Jak provádět samovyšetření prsu a kdy zpozornět

Jak provádět samovyšetření prsu

K tomu, abyste zaznamenala změnu v prsu, nepotřebujete být vystudovanou lékařkou. Při pravidelném prohmatávání prsou dokážete poznat, jestli se v jejich struktuře objevilo něco, co tam dříve nebylo. S každým dalším samovyšetřením budete znát své tělo a jeho strukturu mnohem lépe.

Ultrazvukové vyšetření prsu není hrazeno, ale většina zdravotních pojišťoven na něho přispívá. Mamograf je pak plně hrazen ženám od 45 let.

Správná technika samovyšetření je základ. Jen díky ní mohou ženy objevit i velmi malé nesrovnalosti a potenciální problémy. „Proto na workshopech a dalších akcích učíme správnému samovyšetření na speciálních modelech. Také jsme vytvořili videonávod a samovyšetřením provede uživatele i naše aplikace Preventivka, která je ke stažení zcela zdarma. Veškeré informace najdou také zájemci na webových stránkách Loono,“ říká MUDr. Zuzana Hajšmanová z Loono.

1. Hledejte zrakem

Postavte se před zrcadlo a prohlédněte si nejen prsa, ale celou přední část hrudníku od klíční kosti pod prsa a od hrudní kosti až do podpaží. Zkoumejte, jestli nezaznamenáte viditelné odchylky od normy. Prsa následně pohledem prozkoumejte i s pažemi zvednutými nad hlavu.

Postavte se před zrcadlo a prohlédněte si prsa. Zdroj: Canva

Zajímat by vás měla zejména:

• barva kůže,
• barva a tvar bradavek,
• tvar a případné propadliny prsou,
• nerovnosti na prsou i v podpaží,
• výtok z bradavek,
• zarudnutí a změny pórů kůže.

Je normální, že má každé prso jinou velikost. Zarazit by vás mělo, až pokud zjistíte, že se rozdíl mezi jejich velikostmi mění v čase.

2. Prohmatávejte ve stoje

Prohmatejte prsa svisle i vodorovně a soustřeďte se na případné odchylky. Nakonec jemně zmáčkněte i bradavky, abyste vyloučily přítomnost výtoku.

Prohmatejte prsa svisle i vodorovně a soustřeďte se na případné odchylky. Zdroj: Canva

3. Prohmatávejte v leže

V leže na zádech prohmatejte postupně obě prsa, a to konečky tří prostředních prstů nejprve povrchově, následně i hloubkově. Každý prs zkoumejte opačnou rukou. Vnější část prsu nejlépe prohmatáte, když se na chvíli otočíte na bok – tedy na levém boku prohmatáváte levé prso pravou rukou, na pravém boku prohmatáváte pravé prso levou rukou. Vyšetřujte krouživými pohyby od spodu prsu kolem dokola až k bradavce.

Prsa je důležité prohmatávat až do podpaží, zda v něm není bulka, dále pak prozkoumat oblast kolem klíční kosti.

Podle lékařky MUDr. Zuzany Hajšmanové ale není potřeba dělat vždy obě varianty.* „Je vhodné si osahat, co vám více vyhovuje. Pro ženy s většími prsy je obvykle lepší poloha vleže,”* upřesňuje.

4. Prohmatejte každý prs ještě jednou

Jestliže jste prvně měla volnou ruku položenou podél těla, teď ji dejte za hlavu a proveďte pohmatové samovyšetření ještě jednou. Při vyšetřování prsu v různých polohách se prsy pohybují, a tím mohou odhalit změny, jaké by jinak nemusely být nahmatatelné. Je proto důležité nespěchat a nic nevynechat.

Pokud máte raději názorný návod, na internetu snadno nalezte k vyšetření prsu video.

Nahlédněte do diskuze na téma Samovyšetření prsu – jak poznat bulku

Jak často samovyšetření provádět? Zdroj: Canva

Jak často samovyšetření provádět

Ženy, které se samovyšetřováním chtějí začít, by měly prohmatávat prsa celý první měsíc. Nejlépe se naučí strukturu svých prsou, když je podrobně hmatově poznají. Nejvhodnějším začátkem k samovyšetření je okamžik, kdy vám lékař sdělil negativní nález na ultrazvuku či mamografu, tedy když víte, že si pohmatem ukládáte do paměti strukturu zdravých prsou.

