Poradna porodní asistence
Bc. Vladimíra Toplaková
Pupečníková krev a pravda o ní
- Fotoalbum (1)
- Sledovat e-mailem
- Přidat k oblíbeným
- Zapnout podpisy
- Hledání v tématu
- Sledovat eMimino.cz
Napsat příspěvek
Velikost písma:
11.4.13 16:23
@Mabajan píše:
Silnější žloutenku nemají, to je pověra. S tím inkubátorem to je nemocnice od nemocnice, někde raný kontakt podporují a to i po císaři, ale většinou ne. Miminko patří do náruče matky a to kůže na kůži (a to i při tom císaři) a ne do postýlky zachumlat do zavinky nebo do inkubátoru. Nemluvím o nutnosti inkubátoru z lékařské indikace.
Povera to neni. Z WHO: there is also evidence to suggest that delayed umbilical cord clamping and cutting may put newborns at a higher risk of polycythemia, hyperbilirubinemia, and other neonatal disorders
ref: http://apps.who.int/…lose_com/en/ Nebo treba i zde: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18591323
Vyssi heamoglobin u deti, kterym se pupecnik nenechal dotepat je prave DO sesti mesicu, pak uz jsou hladiny stejne.
Ja jsem mela po CS okamzity kontakt, dekuju za upozorneni 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 16:46
A co takhle zákon gravitace? Pokud budeš chtít jako většina dnešních matek dítě hned na tělo, tak rozhodně nedostane žádnou další krev, protože bude výš než placenta…
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 17:05
@Taormína píše:
A co takhle zákon gravitace? Pokud budeš chtít jako většina dnešních matek dítě hned na tělo, tak rozhodně nedostane žádnou další krev, protože bude výš než placenta…
Na to je tlak:)
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 17:26
@Taormína píše:
A vidělas někdy, jak rychle dotepává pupečník?
Tak tlak tam je, o tom se nema jaksi cenu hádat ze?
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 18:24
Ten tam samozřejmě je, ale vzhledem k tomu, jak se rychle odlučuje placenta a dotepává pupečník, tak není dostatečný, aby dítě tu „tranfúzi“ dostalo.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 19:10
@Taormína píše:
Ten tam samozřejmě je, ale vzhledem k tomu, jak se rychle odlučuje placenta a dotepává pupečník, tak není dostatečný, aby dítě tu „tranfúzi“ dostalo.
Dovoluje – li to stav plodu i matky, je radno posečkat s ligaturou pupečního provazce 3 – 5 minut, až přestane pupečník tepat. Zjistilo se totiž, že podváže-li se pupeční šňůra hned po porodu, má novorozenec 90 ccm krve na 1 kg váhy, kdežto počká-li se s podvázáním 5 minut, má 120 ccm na 1 kg váhy. Je to tedy velmi důležitou a užitečnou tranfusí placentární krve, která brání pozdějšímu vzniku anemie z nedostatku železa.
Ošetřování nedonošenců
prof. MUDr. O.Teyschl
Zdravotnické nakladatelství,1951
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 19:15
Transfúze
Dítě na matčině hrudi není nijak výrazně výše než placenta. Rozvíjející se plicní oběh v pohodě pojme krev z pupečníku a placenty. Polycytémie občas vzniká, ale nikdy ne taková, která by způsobovala nějaký problém.
U nedonošenců, kde je tlak nízký se doporučuje ponechat porozené dítě pod úrovní placenty a s přeruením pupečníku počkat min. 30s. Tam kde to stav novorozence neumožňuje a je nutné ihned přerušit pupečník, tak se může dělat tzv. milking - krev z pupečníku je kompresí pupečníku rukama porodníku natlačena do krevního oběhu dítěte.
WHO doporučuje nechat pupečníky dotepat jako prevenci anémie z nedostatku železa. Česká pediatrická společnost i Evropská společnost pro resuscitaci jednoznačně doporučuje odložit přerušení pupečníku o min. 3-5 minut.
Jinak z mé zkušenosti jsou některé puepčníky dotepané do 5 minut, ale nejsou výjimečné ani takové, kdy tepe i 40 minut.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 19:18
@Mabajan píše:
Dovoluje – li to stav plodu i matky, je radno posečkat s ligaturou pupečního provazce 3 – 5 minut, až přestane pupečník tepat. Zjistilo se totiž, že podváže-li se pupeční šňůra hned po porodu, má novorozenec 90 ccm krve na 1 kg váhy, kdežto počká-li se s podvázáním 5 minut, má 120 ccm na 1 kg váhy. Je to tedy velmi důležitou a užitečnou tranfusí placentární krve, která brání pozdějšímu vzniku anemie z nedostatku železa.Ošetřování nedonošenců
prof. MUDr. O.Teyschl
Zdravotnické nakladatelství,1951
A muzu primo ta data? Ja se radsi vzdycky sama podivam primo na P value abych videla jak moc je to staticticky signifikantni.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 19:21
@Mabajan píše:
Dítě na matčině hrudi není nijak výrazně výše než placenta. Rozvíjející se plicní oběh v pohodě pojme krev z pupečníku a placenty. Polycytémie občas vzniká, ale nikdy ne taková, která by způsobovala nějaký problém.
