Poradna pro neplodnost, reprodukční medicínu a genetiku
MUDr. Kateřina Veselá Ph.D.
@siskaborova : Šíšo nezlob se, ale to moje „amatérské“ zobání aspirinu je podloženo pěti lety tvrdého studia a žádný doktor mě nepřesvědčí, že toho ví o farmakologii víc než já (mám své ne zcela pozitivní zkušenosti). Asi to vyzní poněkud arogantně, ale když jde o MOJE zdraví (a zdraví své rodiny), dělám, co sama uznám za vhodné. Aspirin/Anopyrin je kontraindikovaný pouze ve 3.trimestru a i to platí pro dávky >100 mg za den. Což je pouhá čtvrtka toho, co berou lidi běžně na horečku nebo proti bolesti. Já teď dlabu něco mezi 50-80 mg denně, podle toho, jak se mi to podaří načtvrtit a jsem naprosto a totálně přesvědčená, že je to OK. Mmch, ani Řežábek proti Anopyrinu v těhotenství nebrojí a mraky těhotných ho normálně dlabou.
Příbalové letáky je lépe nečíst. Tam se dočteš, že v těhu nesmíš třeba ani Estrofem, přitom bez něj jsi po KETu vyřízená. Takže asi tak…
@Capelucita : Bohužel nejsem u zdroje (nedělám v lékárně), takže využívám toho co je volně prodejné (400 ano, 100 ne). Kámošky by mi to sice i prodaly, ale nedělají to rády z důvodů různých kontrol, tak je nechci zbytečně uvádět do rozpaků. Už jsem si na tenhle čtvrtící (až osmící) systém docela zvykla. ![]()
holky moje..tak tomu vubec nerozumim, ta Mudr z Motola se totalne vydesila, kdyz jsem se ji na to zeptala jako na alternativu, a u toho Aspirinu pisou po dobu celehu tehu a jedine co povoluji je po porodu, protoze ta kys. salyciova neprechazi do mat.mleka..hele neni to o zadnem sporu, jen tady tlumocim co na to jedna hematolozka + pribalovy letak..verim ti naprosto, ze jina hematolozka by mohla mit uplne jiny nazor..budu se ptat dal, zajima me to..ad Rezabek - toho bych nezminovala, ten ma napriklad velmi sverazny (a podle me uplne zabedneny) nazor na to, jaky zvolit pro nasi diagnozu(nizke AMH) protokol.
Co se tyka jakyhokoli leku na bolest a snizovani teploty a me..tak ja se toho bojim a priori..jako migrenik vim, co to je bolest a nerada bych svy telo zvykla na brani analgetik i kdyz mi je fajn..navic po aspirinu se clovek poti jako das, a v tomhle vedru se bojim, ze by se mi mohl prehrat organismus..uz tak se potim jak vrata od kravina:(
tak berte to jak to je - pouze sdeleny nazor specialistky..asi jsem se ji mela dovyptat, proc se to nesmi..ale uz takhle jsme diskutovaly dlouho ![]()
no mate recht, na porodnice.cz to x krat zminujou jako ok, pokud jde o mnozstvi do 150ml..tak pry dokonce cele tehu..tak jsem zvedava, co mi na to rekne muj dr..resp. mi doktori.. ![]()
Zkusím to vysvětlit ještě trochu jinak. Ta nechuť doktorů předepisovat Anopyrin těhotným je primárně daná tím, že ve vyšších dávkách je opravdu pro vyvíjející se plod nebezpečný - a to tím, že blokuje syntézu prostaglandinů potřebných pro správný vývoj srdce a velkých cév kolem něj. To je fakt a ti doktoři to vědí - takže se jim ve své podstatě nevidím, že mají respekt. Jenže prostaglandinů je mnoho druhů a každý typ reaguje na jinou dávku Anopyrinu. Dneska už se ví, že na blokádu prostaglandinů v krevních destičkách (protisrážlivá funkce) stačí mnohem nižší dávka než ta, která potlačí prostaglandiny protizánětlivé(fungující proti horečce a bolesti) nebo ty „hodné“ prostaglandiny, které zodpovídají za vývoj srdíčka u miminka. Žádná studie zatím v nízkých dávkách poškození plodu neprokázala a když uvážíš, že tahle léčba může v některých případech zabránit potratu, tak mi ten risk:benefit připadá dost silně na straně pro Anopyrin. Na druhou stranu můžeš vždycky říct, že nejbezpečnější je nebrat nic. Ale jelikož pro nás není potrat totéž jako pro ženskou, která luskne prsty a otěhotní znovu, tak se snažíme zabránit nejhoršímu všemi možnými způsoby. Proto jsem přistoupila na kortikoidy (ty už jsem teda vysadila) a proto beru ten Anopyrin.
