Poradna gynekologa
MUDr. Jiří Škultéty
Ahoj všem, čekám dvojčátka po IVF. Nyní jsem v 18. týdnu a zítra nás čeká odběr plodové vody. Vyšli nám špatně tripple testy (1:140). Screening v 1.trimestru vyšel sice negativní (1:1100 a 1:1900, NT 1,3 a 1.0), ale i tam byla jedna hodnota z krve nižší než má být, tak nám doporučily pro jistotu odběr plodové vody.Bylo to hrozně moc těžké rozhodování.
Mám teď obrovský strach, aby jsme ten odběr zvládli a nic se nepřihodilo. U dvojčátek je to prý o něco málo rizikovější. Je tu nějaká maminka nebo budoucí maminka, která to také absolvovala? Moc díky!
Ahojky,tak to je mi moc lito,riziko,je bohuzel vzdy,i kdyz testy vyjdou OK je male procento,kdy se spletou… musis byt silna,zvladnes to!!! Budu ti aspon drzet pesticky,nam se to nasesti vyhlo,tak jsem na to nemusela… ![]()
Jo jeste jsem zapomela,mat o jednu velkou vyhodu toprocentne budes vedet pohlavi
.
joanee: Moc díky za podporu!Musím být opravdu silná a myslet na ty drobečky. Už jsme spolu zvládli i silnější krvácení v 9. týdnu. Našli mi hematom a taky to naše zlatíčka vybojovali. Teď už se všechno uklidnilo a přišlo zase tohle…
Ja bych na AMC nesla… radsi bych si zaplatila podrobny UZ v 20. tydnu navic… Ze je AMC u dvojcat rizikovejsi, je jasne, tim spis bych neriskovala, staci, ze je slozitejsi dvojcata donosit a ze uz jsi mela nejake problemy drive…
Kdyz tve uz narozene dite vazne onemocni taky ho neodlozis, ne? Navic podrobny UZ na opravdu dobrem pracovisti, dobrem UZ a s dobrym odbornikem, je podle me lepsi nez AMC. A pohlavi ti nejspis reknou taky. Doporucuju Dr. Brestaka u Apolinare…
Mimochodem, sama jsem radiolog a UZ delam, jen nedelam prave gynekologicky a porodnicky UZ, to prenechavame gynekologum… takze vim, o cem mluvim…
No a ak potvrdia DS - by ma zaujímalo, či vedia povedať, ktoré z detí bude postihnuté…či to bude jedno, alebo obe.
Ak bude len jedno a jedno zdravé, čo spravíš?
Ak budú postihnuté obe - pôjdeš na ukončenie tehu?
POkiaľ si rozhodnutá tehu ukončiť - išla by som.
Pokiaľ nie, nešla by som. čo by mi pomohlo, že by som to vedela?
Mnohé postihnutia vedia zistiť aj z UTZ.
Těžké rozhodnutí, já jsem zvažovala pro a proti dva dny, amnio jsem absolvovala před 14dny, NT screening v prvním trimestru byl negativní, Tripple vyšel 1:160, hlodalo mě to a chtěla jsem vědět, že je vše v pořádku a nakonec i výsledky dopadly dobře..
Moc držím palce!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ahoj, já bych šla, já jsem byla a kdyby to šlo, šla bych i dobrovolně… ale nevím jak je to u dvojčátek, riziko je 1% procento a nikde není psáno, že by to bylo právě kvůli amniocentéze, takže já bych se nebála, asi je lepší si udělat vyšetření, které vyvrátí špatné tripple testy, nevím, rozhodnutí je na tobě. A závěrem takovej malej poznatek - hodně holek si ani tripple testy nenechá dělat, proto ,že jim vyšel screening dobře a ty tripple testy vychází falešně pozitivně nebo negativně, akorát pak člověk neví co si počít, držím palce
Ano, riziko je sice 1 procento, ale to je jedno dite ze sta… a to zas neni tak malo…u dvojcatek to bude vic…
A presne, sla bych, pokud bys byla rozhodnuta, ze v pripade spatneho vysledku pujdes na potrat. A co bys delala, kdyby jedno bylo zdrave a jedno nemocne? Jsou schopni zjistit, ktere je nemocne a ktere zdrave? Na UZ to poznaji, pokud to bude videt… Jak to zajisti u AMC, netusim… a navic, kdyz bude jedno nemocne, pujdes ne potrat? Musela bys potratit obe. Jedine, co si dokazu predstavit jako jine reseni, je zabit nejakym invazivnim zakrokem jedno a druhe nechat zit, coz ale znamena, ze budes nosit jedno mrtve a jedno zive dite… a podle me to muze pak vyvolat potrat obou…
No nechci vymyslet hlouposti…ale predpokladam, ze takhle asi vetsina maminek neuvazuje…
At se rozhodnes jakkoli, preju dobry vysledek a zdrave deti.
