Poradna porodní asistence
Bc. Vladimíra Toplaková
Konec pánevní po předchozí sekci
- Fotoalbum (0)
- Sledovat e-mailem
- Přidat k oblíbeným
- Zapnout podpisy
- Hledání v tématu
- Sledovat eMimino.cz
27.7.14 08:05
konec pánevní po předchozí sekci
Pěkné nedělní ráno, čistě ze zvědavosti a kvůli lepší informovanosti bych tu měla jedno zajímavé téma.
Zajímalo by mě, proč se po předchozím císařském řezu nesmí rodit konec pánevní přirozeně? Máte na tuto otázku někdo odpověď?
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Napsat příspěvek
Reakce:
Velikost písma:
27.7.14 08:44
Jako nejsem odborník, ale porod KP je sám o sobě prostě rizikovější, většinou nevíš z jakého důvodu zůstalo dítě v této poloze, lékaři nejsou dostatečně zběhlí ve vedení tohoto porodu (většinou se to řeší SC). A myslím si, že vést v terénu jizvy po SC, u ženy, která ve své podstatě je prvorodička (pokud to není vícerodička, která někdy rodila přirozeně) porod KP si asi nikdo netroufne. Pak se něco stane a soudy, odškodnění, zničené životy nestojí za to, že budeme zkoušet jestli to je nebo není možné.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 08:46
Protoze si tak velky riziko zadny porodnik nevezme na triko.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 08:51
Myslím si to podobně jako @Nuníček U porodu koncem pánevním se logicky předpokládá, že bude delší a pomalejší..Navíc tam myslím odpadá použití nástrojů jako vex nebo porodnické kleště v případě komplikací(i když u těch si nejsem jistá, jestli jsou nějaké pro vybavení plodu koncem pánevním)..Četla jsem, že v případě komplikací mají porodníci jiné techniky, jak vybavit plod - např. vsunout ruku až do dělohy, strčit dítěti prst do pusy(začne sát),ucpát nos a nějakým speciálním hmatem chytit hlavičku, rychle vybavit..Toto je rizikové samo o sobě, ne ještě s jizvou na děloze.
Porod koncem pánevním je sám o sobě v praxi už dost vzácný, mladí lékaři se s ním setkali zřídka, někteří třeba jen na simulátoru porodu pro mediky.
CS je v tomto případě „jistota“,jak poměrně bezpečně bez zbytečného rizika přivést dítě na svět.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 08:51
Nehledě na to, že od určitého stupně vstoupení (sestoupení) dítěte do porodních cest, už nelze provést SC, prostě se musí dítě narodit vaginálně děj se co děj (asi se to třeba nějak všeobecně ví, ale já to třeba nevěděla).
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 08:59
@Jana206 píše:
Myslím si to podobně jako @Nuníček U porodu koncem pánevním se logicky předpokládá, že bude delší a pomalejší..Navíc tam myslím odpadá použití nástrojů jako vex nebo porodnické kleště v případě komplikací(i když u těch si nejsem jistá, jestli jsou nějaké pro vybavení plodu koncem pánevním)..Četla jsem, že v případě komplikací mají porodníci jiné techniky, jak vybavit plod - např. vsunout ruku až do dělohy, strčit dítěti prst do pusy(začne sát),ucpát nos a nějakým speciálním hmatem chytit hlavičku, rychle vybavit..Toto je rizikové samo o sobě, ne ještě s jizvou na děloze.Porod koncem pánevním je sám o sobě v praxi už dost vzácný, mladí lékaři se s ním setkali zřídka, někteří třeba jen na simulátoru porodu pro mediky.
CS je v tomto případě „jistota“,jak poměrně bezpečně bez zbytečného rizika přivést dítě na svět.