U nedonošenců, kde je tlak nízký se doporučuje ponechat porozené dítě pod úrovní placenty a s přeruením pupečníku počkat min. 30s. Tam kde to stav novorozence neumožňuje a je nutné ihned přerušit pupečník, tak se může dělat tzv. milking - krev z pupečníku je kompresí pupečníku rukama porodníku natlačena do krevního oběhu dítěte.
WHO doporučuje nechat pupečníky dotepat jako prevenci anémie z nedostatku železa. Česká pediatrická společnost i Evropská společnost pro resuscitaci jednoznačně doporučuje odložit přerušení pupečníku o min. 3-5 minut.Jinak z mé zkušenosti jsou některé puepčníky dotepané do 5 minut, ale nejsou výjimečné ani takové, kdy tepe i 40 minut.
Ja jsem tady WHO citovala a je tam JASNE napsane, ze to co tady vykladas o zloutence neni zadna hloupost 
A taky nerika, ze by rychle prerusene pupecniky vedly k anemii. Ale to se ti asi do kramu nehodi, takze to ignorujes.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 20:00
@Loki01 píše:
Ja jsem tady WHO citovala a je tam JASNE napsane, ze to co tady vykladas o zloutence neni zadna hloupost
A taky nerika, ze by rychle prerusene pupecniky vedly k anemii. Ale to se ti asi do kramu nehodi, takze to ignorujes.
Neignoruju.
1. Mercer JS, Skovgaard RL: Neonatal transitional physiology: a new paradigm, Journal of perinatal and neonatal nursering, 2002 Mar, 15 (4): 56-75
2. http://www.bmj.com/…n-deficiency
3. Richmond S, Wyllie J., Resuscitation 81, European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010m Section 7; Resuscitation of babies at birth 2010, pp 1389-1399
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 20:08
@Mabajan píše:
Neignoruju.
1. Mercer JS, Skovgaard RL: Neonatal transitional physiology: a new paradigm, Journal of perinatal and neonatal nursering, 2002 Mar, 15 (4): 56-75
2. http://www.bmj.com/…n-deficiency
3. Richmond S, Wyllie J., Resuscitation 81, European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010m Section 7; Resuscitation of babies at birth 2010, pp 1389-1399
Nemam zadny odkaz na data. Porad. 
Podivej, v tom jednom jsem ti to hazela. Nerikas mi nic noveho. Sama jsem citovala clanek, kde porovnavaji hb a zasoby ferritinu, mas to nahore.
A porad cekam kdy se opravis a nebudes rozhlasovat, ze zloutenka je povera. 
Jo a kdyz davas reference, tak musis dat odkazy. Nemam zrovna tohle dostupne. To si tady potom muzu taky napsat referenci 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 20:19
Tak jsem si to nasla. A journal pro sestricky tak nema zadna data. A 233 stranek jak zachranovat novorozence bez obsahu se mi opravdu nechce. A pan doktor Teyschl to psal v polovine minuleho stoleti a taky zadny dukaz nevidim.
Ja se divam na data a vidim jake jsou tam statisticke rozdily a z toho si udelam obrazek. Asi diky me praci proste neverim vsemu co si prectu.
Takze ja jsem si uz obrazek udelala.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 20:56
@Loki01 píše:
Tak jsem si to nasla. A journal pro sestricky tak nema zadna data. A 233 stranek jak zachranovat novorozence bez obsahu se mi opravdu nechce. A pan doktor Teyschl to psal v polovine minuleho stoleti a taky zadny dukaz nevidim.
Ja se divam na data a vidim jake jsou tam statisticke rozdily a z toho si udelam obrazek. Asi diky me praci proste neverim vsemu co si prectu.
Takze ja jsem si uz obrazek udelala.
Omlouvám se, že nemám hned po ruce internetové odkazy: ta resuscitace je tady:
http://resuscitation-guidelines. articleinmotion. com/article/S0300-9572(10)00444-2/aim/
O timingu, kdy přerušit pupečník se píše na str. 1395.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
11.4.13 20:59
A taky čistě laicky, evoluce to má vymyšlené dobře. Pupečník člověk nechával dotepat vždy. Narozdíl od některých zvířat, kočky třeba mají v pupku „svěrač“, který oběh přerušuje po porodu. SLoni apod. padají z velké výšky a často se rodí rovnou s placentou, take tam je také nutné ihned oběh přerušit. U člověka je to jiné, nevím proč bych do toho kafrala přírodě, která to prvěřila milióny let evoluce.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Další témata z kategorie
Porod v 38tt a indikovaný císařský řez
- 15.03.25
- Anonymní
Očistky po porodu
- 25.02.25
- Anonymní
Indukce nebo sekce?
- 30.01.25
- MAVISO