Tak já jsem sice AMC absolvovat nemusela, ale mám dvojčata… Když jsem o tom uvažovala, taky jsem byla rozhodnutá případně nejdřív pro UZ u specialisty a teprve tehdy v případě velkých pochybností bych do toho šla. Ovšem jen, kdy by to bylo u obou.
Jak se dělá AMC u dvojčat? Co jsem četla, tak pakliže nemá jednovaječná v jednom obalu s jednou placentou, po IVF předpokládám biamn. bichoriál. - jehla pro odběr plodovky se vpichuje pod ultrazvukem, čili oni vidí, do kterého plod. vaku pro vodu si berou, takže by měli mít, pakliže není hodně divoká poloha, jasno, od kterého plodu brali vodu a vědí výsledky u každého zvlášť, na určité vady je to tedy přesné. Nicméně četla jsem, že se může stát (raritní případy), že vzali dvakrát od stejného plodu. Netuším, co dělají v případě jednovaječných v jednom obalu. ![]()
Nicméně - je tu to dilema, které výše holky napsaly: půjdeš na potrat? Vzhledem k předchozím výsledkům bych se JÁ na triple neohlížela, protože u dvojčat je to ještě víc nespolehlivé než u monotěhotenství. A I KDYBY - jak bys postupovala, kdyby jedno bylo zdravé a druhé nebylo… POkud víš, že bys to zdravé neobětovala (myslím, že „zabití plodu v děloze“ se u nás snad nedělá, jak tu bylo napsáno výše, že bys donosila mrtvé, ale to je čistě můj pocit. Další věc, že i to by bylo šílené riziko, hrozilo by, že dojde k infekci atd., to je něco jiného, než když se dvojče tzv. vstřebá samo)
Nám dělala doktorka podrobné ultrazvuky a řekla bych, že Down a rozštěpy dobrý diagnostik pozná na UZ spolehlivě.
Jen na závěr: to, že tě poslali na AMC ještě neznamená, že ji musíš podstoupit, i když jsi třeba objednaná, můžeš cuknout klidně už tam na stole.
Holky moc diky za reakce.
Dvojčátka jsou dvojvaječná. Takže jde přesně zjistit každé zvlášť. A vyšlo nám riziko Downova sy a ten se dost často z ultrazvuku zjistit právě vůbec nedá.
Genetický ultrazvuk nám doporučili také, ale amnio, co jsem tak slyšela, je nejlepší dělat v 16. až 18. týdnu a to už není moc času.
Mroe: amnio mi právě doporučili na genetice u Apolináře a na odběr mám jít také tam.
betty: Co píšes je pravda, vím, že ty tripple testy jsou u dvojčat hodně nespolehlivé. Doktorka na genetice řešila ještě nízký PAPP-A u 1.trimestrálního screeningu a to, že jsou po IVF+ICSI. Jsem fakt zoufalá. Představa té nejistoty do konce těhu mě taky děsí.
No právě Down se dobře zjišťuje při tom prvotrim. screeningu, který se skládá z krve a UZ a na UZ se dělá šíjové projasnění, hledá se přítomnost nosní kůstky a měří se to NT, takže pakliže tady jsi to měla v pořádku, případně se to opět na UZ ověří, docela bych tomu věřila. Nedělá ti třeba to riziko věk? Protože automaticky s věkem se to riziko zvyšuje, to se do toho taky uvádí, oni věk zohledňují v těch poměrech.
betty: Ten ultrazvuk z NT screeningu nám vyšel dobře. Nosní kůstky přítomny a NT 1,3 mm a 1,0 mm. Dělali nám ho také u Apolináře.
Je mi 29.
Jadviga: Moc díky!