chceš, nebo ti doktor navalí do hlavy, že se ti tím zvýší úspěšnost transferu i když je ti 25 a za sebou nic nemáš - tak ta pojišťovna není blbá a nechá tě to platit, protože je to nesmysl, ale když dáš ty peníze, tak proč ne…)
neplatí ženy, které mají velké riziko down atd. (třeba 35 a víc), mají za sebou potraty nebo několik neúspěšných transferů - tyhle ženy mají problém a pro ty je ta metoda přínosná = pojišťovna jim to oprávněně hradí nebo přispívá
ahoj a jaky mas nazor na prodlouzenou kultivaci, asistovany chating a ICSI a PCSI. A v posledni rade na IUI?
@kudytudy ahoj,som v heliose, v brne, doplatek za pgd zadny, icsi, predlzena kultivacia, mrazenie okolo 24000 Kč. Dneska idem na prvý transfer ![]()
@jahoda 2 predlzena kultivacie je podla mna super, az 70 percent oplodnenych vajicok sa doziva tretieho dna, piateho dna 30 percent, tak zavadzat 3 dnove embrya je risk a znizuju šance na otehotnenie, kedze sa dalej nemuseli vyvíjet. Icsi alabo pcsi zavisi od vysledku spermiogramu, hlavně integrity dna, ked je vysia tak pcsi. Partner ma patologicky spermiogram ale dna ok, tak sme malí icsi. Iui ma nízku úspěšnost, zevraj iba okolo 12 percent, takže musíš pocitac s viacnasobnym opakovanim, žena musí mat vporiadku ovulaciu, vajickovody a chlap spermiogram v norme,–ale i tak nizka uspesnost ![]()
@kisi77 Dekuju.Jsem se rozhodla po 3-6IUI a ak IVF. S tim, ze si zaplatim PK a mrazeni. S tim, ze kdyz se nepovede tak bych zkusila pri dalsim jeste ten hating asistovany.ICSI nebo PCSI tedy jak pises nepotrebujem.Muz ma 12tis.:-) Tak siprrr..Myslis, ze je to rozumne? Jo a co si myslis o tom asist. chaingu.:-)?
@jahoda 2 pokial ma manzel vporiadku morfologiu, tak sa dává pri ivf prednost spontannemu oplodneniu v skumavke, icsi nie je teda nutné, predlzenu kultivaciu určitě. V heliose robia asist. Hatching automaticky u 3 embryii ktore su urcene na pgd alebo maju příliš silny obal ktorý by mohlol znemoznit uhniezdenie. Inak stoji 3000 Kč. Ale myslím ze zdravé embryo ti pri predlzenej kultivacii vyhatchuje i same, mne vkládali také.
a do ktoreho centra chodíš? ![]()
Hlavne si davaj pozor na to ze niektore centra uvadzaju ako predlzenu kultivaciu iba 3 dnovu, zamrazuju po dva kusy, pretoze nemaju dobru techniku zmrazovania a vysoke straty pri rozmrazovani. A nezabudni ze poistovna hradí 4 cyklus ivf, iba ked si pri prvych dvoch pokusoch ďas zaviest jedno embryo, tak sa nenechaj vtlacit do dvoch, šance to nezvysuje, akurat ze by si bola pri 4 cykle samoplatca, co je znacna částka. ![]()
Inak vzhladom na tvoj vek by nebolo na zahodenie pgd, ale či ti to preplati poistovna zavisi od centra a jeho zmluvou so zdravotnymi pojišťovnami, na to by bolo dobře spytat sa tiez ![]()
Jak byli ženy a muži spokojení s lékařskou péčí?
Narodilo se vytoužené miminko? Přečtěte si hodnocení všech českých center asistované reprodukce nebo přidejte vlastní.