Poradna gynekologa
MUDr. Jiří Škultéty
Špatný triple test
- Fotoalbum (0)
- Sledovat e-mailem
- Přidat k oblíbeným
- Zapnout podpisy
- Hledání v tématu
Napsat příspěvek
Velikost písma:
17.10.09 17:05
Jackie píše:
Tak pokud na genetický UTZ tvůj doktor neposílá, pak si ho vyžádej. Je to superkonziliární vyštření hrazené pojišťovnou a má na něj nárok každá těhotná.
Na genetický UTZ se nechodí pokud není podezření jak píšeš. Tzn. Downa odhalit je obtížné jelikož doktor v ordinaci nemá tak dobrý přístroj. Ale rozštěpové vady se na něm poznají snadno i přesto že UTZ není podrobný???Promiň, ale lehce postrádám logiku… .
Ach jo, tak znovu. Druhotrimestrální screening (20-21tt) je hrazený pojišťovnou a dnes ho již dělá mnoho lékařů u sebe v ordinaci. Já chodím ke svému gynekologovi přímo do jedné z brněnských nemocnic a tam naopak chodí ženy od soukromých gynekologů z širokého okolí, kteří tento screening nedělají. Je to i certifikované pracoviště na kombinované screeningy. Dělá ho shodou okolností můj lékař. Ano, rozštěp páteře (např.) by na UTZ viděl, ale např. při podezření na VVV srdce posílá ke specialistovi na genetický UTZ. Tak podrobný přístroj má opravdu jen málokterý lékař. A DS opravdu na UTZ ve 20tt je obtížně odhalitelný, proto amnio.
A žádat se mi o genetický UTZ už moc nechce - už dvě děti mám a další v plánu nemám, takže asi bych tam šla zbytečně 
Ačkoliv na MUDr. Vlašína nedám dopustit - byla jsem u něj 2× (s Julkou i Sašou) - je skvělý
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:11
Jackie, a pokud o MUDr. Kouckým prohlásíš to, co jsi psala výše. Tak raději neroď u Apolináře, mohlo by se ti totiž stát, že se ti u porodu objeví tento felčar, který si před jméno napsal MuDr. (vlastně MUDr.). 
A toho ya odborníka a profesionála ty nepovažuješ
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:12
Rozštěp páteře by asi poznal, tomu věřím. Je to totiž jeden z mála, který lze na UTZ poznat téměř vždy. Horší už to ovšem je třeba s rozštěpem močového měchýře a jím podobných. Ten už se poznává naprosto stejně špatně jako třeba Down… . Ovšem pořád nechápu proč je tripple test nedělat? 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:15
To bych si o MuDr. Kouckém opravdu nedovolila tvrdit. Ty opravdu naivně věříš tomu že tento vyhlášený porodník odpovídá na tvoje dotazy na internetu? Opravdu naivní představa… . K Apolináři se jít rodit nechystám, ale mám o něm velmi dobré mínění.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:26
Já dneska také četla u Kouckého,nemohu to najít,ale asi jsi pan dr protiřečí,proto že v té odpovědi co jsem četla já,naopak doporučuje kombinaci obouch testu i Nt i T.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:37
Jackie-protože jsem u Apolináře a konkrétně k MUDr Kouckému chodila i do poraden a rodila s ním moje poslední dítě,tak jsem ho přímo na vlastní oči viděla,jak na Porodnici na dotazy odpovídá,to když jsem přišla na příjem,tak měl otevřené na PC zrovna okno na Porodnici.Je to neuvěřitelně pracovitý,milý,pečlivý člověk-vynikající porodník.Ten mi kromě jiného,říkal,že je škoda,že jsem šla na triple testy,když jsem 1.screening měla v pořádku.Pravdou ale je,že Apolinář je špičkové pracoviště se špičkovým oddělením UTZ,tudíž bych se tam nebála podstoupit jen 1.screening kombinovaný UTZ u nich,tak bych to i udělala,kdybych náhodou byla ještě někdy po páté těhotná.
