Obsah článku
Skrýt ZobrazitCukrovka neboli diabetes mellitus je chronické onemocnění, které je charakterizované vysokou hladinou cukru (glukózy) v krvi. Může se objevit kdykoliv během života a postihuje i děti a těhotné ženy. Důležitá je včasná diagnóza a léčba, jelikož neléčená cukrovka může vést k závažným zdravotním komplikacím.
Jak se projevuje cukrovka
Glukóza tvoří základní zdroj energie pro náš organismus. Za normálních okolností je cukr v krvi regulován hormonem inzulín, který je tvořen ve slinivce. „Jestliže však tělo nedokáže produkovat dostatečné množství inzulínu, nebo jej využívá neefektivně, dochází k hromadění glukózy v krvi a s tím ke spojeným zdravotním obtížím,“ vysvětluje diabetoložka MUDr. Hana Krejčí Ph.D.
Jaké jsou příznaky cukrovky
Příznaky cukrovky se mohou lišit v závislosti na typu cukrovky a individuálních faktorech, ale některé z nejčastějších příznaků zahrnují:
- Zvýšenou žízeň: Lidé s cukrovkou často pociťují silnou žízeň, protože jejich tělo se snaží kompenzovat ztrátu tekutin.
- Časté močení: Zvýšená hladina cukru v krvi může způsobit časté močení, což vede k úbytku tekutin a dehydrataci.
- Ztráta hmotnosti: Objevuje se u diabetu 1. typu, kdy tělo nedokáže produkovat inzulín. Může dojít k úbytku hmotnosti, protože tělo není schopno využívat glukózu jako zdroj energie.
- Únava a slabost: Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit únavu a slabost v důsledku nedostatku energie.
- Zpomalené hojení ran.
- Zhoršující se zrak.
- Zvýšená chuť k jídlu: Někteří lidé mohou pociťovat zvýšenou chuť k jídlu, zejména pokud jejich tělo nedostává dostatek energie z glukózy.
„Mírně a středně vysoké hladiny krevního cukru nemají velmi dlouho zcela žádné příznaky. Cukrovka se pak zjistí až na základě dlouhodobých komplikací neléčené cukrovky (oční komplikace, porucha ledvin atd.). Proto je velmi důležité chodit na pravidelné preventivní prohlídky, jejichž součástí je vyšetření krevního cukru,“ radí lékařka.
Pozor na závažné komplikace
U cukrovky se zároveň mohou projevit akutní komplikace, spojené s nesprávnou regulací cukru v krvi:
- Hyperglykemický šok: Jde o příliš vysokou hladinu glukózy v krvi, která může mít za následek časté močení a odvodnění organismu a okyselení krve (ketoacidóze). Důležité je v takovém případě hodně pít, kontrolovat hladinu cukru v krvi a podle potřeby přidat inzulín.
- Hypoglykemický šok: Dojde k němu při nebezpečném poklesu glukózy v krvi, objevit se může dokonce také ztráta vědomí. Nutností je podat lehce vstřebatelný jednoduchý cukr a při závažných komplikacích zavolat záchrannou službu.
Při podezření na cukrovku je vždy nutné vyhledat lékaře. Ten vám změří hladinu cukru v krvi a teprve na základě pozitivních výsledků může cukrovku potvrdit.
Jaké jsou typy cukrovky
Existují různé typy cukrovky, přičemž nejčastější jsou:
- Cukrovka 1. typu
- Cukrovka 2. typu
Cukrovka 1. typu
Diabetes 1. typu je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá a ničí buňky ve slinivce, produkující inzulín. Když jsou buňky zničeny, tělo nemá schopnost produkovat inzulín v dostatečném množství, což má za následek hyperglykémii (zvýšená hladina cukru v krvi).
„Tento typ diabetu se obvykle vyvíjí náhle, a to i u lidí bez předchozí rodinné anamnézy. Zpravidla postihuje mladší lidi, může se ale objevit i v pozdějším věku,“ říká diabetoložka.
Často se projevuje příznaky zahrnující:
- časté močení,
- silnou žízeň,
- ztrátu hmotnosti,
- únavu,
- nevolnost.
Lidé s cukrovkou 1. typu musí pravidelně sledovat hladiny cukru v krvi a podávat si inzulín injekcemi nebo pomocí inzulínové pumpy, aby udrželi hladinu cukru v krvi v normálním rozmezí.
Cukrovka 2. typu
Diabetes 2. typu je spojen s rezistencí na inzulín a současně s jeho nedostatečnou produkcí. To znamená, že buňky v těle jsou méně citlivé na inzulín, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. „Cukrovka 2. typu je rozšířenější, postihuje až 90 % diabetiků,“ doplňuje.
Tento typ cukrovky bývá spojen s obezitou a nezdravým životním stylem a obvykle se objevuje později v životě. Příznaky tohoto typu cukrovky mohou být podobné jako u typu 1, ale často se vyvíjí pomaleji a bývají méně nápadné.