Pěkně děkuju. Zlatá druhá sekce.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 09:05
Me primar rekl, ze mozny je i po predchozi sekci, jenomze by muselo mit dite urcitou vahu, spravnou polohu a porod by se musel rozjet sam. Jeste k tomu zalezi na tom, z jakeho duvodu byla prvne sekce provedena. Bohuzel je tam spousta aspektu, a ne vzdy to vyjde, takze se vetsinou přistupuje k sekci 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 09:18
Každý přirozený porod po první sekci je o něco rizikovější, než porod po předchozím přirozeném porodu. Vždy je určité riziko ruptury dělohy. Při KP, kdy je porod delší a náročnější, se riziko ještě zvětšuje.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 09:18
@Sonreir píše:
Me primar rekl, ze mozny je i po predchozi sekci, jenomze by muselo mit dite urcitou vahu, spravnou polohu a porod by se musel rozjet sam. Jeste k tomu zalezi na tom, z jakeho duvodu byla prvne sekce provedena. Bohuzel je tam spousta aspektu, a ne vzdy to vyjde, takze se vetsinou přistupuje k sekci
Tak když se sejde odvážná matka, odvážný porodník, plod o správné váze (né moc a né málo), ve správné poloze (aby se cestou „nešprajcnul“, neutlačil si placentu a neurval pupečník), dobrá jizva po CS, nejlépe vícerodička po vaginálních porodech a přijede nejlépe už se zadečkem mezi nohama tak pak je to myslím jediné řešení 
.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 09:23
@Nuníček píše:
Tak když se sejde odvážná matka, odvážný porodník, plod o správné váze (né moc a né málo), ve správné poloze (aby se cestou „nešprajcnul“, neutlačil si placentu a neurval pupečník), dobrá jizva po CS, nejlépe vícerodička po vaginálních porodech a přijede nejlépe už se zadečkem mezi nohama tak pak je to myslím jediné řešení
A nakonec dobrý právník 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 09:50
@Sonreir píše:
Me primar rekl, ze mozny je i po predchozi sekci, jenomze by muselo mit dite urcitou vahu, spravnou polohu a porod by se musel rozjet sam. Jeste k tomu zalezi na tom, z jakeho duvodu byla prvne sekce provedena. Bohuzel je tam spousta aspektu, a ne vzdy to vyjde, takze se vetsinou přistupuje k sekci
Tak rozjet sám porod koncem pánevním nenechá dnes už asi nikdo..V malých oblastních porodnicích je to automaticky CS..Mám dvě kamarádky, které rodily KP, ve větším perinatologickém centru fakultní nemocnice, ale vždy se přistupovalo k vyvolání..Už proto, než by tam rodička z jiného města dojela, tak může dojít k x dalším komplikacím..Sanitka nebo záchranka vždy převáží do nejbližšího zdravotního zařízení, které případně indikuje převoz na vyšší pracoviště..
Kamarádka, která chtěla ten vyvolávaný porod co nejblíže původnímu termínu, ne vyvolávat zbytečně dřív, říkala, že na první straně těhotenské průkazky měla velkým písmem připnutý papír, že je plod koncem pánevním, s razítkem a podpisem lékaře..Říkala, že kdyby se jí porod rozjel sám, tak sama má přijet při prvních náznacích, na nic nečekat a od dveří rovnou řvát, že má plod v poloze koncem pánevním..Kdyby přišel porod rychle, tak zavolat záchranku, neriskovat vlastní převoz a taky zdůranit - KP.
Neznám nikoho, komu by se rozjel sám..Dovedu si představit, že by si to troufli jen, kdyby taková rodička bydlela pěšky naproti vybavené fakultní nemocnice..Ale z hlediska teorie pravděpodobnosti se taková náhoda asi nesejde..Další možnost nechat rodičku ležet v nemocnici do spontánního rozeběhnutí..Když se platil regulační poplatek, do toho by šel asi málokdo, protože se porod může kdykoliv rozjet i 14 dní a dřív před termínem..Kdo má víc dětí, tak tuto možnost taky bude těžko zvažovat. A na druhou stranu, ani v nemocnici nemusí být pro takové „preventivní“ hospitalizace místo.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 09:53
@Burj Chalifa píše:
A nakonec dobrý právník
Presne. Tyhle hrdinsky pokusy asi v zivote nepochopim. Matka je presvedcena, ze chce zazit normalni porod i za risk, ze oba prizabije. Znama se rozhodovala mezi druhou sekci a klasikou a manzel na ni vykulil oci „Jezisi proooc, umru strachy!“ 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 10:11
Myslím že nemáš šanci, u VBAC jsou nějaký pravidla, a to základní je poloha hlavičkou dolů.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
27.7.14 10:21
To si nikdo nevezme na odpovědnost, kp je prostě rizikové, kluk by se tak rodit neměl vůbec. mě řekli při druhém těhu že normálně možná jo ale musim se rozrodit sama, jediné čim pomůžou je že by rupli vodu ale určitě by nevyvolávali uměle, nakonec to byla akutní sekce o měsíc dřív a když jsme viděla pak malýho tak jsme si jen řekla že teda spodem bych ho rodit nechtěla a u třetího byla sekce jasná hned 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Další témata z kategorie
Porod v 38tt a indikovaný císařský řez
- 15.03.25
- Anonymní
Očistky po porodu
- 25.02.25
- Anonymní
Indukce nebo sekce?
- 30.01.25
- MAVISO
