Obsah článku
Skrýt ZobrazitŠkrkavka dětská je parazit, který způsobuje střevní infekci zvanou askarióza, též askaridóza. U nás sice nepatří k nejčastějším parazitům, celosvětově je však původcem jedné z nejrozšířenějších nákaz, kterou mají na svědomí červi. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je celosvětově nakažena škrkavkou až jedna miliarda lidí.
Jak dlouhá je škrkavka dětská
Dospělá škrkavka měří 10–30 centimetrů (samičky jsou delší) a má nažloutlou nebo narůžovělou barvu. Škrkavka dětská má složitý vývojový cyklus. V tenkém střevě se z vajíčka vylíhne larva, která pak krevní cestou putuje do plic. Po 6–10 dnech strávených v plicích se vykašláním dostává do úst, odkud se spolknutím hlenu dostane zpátky do střeva. Tam dospěje a samička pak ve střevě produkuje až 200 tisíc vajíček denně. Vajíčka poté opouštějí tělo ve stolici nakažené osoby.
„Průběh onemocnění je většinou bezpříznakový a podezření vzniká při náhodném nálezu škrkavky ve stolici. Diagnózu potvrdí nejlépe parazitologické vyšetření stolice,“ vysvětluje pro začátek pediatr MUDr. Jan David Ph.D.
Co způsobuje škrkavka dětská
V případě menší nákazy škrkavkami u člověka může jít o bezpříznakový průběh. Při větší nákaze způsobuje střevní infekci zvanou askarióza, též askaridóza. Projevy nemoci jsou vzhledem k životnímu cyklu škrkavek různé. Jde především o problémy trávicí (zvracení, průjmy, bolesti břicha, nechutenství, úbytek na váze), ale i dechové (sípot, dráždivý kašel, vykašlávání krvavých hlenů, bolesti na hrudi).
Výjimečně mohou škrkavky ucpat střeva, což způsobí nebezpečnou střevní koliku. Vzácně může některá ze škrkavek vlézt do žlučových cest a ucpat i je (žloutenka).
Jak se přenáší škrkavka
Nákaza se přenáší vajíčky škrkavky, která opouštějí tělo nakaženého člověka či zvířete ve stolici. Když stolice s vajíčky kontaminuje potraviny nebo vodu, může se nakazit další člověk. Významným rizikovým faktorem je tedy nedostatečná hygiena. Zvířecí škrkavky mohou snadno nakazit děti hrající si na nechráněných pískovištích, kam rády chodí především kočky.
„Přímá nákaza z člověka na člověka zde neprobíhá,“ upřesňuje odborník. Základní prevencí je dodržování základních hygienických návyků. Zejména během pobytu v málo rozvinutých státech je důležité nepít vodu z podezřelých zdrojů, být opatrný v příjmu potravy (např. navštěvovat jen důvěryhodné restaurace), oplachovat ovoce a zeleninu vodou z bezpečného zdroje apod. Chováte-li domácí zvířata, pak je nutné je v pravidelných intervalech odčervovat.
Kdy zajít k lékaři
Nejlépe určí diagnózu odborník, proto neváhejte a při podezření na nákazu dítěte červy navštivte svého praktického lékaře. Lékař může nechat dítěti vyšetřit krev. U parazitárních nemocí je totiž zvýšený speciální podtyp bílých krvinek, tzv. eozinofily. Plicní postižení škrkavkami lze vidět na rentgenu plic. Nejjistější je nicméně nález larev škrkavek ve stolici. K určení diagnózy mohou pomoci také moderní zobrazovací a vyšetřovací metody (ultrazvuk, rtg, CT, MRI, endoskopie).
4 tipy, jak se zbavit škrkavek
1. Proti škrkavkám se používají antiparazitární preparáty podávané ve formě tablet. Základním lékem je Vermox. Existují i jiné formy antiparazitárních léků, které vám předepíše lékař.
2. Také strava může pomoci léčbě nákazy. Před těžkými tučnými a sladkými jídly dejte přednost lehčí stravě s velkým množstvím zeleniny a ovoce.