Kamčo- fakt?Prosím,najdi mi ten odkaz,já našla jen tenhle.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:38
Jackie píše:
To bych si o MuDr. Kouckém opravdu nedovolila tvrdit. Ty opravdu naivně věříš tomu že tento vyhlášený porodník odpovídá na tvoje dotazy na internetu? Opravdu naivní představa… . K Apolináři se jít rodit nechystám, ale mám o něm velmi dobré mínění.
Jo, tak asi naivní jsem opravdu jen k poradně Kouckého. Nicméně, ty to víš nejlépe. Tak já mu tedy vzkážu, cože to je za pořádek, že neodpovídá v poradně on, ale samozvaný felčar, který si vzal jen jeho jméno a titul. Škoda, že nerodíš u Apolináře, mohla jsi to s ním probrat. To by byl asi nejlepší způsob, jak vše ověřit. To víš, my naivky, které všemu hned věříme a čísla nám nic neříkají, to máme těžké v životě 
Tak a teď vážně. O testech v těhotenství, o vyšetřeních apod. jsem vedla rozhovory se svým gynekologem již v prvním těhotenství. Je to skvělý odborník a porodník. Navíc rodinný přítel, takže k němu mám důvěru i díky soukromým vztahům, protože to pro mě není jen doktor z ordinace. Probrali jsme co ano, co ne a taky proč.
Jo, ale s tím vzkazem, to by šlo
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:46
Kamčo, jo on to někde psal, ale v souvislosti (mám ten dojem) se špatným výsledkem kombinovaného testu, doporučil udělat ještě tripple, pak případně amnio. Jinak opravdu doporučuje jen ten kombinovaný na certifikovaném pracovišti.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:46
Večer pohledám a najdu.U nás v diskuzi totiž dnes bylo stejné téma jako zde,tak jsem koukala co na to říká koucký.
večer najdu
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:54
Fakt hledám a našla jsem jen další tohoto mínění:
Dobrý den!
Jsem 14+2tt. Na genetice v Olomouci mi prováděli kombinovaný screening vývojových vad, podle ultrazvuku bylo šíjové ztluštění 1,5 mm, nosní kůstka patrná. Pan doktor odebral krev a stanovil riziko Downa na 1:12000. Současně mi bral krev na PAPP-A i můj gynekolog a pouze na základě krevních testů stanovil riziko Downa na 1:300. Tyto výsledky se významně liší. K tomuto dvojímu měření vlastně došlo tak, že pan doktor na genetice potřeboval výsledky z laboratoře, pro kterou má program na zpracování výsledků. Můj gynekolog chce počkat na výsledek triple testu, který se bude provádět za dva týdny a eventuelně navrhnout amniocentézu. Četla jsem, že triple test má velkou falešnou pozitivitu, pochybuji že mně uklidní, spíš naopak. Podle kombinovaného screeningu, který vyšel velmi optimisticky, se mi zdá amniocentéza při 1% riziku potratu jako vyložený hazard. Jsem z toho jednak hodně nervózní a jednak nevím, co si mám myslet… Co si o tom myslíte vy? Děkuju
Dobrý den, držel bych se Olomouce, ta jediná společně s Brněnskými klinikami a našimi pražskými a několika dalšími v ČR má program pro kombinovaný test, všude jinde to probíhá „dobrodružně“ . Musíte se poradit s kolegy z Olomouce - tam naleznete „pravdu“, ale byl-li test negativní,nevidím ani důvod ke znepokojení ani důvod k provádění tripple testu natož odběru plod.vody. Kombinovaný test má cca až 95% pravděpodobnost záchytu Downova syndromu, tripple jen 60-65%…co dodat…falešná pozivita je vysoká, proto ho opouštíme, zavádění po ČR je ale postupné a pomalé, rodí se to koukám, v bolestech:-)))
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 17:55
Zde jsem to našla v genet poradně kde je i pan Koucký,ale je to od dr
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, ve 12. týdnu těhotenství mi byl dělán screening I. trimestru se závěrem: Negativní screening, Kategorie I. - normální screenig, bez zvýšeného rizika chromosomálních aberací. Dnes jsem podle UTZ v 16+0 t.t., před 3 dny jsem byla u své obvodní gynekoložky v poradně a ptala jsem se na triple test. Dr. říkala, ze není vzhledem k výsledkům screeningu potřeba. Co si o tom myslíte? Je kdyžtak možné triple test absolvovat u vás bez žádanky od mé gynekoložky? Děkuji.