Oblíbený citát: „Vše je jed a nic není bez jedu. Pouze dávka rozhoduje o tom, zda věc je či není jedem.“ (Paracelsus)
Ad Řežábek: Některé jeho názory možná extremní jsou, ale na druhou stranu je to pragmatik, který nedělá ze všeho problém (třeba nezastává tolik oblíbený klidový režim po ET). Mně jeho poradna hooodně pomohla se zorientovat a musím říct, že i na mou osobní otázku se docela trefil (byť na dálku!). Byl první, kdo zpochybnil moji diagnózu PCO, což se mi pak postupně potvrzovalo.
je super mit tyhle debaty věcný..to ma pro me cenu zlata..dobre vis, ze nikdy nezapominam na institut „second opinion“ alias nutnosti druheho nazoru(tretiho..ctvrteho;)) diky Motylku..a jak se vynachazis?
@siskaborova : Nemáš zač. Jsem ráda, že jsem přispěla svým skromným opinionem do Tvé šišky, ať můžeš informovaně dumat. ![]()
A co se týče mně… pochopitelně jsem ráda, že jde zatím všechno bez větších komplikací. Ale místy je mi fakt hrozně
a navíc mám permanentní strach z něčeho (momentálně se blíží screening na vývojové vady). Vůbec se ale neodvažuju si stěžovat, setrvávám v němém úžasu, že jsem se dostala tak daleko. Byla doba, kdy jsem tomu už moc nevěřila.
Motýlku, já si myslím, že je bezva, že se suneš dál. Ten strach je pochopitelný, já ti ale děsně fandím, protože sice máš oproti mě úžasně vysoké AMH a jsi odporně mladá, ale to všechno ti odpouštím a pořád držím palečky.
Capelíčku
. Jsi moc hodná. Vím, že to pro Tebe vůbec není lehké mi fandit, protože jsem takovým živým pomníčkem toho, kde jsi mohla taky být… Hrozně moc mě mrzí, že teď nejsme těhu obě dvě. Ale pořád věřím, že Tvůj čas přijde. A možná to nebude dlouho trvat. ![]()
Motýlice, takhle já uvažovat nechci a nemohu. Tak mi to nepřipomínej.
Prostě ti fandím a o pomníčkách nechci nic slyšet. Víš, že dneska nejdu pro ránu moc daleko, tak abys nedostala taky na zadek.
@Capelucita píše:
Motýlice, takhle já uvažovat nechci a nemohu. Tak mi to nepřipomínej.Prostě ti fandím a o pomníčkách nechci nic slyšet. Víš, že dneska nejdu pro ránu moc daleko, tak abys nedostala taky na zadek.
Capel, omlouvám se… měla jsem volit jiná slova. Občas mám mozek zatemněný těhotenskou demencí, tak mi ty výplody mé choré mysli budete, děvčata, muset odpustit… ![]()
Šíšo, máš recht, o budoucnosti svého AMH nemám velké iluze, potvrdila mi to ostatně i ta moje nová gyndr na UZ, že už mi nezbývá moc folíků. Jak rychle to klesne, je otázka, ale nesázela bych na to, že mi zbývá nějak moc času. Takže se modlím, abych to jedno zdárně donosila, protože si myslím, že i případná opakovaná IVF budou mít horší a horší výtěžky a brzy si podáme ruce.
@Motýlice píše:
Capel, omlouvám se… měla jsem volit jiná slova. Občas mám mozek zatemněný těhotenskou demencí, tak mi ty výplody mé choré mysli budete, děvčata, muset odpustit…Šíšo, máš recht, o budoucnosti svého AMH nemám velké iluze, potvrdila mi to ostatně i ta moje nová gyndr na UZ, že už mi nezbývá moc folíků. Jak rychle to klesne, je otázka, ale nesázela bych na to, že mi zbývá nějak moc času. Takže se modlím, abych to jedno zdárně donosila, protože si myslím, že i případná opakovaná IVF budou mít horší a horší výtěžky a brzy si podáme ruce.
Příspěvek upraven 03.05.12 v 18:35
@Motýlice píše:
@siskaborova : Šíšo nezlob se, ale to moje „amatérské“ zobání aspirinu je podloženo pěti lety tvrdého studia a žádný doktor mě nepřesvědčí, že toho ví o farmakologii víc než já (mám své ne zcela pozitivní zkušenosti).