Vzhledem k tomu, že prsa mají v průběhu měsíce měnící se strukturu, je k odhalení skrytého onemocnění důležitá zejména pravidelnost samovyšetření. Po počátečním každodenním seznamování, kdy už prsa znáte natolik, že byste poznaly změnu struktury, by mělo samovyšetření probíhat nejlépe 1× za měsíc v podobném čase.

U žen v plodném věku je nejlepším rozpětím 5 až 10 dnů po začátku menstruace, protože tkáň tehdy bývá nejměkčí a snáze se v ní nahmatají odchylky od normy. Pro ženy, které již menstruaci nemají, je vhodné stanovit si jeden den v měsíci, kdy budou provádět samovyšetření. Podle lékařky Zuzany Hajšmanové by žena měla provádět samovyšetření prsou již od puberty. Na ultrazvuk by pak měla v rámci prevence docházet s dosažením dospělosti.

Proč je samovyšetření prsu důležité? Zdroj: Canva

Proč je samovyšetření prsu důležité

V případě rakoviny máte díky samovyšetření prsu možnost odhalit nádor již na počátku, někdy již od velikosti 15 mm, nejčastěji od 20 mm. Včasná diagnostika onemocnění může být v mnoha případech klíčová, jelikož se nádor v časném stádiu snáze léčí. Při rakovině prsu v pokročilejších stádiích může totiž dojít až k odstranění celých prsou či úmrtí pacientky.

Proč je důležité, aby byl karcinom odhalen co nejdříve?

• Je zde větší šance na kompletní uzdravení.
• Nádor bude menší, a tudíž léčba bude snadnější a rychlejší.
• Menší zákrok je šetrnější k vašemu tělu.
• Zmenšuje se riziko vedlejších důsledků onemocnění.

Až u 90 % žen, u kterých je nádor v prsu včas diagnostikován, se může zcela vyléčit

Bulky se mohou nacházet nejen v samotném prsu, ale také v podpaží. Zdroj: Canva

Jak poznat bulku v prsu

Při prohmatávání prsu se zaměřte na jakékoli změny, které jste dříve nepozorovala. Nejvíce hledejte bulky – pevné útvary s nepravidelnými okraji. Bulky se mohou nacházet nejen v samotném prsu, ale také v podpaží. „Zpozornět bychom měly určitě v případě, že zpozorujeme výtok z bradavky a změny kůže prsu, tvaru bradavky, tvaru a velikosti prsu. Při prohmatávání by pak ženy měly dávat pozor na všechny bulky či jiné útvary, které při dřívějším samovyšetření v prsu nenahmataly,“ upřesňuje lékařka.

Zaměřte se na to, zda pozorujete i další příznaky:

• Změny vzhledu pokožky: V prsu je viditelné větší množství žil, zarudlá či tzv. pomerančová kůže.
• Změny na bradavce: Bradavka je vtažená dovnitř, může být zarudlá a objevit se může červený, oranžový nebo zelený výtok.

Pokud si při prohmatávání najdete bulku či zpozorujete jiné změny, nepanikařte. Každá bulka ihned nemusí znamenat zhoubný nádor. Rozhodně je ale na místě navštívit svého gynekologa nebo specializované mamografické centrum.

Co může znamenat bulka v prsu? Zdroj: Canva

Co může znamenat bulka v prsu?

Neobvyklý útvar v prsu může být mimo jiné také:

• Cysta: Jedná se o dutinu, která je vyplněná tekutinou. Bývá nebolestivá, na pohmat měkká a nebývá nebezpečná. Nejčastěji se objevuje z důvodu hormonálních výkyvů (menstruace, těhotenství, kojení).
• Lipom (tuková bulka): Je tvořen tukovou tkání a není nebezpečný.
• Fibroadenom: Je nezhoubný útvar, většinou na pohmat tvrdý a pravidelně ohraničený. Je tvořený vazivem a žlázou a vlivem hormonů může v čase růst. Nejčastěji se objevuje u mladších žen v důsledku zvýšené hladiny estrogenu.
• Papilom: Nezhoubný nádor, který se nejčastěji objevuje u prsních vývodů. Současně s ním se může objevit výtok z bradavek.
• Mastopatie: Je nezhoubná změna prsních žláz, při které se může objevit větší množství bulek. Zpravidla postihuje ženy v období menopauzy.

Ze všech vyšetřených bulek v prsu je zhoubných pouze 10 %.