Léčba zahrnuje změny životního stylu a v některých případech může být také potřeba léková terapie, včetně orálních léků nebo inzulínu. Pravidelné monitorování hladiny cukru v krvi je důležité pro sledování a řízení onemocnění.
Co hrozí při cukrovce
Jaké má neléčená cukrovka příznaky? Při zanedbání či neléčení cukrovky mohou nastat vážné komplikace, jelikož dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi má neblahý vliv na vaše celkové zdraví.
Tento stav může způsobit:
- Kardiovaskulární problémy: Mezi takové patří například infarkt nebo mrtvice.
- Diabetickou neuropatii: Poškození nervů, které způsobuje ztrátu citlivosti v určité oblasti, nejčastěji se týká rukou a nohou.
- Poškození očí: V některých případech může docházet k postupnému zhoršování zraku až k jeho ztrátě.
- Příznaky na kůži: Časté jsou různé kožní projevy bakteriálních a plísňových infekcí, doprovázené svěděním, vyrážkou či zbarvenými fleky.
- Poškození ledvin.
- Problémy v ústní dutině: Například zubní kazy či záněty dásní.
- Syndrom diabetické nohy: Infekce způsobí vznik vředů a boláků na dolních končetinách.
Jak poznám, že mám cukrovku
K jistému potvrzení cukrovky od lékaře je nutné provést test na cukrovku, měření hodnoty glykémie z krve. Při diagnóze má cukrovka hodnoty nad 7 mmol/l nalačno. Přičemž u zdravého člověka je nalačno hladina cukru v krvi mezi 3,9–5,5 mmol/l. Kontrolní měření se provádí vícekrát i po jídle.
Cukr v krvi si můžete změřit i sami, pomocí tzv. glukometru. Je to přenosný přístroj, který z kapky krve vyhodnotí hladinu cukru. Případně můžete zakoupit testovací proužky na měření hodnoty cukru v moči. Pokud vás domácí test na cukrovku znepokojí, vždy zajděte na konzultaci se svým lékařem! Lékařka ale upozorňuje, že jde pouze o test orientační: „Zvýšené hodnoty z glukometru je ale třeba ověřit laboratorně.“
Tabulka – Hodnoty glykémie
| Hladina cukru v normě | Zvýšené riziko cukrovky | Vysoké riziko cukrovky | |
|---|---|---|---|
| Hodnota cukru nalačno | Do 5,5 mmol/l | 5,6–6,9 mmol/l | Od 7,0 mmol/l |
| Hodnota cukru po jídle | Do 7,8 mmol/l | 7,8–11,0 mmol/l | Od 11,1 mmol/l |
Léčba cukrovky
Je nutné říct, že cukrovka není zcela vyléčitelná. Pacienti se tak s onemocněním potýkají celý život. Při správném režimu však mohou vést zcela normální život.
Co je při cukrovce důležité:
- Správně se stravovat (dodržovat vhodnou dietu při cukrovce),
- nezapomenout na pravidelný pohyb,
- hlídat si tělesnou váhu,
- užívat léky na cukrovku v tabletách nebo podávat inzulín,
- pravidelné měření glykémie.
Po vyšetření a diagnóze vás lékař nejspíše pošle do diabetologické poradny, kde vám vysvětlí veškerá omezení a co při cukrovce dělat.
Co jíst a nejíst při cukrovce
Jestliže vám byla diagnostikována cukrovka, dieta a zdravý jídelníček je klíčovým prvkem správného řízení diabetu a udržení stabilní hladiny cukru v krvi.
Jak vypadá dieta při cukrovce:
- Omezte příjem cukrů a jednoduchých sacharidů: Cukrovka se často týká kontroly příjmu jednoduchých cukrů, to znamená omezit sladkosti, sladké nápoje, sladké pečivo a další potraviny s vysokým obsahem cukru.
- Snažte se udržet vyvážený příjem sacharidů: Míra, jakou sacharidy ovlivňují hladinu cukru v krvi, se liší u každého jednotlivce. Někteří lidé s cukrovkou mohou profitovat z konzumace celých zrn a vlákniny, která pomáhá stabilizovat hladinu cukru v krvi.
- Zaměřte se na zdravé tuky: Zahrnutí zdravých tuků do stravy může pomoci udržet pocit sytosti a zabránit prudkým výkyvům hladiny cukru v krvi. Nachází se v olivovém oleji, avokádu, ořeších a semínkách.
- Stravujte se pravidelně, vyhněte se přejídání a snižte velikost porcí, pokud je to potřeba pro udržení zdravé váhy.
- Sledujte množství sacharidů a umějte si je spočítat: Mnoho lidí s cukrovkou se učí sledovat množství sacharidů ve své stravě, aby mohli lépe plánovat své jídla a dávky inzulínu nebo další léčby.