3. Omezte cukr, protože červi ho doslova milují. Do jídelníčku je vhodné zařadit více vlákniny.
4. Posilujte imunitu.
Co je toxokaróza
Kromě škrkavky dětské existují také škrkavky napadající domácí zvířata – vyskytují se zejména u psů a koček, nakazit se jimi však může i člověk. Taková nákaza se nazývá toxokaróza. Vývojový cyklus zvířecích škrkavek je jiný – po pozření vajíček člověkem se dostanou do střeva a po vylíhnutí se larvy opět pomocí krevních cév rozlezou po těle. Zde ovšem jejich vývoj končí. Zvířecí škrkavky v těle člověka vývoj nedokončují, do střeva se přes plíce nevrátí a zůstávají v orgánech, do nichž vycestovaly.
Zvířecí škrkavky (toxokaróza) mohou napadnout celou řadu orgánů, a proto je i spektrum obtíží pestré. Vyskytnout se mohou podobné příznaky jako u askariózy. Relativně časté je postižení oka, kdy vznikají bolesti oka a dochází k poruchám vidění. Napadenými orgány mohou být i ledviny, mozek, mícha a podobně. V případě velmi silných infekcí mají červi schopnost pronikat do vývodů žlučovodu a slinivky břišní nebo do slepého střeva. Tímto pohybem mohou vyvolat celou řadu zánětlivých onemocnění.
Rozdíl mezi škrkavkou a roupem
Roup se vyskytuje pouze ve střevech, červi nejsou schopni se provrtávat do žádných jiných tkání. Vajíčka škrkavky dětské se do těla mohou dostat po snědení neumytého ovoce a zeleniny. „Jedná se o jiného parazitárního původce, odlišuje se svými příznaky, nicméně léčba je obdobná. Výskyt roupů je mnohem častější,“ uzavírá MUDr. David.
Jak poznat roupy u dětí a účinně se jich zbavit »
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Škrkavka není vymýcená nemoc, je běžná a jedno z nejběžnějších parazitologických onemocnění. Ohledně detekce této nemoci bych radila jít přímo na parazitologické pracoviště nebo infekční. Běžní doktoři s tím nemají zkušenosti a neumí léčit ani roupy.
Domácí zvíře máte? Nebo někdo známý? Škrkavka a tasemnice jsou nejčastějšími parazity a nejsou ani moc vybíravé, takže i člověk je pro ně príma hostitel. No, občas se stane i přes přísnou hygienu, že s vajíčky do styku přijdeš (nedokonale opláchnutá zelenina, při čistění zvířecích exkrementů, nebo i „pusinkování“ zvířátek). Já tedy extra hygienik nejsem, mezi zvířaty jsem vyrostla.
Neřešila jsem to teda u člověka, ale před měsícem u psa. Škrkavka je taková jakoby bílá dlouhá žížala, to co popisuješ, vypadá spíš na tasemnici. Ta odlučuje takové cca 1-2cm dlouhé proužky, vypadají jako semínka od okurek, jsou plná vajíček.
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků




Vystudoval všeobecné lékařství na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy, doktorské studium v oboru preventivní medicína absolvoval tamtéž. Složil atestace z dětského lékařství, praktického lékařství pro děti a dorost, klinické výživy a intenzivní metabolické péče.
Pracoval na Klinice dětí a dorostu Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a Pediatrické klinice Fakultní nemocnice v Motole. Na posledním pracovišti působil jako zástupce vedoucího oddělení na jednotce intenzivní péče. Podílel se jako asistent na výuce mediků 2. a 3. lékařské fakulty.
V současné době také částečně pracuje na Oddělení dětské intenzivní medicíny Fakultní Thomayerovy nemocnice a jako odborný asistent na Vysoké škole zdravotnické a Pedagogické fakultě Univerzity Karlovy.
MUDr. Jana Davida, Ph.D. najdete také na stránkách