Co dělat, když si nahmatám bulku? Zdroj: Canva

Co dělat, když si nahmatám bulku

Pokud si při samovyšetření nahmatáte v prsu bulku, či máte jakékoli podezření, že něco není v pořádku, je nutné navštívit vašeho gynekologa. Váš lékař nejlépe posoudí, na jaké vyšetření vám mají vystavit žádanku. Pravděpodobně půjde o mamografické centrum.

Další vyšetření, která dle charakteru nálezu můžete absolvovat, jsou:

• ultrazvukové vyšetření prsu,
• mamograf, tedy rentgenové vyšetření prsu,
• biopsie (odebrání tkáně a její zaslání na rozbor do laboratoře), kterou ženy podstupují ve chvíli, kdy nejsou výsledky výše zmíněných vyšetření prokazatelné.

Pokud se prokáže, že se jedná o nezhoubný útvar, další postup je na zvážení lékaře. Nezhoubné útvary se dají chirurgicky odstranit, případně ponechat v prsu, pokud nepůsobí žádné komplikace. V případě, kdy se prokáže zhoubný útvar, rakovina prsu, je na místě onkologická léčba.

Mamograf je hrazen ženám od 40–45 let jednou za dva roky zdravotní pojišťovnou. Pro samoplátce je cena mamografu asi 1000 Kč.

Které faktory snižují riziko vzniku rakoviny prsu? Zdroj: Canva

5 kroků prevence rakoviny prsu

Je důležité říct, že rakovině prsu nejde nijak 100% předejít. Důležité je však nepodceňovat prevenci, která může v některých případech zachránit ženě i život. Proč ale přibývá žen s rakovinou prsu? „Důvodů může být mnoho. Výrazný vliv na to má špatný životní styl, jako je nedostatek fyzické aktivity, obezita, velká stresová zátěž, kouření a pití alkoholu. Výskyt rakoviny sice roste, nicméně mortalita, tedy úmrtnost, nikoliv, to je důležité,” doplňuje Zuzana Hajšmanová.

Faktory, které snižují riziko vzniku rakoviny prsu:

1. Pravidelné samovyšetření prsu.
2. Mamografické a screeningové kontroly u žen od 45 let.
3. Dodržování zdravého životního stylu, zejména dostatek pohybu, udržování zdravé váhy, vyhýbání se kouření a pití alkoholu, práce se stresem.
4. Genetické vyšetření v případě výskytu rakoviny prsu v rodině.
5. Ochranný efekt má také těhotenství a kojení.

Rakovina prsu: jak ji diagnostikovat a jaké jsou vyhlídky

Samovyšetření prsu. Jaké zkušenosti mají uživatelky eMimina? Zdroj: Canva

Zkušenosti čtenářek eMimino.cz

Na ultrazvuk se doporucuje nove chodit uz od 25 let, byt to nehradi pojišťovna. Moje lekarka rikala, ze prave proto, ze u mladších rocniku byva rakovina rychlejsi a agresivnejsi a je zahodno na ni přijít co nejdříve.
Prsa si vysetruj podle navodu sama, urcite necekej, az budes mit neco dost velkyho na bezne nahmatani pri myti. Ja mam treba jeden utvar dost hluboko v prsu hmatny jen pri dukladnem samovysetreni. A neplas, většina utvaru, co si najdes, jsou různé nezhoubne utvarky a pouze se sleduji a prsa obcas boli kazdou zenskou. Jsi ovlivnena zkusenosti tchyně, coz je normální. Zatím bych to samovysetreni nechala, at se nedoplasis, poradne se prohmatej az pred mamografem, at vis, co v tech prsou mas a pak se jednou mesicne prohlidni

Mam uplne stejny problem. Utvar vedle utvaru… Samovysetrovani me stresuje, protoze vzdycky najdu neco, co se mi tam nepozdava a pak zbytecne plasim. Ted to resim tak, ze si prsa nijak vyrazne neprohmatavam, proste jen normalne ve sprse pri myti atd. a vydupala jsem si zadanku na ultrazvuk. I kdybych mela jit jako samoplatce, aspon budu vedet, co a jak.

Mám hodně velká prsa a mamoložka mi řekla, ať samovyšetřování neřeším, že cysty atd mám hluboko a stejně bych to neobsáhla, takže chodím pravidelně na kontroly a jinak nic