- Zahrňte do stravy hodně zeleniny, která je bohatá na vlákninu a má nízký obsah sacharidů. Je to skvělá volba pro lidi s cukrovkou, protože může pomoci udržet hladinu cukru v krvi stabilní a poskytuje důležité vitamíny a minerály.
- Omezte konzumaci nezdravých potravin, jako jsou polotovary, konzervy, tučná masa, tavené sýry nebo dochucovadla jako kečup či majonéza.
- Vyhněte se alkoholu.
Je vždy důležité konzultovat svůj zdravotní stav s lékařem nebo výživovým specialistou, kteří pomohou přizpůsobit stravu individuálním potřebám a cílům léčby cukrovky.
Těhotenská cukrovka
Těhotenská cukrovka, známá také jako gestační diabetes mellitus (GDM), je typ cukrovky, který se vyvíjí během těhotenství a obvykle mizí po porodu. Toto onemocnění postihuje asi 15 % těhotných žen a může mít vážné důsledky pro matku i dítě, pokud není řádně řízeno.
Ženy s těhotenskou cukrovkou mají zvýšené riziko komplikací, jako jsou:
- předčasný porod,
- velké dítě (makrosomie), které může mít problémy při porodu,
- nízká hladina cukru u novorozence (hypoglykémie),
- zvýšené riziko vývoje cukrovky 2. typu u matky v budoucnosti.
Diagnostika těhotenské cukrovky se obvykle provádí pomocí OGTT – orálního glukózového toleranční testu, který měří hladinu cukru v krvi nalačno a po podání glukózy. Pokud je diagnóza potvrzena, léčba obvykle zahrnuje změny v životním stylu, jako je zdravá strava a cvičení, a v některých případech může být také potřeba léková terapie, jako například podávání inzulínu.
Maminky na emiminu sdílejí své zkušenosti v diskuzi těhotenská cukrovka »
Cukrovka u dětí
Cukrovka postihuje také děti, nejčastěji se jedná o diabetes 1. typu. Příznaky cukrovky u dětí mohou být podobné jako u dospělých. Léčba cukrovky typu 1 u dětí zahrnuje denní monitorování hladiny cukru v krvi, podávání inzulínu, dodržování speciální diety a cvičení.
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Diskuze: Kompenzace cukrovky
Měla jsem cukrovku u obou dětí od samého počátku a ano, striktně jsem dodržovala rozestupy mezi jídly. Jakmile jsem něco posunula, rozhodily se mi hodnoty. U cukrovky je právě důležitý ten vyrovnaný přísun sacharidů, aby tělo netvořilo velké výkyvy, které vznikají právě velkými rozestupy mezi jídly.
Diskuze: Cukrovka, nebo ne?
Ahoj, cukrovka to může/nemusí být, ale jak píšeš o bolesti zad, to bych spíš hádala na zánět ledvin. I když příznaky u diabetu jsou, časté močení, žízeň, únava, hlad-důsledek hypoglykémie. Ale ty pokud by jsi byla v záchytu byla by to spíše hyperglykémie. Při dlouhotrvající hyperglykémii by z tebe byl cítit aceton, mohla by jsi mít tmavě zbarvenou moč. Počkej na výsledky krve a neplaš se zbytečně. Držím palce.
@Elzaaa neboj, to vychytáš. Já jsem si v prvním těhotenství musela péct domácí chleba, protože veškerý kupovaný mi vadil. Najdi si potraviny s nůžkovými sacharidy. Rámcové to je maso, většina zeleniny, houby, vajíčka. Tyto potraviny doplňuj těmi sacharidovými. Ale v jiném poměru. Takže k obědu třeba malinká porce brambor, dva steaky a kopec salátu. Hlídej si celkový přísun sacharidů na den, který máš určený od doktorky. A také doporučuji nosit u sebe hroznový cukr, kdyby byl výkyv dolů a udělalo se ti zle. Za 14 dní to vyladíš a bude to v pohodě. Diskuze: Cukrovka 2. typu, co jíst?
Proti si i místní diskuse k těhotenské cukrovce. Je tam spousta tipů. A dají se koupit speciální kuchařky pro lidi s dietou, kde je u každého jídla obsah sacharidů.
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků
MUDr. Hana Krejčí, Ph.D. vystudovala 2. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy a specializovala se v oborech vnitřní lékařství a diabetologie.
Pracuje v diabetologické ambulanci 3. interní kliniky a na Gynekologicko-porodnické klinice 1.LFUK a VFN (zvané „U Apolináře“), kde se věnuje těhotným s diabetem a dalšími interními komplikacemi.
Na Ústavu patologické fyziologie 1.LFUK vyučuje studenty medicíny a nutriční terapie. Je autorkou odborných článků i edukačních materiálů pro pacienty.
MUDr. Hanu Krejčí, Ph.D. najdete také na stránkách: