Poradna pro neplodnost, reprodukční medicínu a genetiku
MUDr. Kateřina Veselá Ph.D.
Holky, Orgalutran i Cetrotide jsou antagonisté, takže pokud jste je píchaly, tak jste měly protokol s antagonisty. Zkusím vám přiblížit, o co tady jde. U IVF cyklů je naprostou nutností zabránit předčasné ovulaci, aby celá ta snaha nevyšla vniveč. K tomu se používají buď agonisté nebo antagonisté hormonu, který ovulaci vyvolává. I když použití agonistů zní možná nelogicky, funguje to tak, že agonisté (Synarel, Zoladex, Decapeptyl) se nasadí ještě před začátkem stimulace, tím dojde k nárazovému vyplavení (a vyčerpání) hormonu vyvolávajícího ovulaci, ale v době, kdy ještě nejsou k dispozici žádné zralé folíky, takže to ničemu nevadí. Pak se píchá po celý cyklus pořád dál, aby se hladina toho hormonu udržela na minimu a nezpůsobila ovulaci. Ta se vyvolá cíleně až aplikací Pregnylu nebo Ovitrelle.
U antagonistů se začne normálně stimulovat a počítá se s tím, že dokud folíky nedosáhnou určité kritické velikosti, k předčasné ovulaci nedojde. No a několik dní před předpokládanou ovulací se nasadí antagonisté, kteří zcela zablokují vyplavení toho „ovulačního“ hormonu. Docela pěkná schémata mají na stránkách GESTu. http://www.gest.cz/…_ivf_ivf.php?pg=4
Pro odlehčení přidám taky jednu veselou historku s mužem.
To jsem takhle svému drahému smutně sdělovala, že nám jedna várka embryií nepřežila, jednu jsme vyčerpali a zbývá nám už jen poslední. A na to on z voleje zareagoval „No tak si uděláme další! Řekni, kdy mám přijít odevzdat vzorek!“ V tu chvíli jsem teda myslela, že ho (pod vidinou další stimulace a OPU) probodnu pohledem, ale vzápětí mi došlo, že za to nemůže, že muži jsou prostě takoví. ![]()
Tak jsem včera narazila na netu na ten nový zákon, že se bude vztahovat i na ty, co začali za starých podmínek, pokud měli první dva pokusy ET jen s jedním ebryem, pak jsem zas narazila na to, že se bude pokračovat ve starých podmínkách, tak mi to nedala a zavolala jsem na VZP a po několika hovorech jsem se dostala k číslu na revizního lékaře a ten mi řekl, že v zákoně je to podmíněné jen počtem embryí a nikoliv dobou kdy se začalo, tak že když byly první dva pojkusy s jedním embryem, tak je nárok na 4hrazené pokusy. Mě tedy v caru, řekli, že když jsem začala zastarých podmínek, tak pokračuji ve starých podmínkách, tak doufám, že to ten revizní lékař ví a tudíž nechám dnes dát jen jedno embryo. Píši to sem, že kdyby jste některá byla na tom, jak já nebo podobně,tak aby jste nevěžili caru. Ještě mě napadlo, že bychh si to mohla ověřit u jiné pojišťovny, protože by to měly mít všechny stejně. Je to bordel, všude píší něco jiného a kdo se v tom má vyznat.
Holky ![]()
Nuf,to jsi nám zjistila moc hezky
já to totiž nikdy nechápala jak to je
.
Motýlku,moc hezký výklad
šikulka.
Holky mi už máme tolik zkušeností ![]()
Motýlice
nejak tak som to chápala, ale nebola som to schopná vysvetliť.
Bebepdržím palce na OPU, nech je úrodička.
Ještě jsem to ověřila na pojišťovně vnitra a je to tak.
Já tedy te´d nevím kolik jich nechat dát, volala jsem do laboratoře a všech 6 embryí je v pořádku a přiklání se ke dvěma a chlap také chce dvě, tak tam tedy dám stejně asi dvě a budem mít tedy nárok už na jeden pokus. Sakra práce nevím, jak to rozhodnout.
Nuf samozřejmě rozhodnutí je jen a jen na tobě ale kolikrát zavedou 2 embryjka a chytne se jen jedno.Podle mě je to větší šance ale i šance zas mít dvojčátka
.
nuf: Já bych šla spíš do dvou, abych minimalizovala šanci, že na to čtvrté IVF budu vůbec někdy muset. Zvlášť, když jich máte šest. Do jednoho bych šla jedině v případě, že by peníze byly opravdu limitujícícm faktorem (tj. že bych čtvrté IVF určitě nedokázala zaplatit z vlastní kapsy). A když je i manžel pro dvě… Vůbec Ti to rozhodování nezávidím, ale ono je při IVF pořád potřeba volit, člověk z toho nevyjde… Držím moc palce, ať už se rozhodneš jakkoli. ![]()
já jsem si taky pokud jsem mněla dala 2. Rozmražení mi nikdy nevyšlo a nedošlo a ni na KET.
Dnes jsem dostala dle plánu MS a zítra začínám Synarel a os 3 dne Menopur. Moje poslední 5IVF.
Holky tak si predstavte, bola v práci na návštevu bývalá kolegyňa důchodkyňa. Hneď medzi dverami sa ma spýtala či som tehotná a kedy idem znova vraj som bola na umelom. Keby to nebol starší človek pošlem ju rovno do pr.....
Nikdy sa so mnou nebavila, nevie ani kde bývam. To je hnusné povedala som, že nechcem o tom hovoriť, že sa nikdy so mnou nebavila, prečo čaká, že sa budem s ňou o takých veciach baviť. Je mi z toho nanič...........
siskaborova píše:
jestli se tu pise o zvysene imunite vuci spermiim, tak to ma daleko prirozenejsi variantu lecby - abstínenci..alespon trimesicni,udajne..rikaji to doktori, bohuzel spouste z nas to prijde prilis dlouhe a radsi sahne po piluli
Nevím jak jinde, ale MUDr. Madar z UPMD k prednisonu automaticky ukládá styk s kondomem. A za 2-3 měsíce na kontrolu. Jinak pochybuji, že u nás by samotná abstinence zabrla,a protože se nám to pak vrátilo i když jsme vyszovali kondom jen na 2-4 dny v měsíci (tj. dobu ovulace).
Já nevim, ale podle mě by měl člověk svému doktorovi věřit. A když mu nevěří, tak najít jiného, kterému by věřit mohl. ![]()
vanejka píše:siskaborova píše:Ja mám antiovariálne vraj asi preto je u mňa premenopauzální stav a nízké AMH
jestli se tu pise o zvysene imunite vuci spermiim, tak to ma daleko prirozenejsi variantu lecby - abstínenci..alespon trimesicni,udajne..rikaji to doktori, bohuzel spouste z nas to prijde prilis dlouhe a radsi sahne po piluli
Kam to chodíš?
Capel Eurofertil Ostrava ale už ma to unavuje už nechcem chodiť nikam maximálne s kočíkom do parku. Neznášam doktorov!!!! ![]()
Těmahle krizema si musíme projít všechny. Zase najdeš motivaci… ![]()
Motýlice píše:
nuf: Já bych šla spíš do dvou, abych minimalizovala šanci, že na to čtvrté IVF budu vůbec někdy muset. Zvlášť, když jich máte šest. Do jednoho bych šla jedině v případě, že by peníze byly opravdu limitujícícm faktorem (tj. že bych čtvrté IVF určitě nedokázala zaplatit z vlastní kapsy). A když je i manžel pro dvě… Vůbec Ti to rozhodování nezávidím, ale ono je při IVF pořád potřeba volit, člověk z toho nevyjde… Držím moc palce, ať už se rozhodneš jakkoli.
Blanka S píše:
já jsem si taky pokud jsem mněla dala 2. Rozmražení mi nikdy nevyšlo a nedošlo a ni na KET.
Dnes jsem dostala dle plánu MS a zítra začínám Synarel a os 3 dne Menopur. Moje poslední 5IVF.
Dobrý den, může se kvalita embryí mezi jednotlivými cykly zlepšit nebo zhoršit? Děkuji. Odpověď