David Stejskal 15.10.2006
Vzhledem k tomu, že triple test je doporučeným standardem gynekologické společnosti Vám ho doporučuji. Určitě přijďte.
a něco podobného napsal i koucký,ale marně hledám 
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 18:02
Kamčo-nebylo to tohle?Tady je ale jasné,že to psal v době,kdy se screeningové vyšetření v ČR teprve zavádělo.Protože teď určitě tento názor nezastává,MUDr Koucký se snaží přejímat moderní poznatky a metody.
Dobry den pane doktore, jsem ve 12 tt a muj gynekolog mi doporucil vzhledem k veku (36-let) amniocentezu s tim, ze triple test se pred tim nebude delat.Vysledky z dnesniho ultrazvuku jsou dle pana doktora vporadku (dite ma 51mm, nosni kustka a sijove projasneni je vporadku). Je triple test nutne delat vzdy nebo nikoliv? Dekuji za odpoved
Dobrý den, ne ,není to zcela v pořádku,ale jen co se týče jasně daných pravidel, buďto žena podstoupí „plnohodnotný“ skríning,jak je dáno doporučeními ,tj. v 16.týdnu odběr biochemie vztažený k věku, a následně UZ v 20.týdnu, nebo moderní ( ještě se teprve zavádí ) skrínig v I.trimestru ( odběry v 11-14.týdnu , měření NT a nosní kosti ) a následně odběr AFP v 16.týdnu a následně UZ vyš. v 20-22.týdnu. Postup, který použil kolega, jak vidíte, nezapadá do tohoto schematu…, proto si ho troufám kritizovat. Jenže, pokud vás hodlá poslat na AMC,na kterou vhledem k věku můžete mí „nárok“, chyba by se tedy neměla stát. Jsme v období změn starého systému na nový,takže rozpaky kolegy chápu, ale měl by se buď držet jasně daných „starých“ pravidel,nebo použít nová,ale ta se teprve zavádějí. Pokud můžete, snažte se tripple test vyžadovat.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 18:03
A pana Kouckého mám ráda,často jsem ho otravovala,ale né vždy s jeho názorem souhlasím a také věřím že né vždy odpovídá on a nebo pokud ano tak své názory často mění.
Jako netěhule po potratu jsem ho zásobila několika otázkama (pod jiným nickem) proto že jsem prostě potřebovala vědět co dělat,zda otěhotnět.Dalo by se říct že 3× jsem mu položila otázku kdy doporučuje po potratu ve 12 týdnu otěhotnět a jednou odpověděl
Hned po 6nědělí
po 3 měsících
Nejdříve po 6 měsících až se tělo ozdraví))
Takže těžko říct 
Také z názorem že při rizikovém těhotenství se nemá dodržovat klid na lužku,že to k ničmu nepomuže nesouhlasim a věřím že klidem se dá dítě udržet alespon o pár dní,týdnu déle
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
17.10.09 18:07
Paraplicko nezlob se, ale já si myslím, že ironická a arogantní debata opravdu není to co si zakladatelka představovala. Jediné o co jsem se snažila je poskytnout jí komplexní informace o testování, které se mi zatím podařilo zjistit. Samozřejmě že i zaujaté mým postojem k věci, ale toho se asi člověk vyvaruje jen těžko.
Proto se obávám, že toto asi neplní její očekávání a ani jí to nijak nepomůže.
Nezlob se, že se nenechávám ovlivnit všemi poradnami na internetu. To co si v nich přečtu si potom potvrdím nebo vyvrátím z pravdivých zdrojů, ale rozhodně to neberu jako bernou minci. Stejně vnímám i názor pana Kouckého.
- načítám...
- Citovat
- Zmínit
Další témata z kategorie
Zkušenosti a hodnocení
Antikoncepce Menstruace
- 24.04.26
- Anonymní
Kam jít, aby se zajímali?
- 23.04.26
- Kira75
Perimenopauza
- 22.04.26
- Anet1983
Nopregy, funkčnost během posdleního dne ovulace
- 20.04.26
- Anonymní
