Obsah článku
Skrýt ZobrazitPříušnice jsou virovým onemocněním a způsobují zánět (otok) slinných žláz. Infekce se šíří vzduchem drobnými kapénkami – tedy kýcháním, kašláním a mluvením. Způsobují bolestivý otok slinných žláz, především těch umístěných před ušima. Účinnou prevencí příušnic je očkování.
Jak se projevují příušnice
Příušnice obvykle začínají mírnou horečkou, únavou, ztrátou chuti k jídlu a lehkou bolestí hlavy. Dítě se necítí příliš nemocné. Pak se před jedním uchem vytvoří tvrdý, bolestivý otok, který zasahuje až k čelistnímu pantu. Každý pohyb hlavy, otevření úst, žvýkání a polykání dítěti působí bolest.
Při příušnicích bolestivě otečou především příušní žlázy – ušní boltce mohou pak trochu odstávat. Během několika dnů často oteče i druhá strana obličeje. Přibližně po týdnu však dochází k ústupu potíží.
Příznaky příušnic
- horečka nebo zvýšená teplota
- únava, slabost
- bolest hlavy
- postupné zduření jedné nebo obou příušních žláz (otok před ušima)
- oteklé žlázy jsou mírně bolestivé
- bolest při žvýkání a otevírání úst
- nechutenství
- může být silná bolest břicha
- u chlapců bolestivá a oteklá varlata, u dívek podbřišek
Je také možné, že dítě bude mít příušnice bez typického otoku čelisti. Stejně tak se příušnice mohou projevit jako běžná infekce dýchacích cest s typickými příznaky nachlazení. Příušnice mohou dokonce proběhnout tak nenápadně, že si jich ani nevšimnete – prakticky bezpříznakově.
Jak říká MUDr. Jan David, Ph.D z pediatrické kliniky Dr.David, v dnešní době se s příušnicemi lékaři ve svých ordinacích příliš nesetkávají: „Díky očkování se v současné době setkáváme spíše se záněty příušních žláz jiné než virové příčiny. Příčina může být například bakteriální, nebo třeba autoimunitní a podobně.“
Připomíná však jeden podstatný fakt, který by mohl výskyt nemoci zvýšit: „Pokud je většina obyvatel ČR očkována, jsme chráněni tzv. kolektivní imunitou. Ovšem v situaci, kdy se bude zvyšovat počet jedinců neočkovaných (jak místních tak i přistěhovalých z jiných států), obava ze zvýšení počtu případů je na místě.“
Příušnice u dospělých mívají daleko těžší průběh než u dětí.
5 tipů, co pomáhá na příušnice
1. Dávejte dítěti pokud možno netučné, tekuté nebo kašovité jídlo. Podávejte ho brčkem, aby dítě nemuselo žvýkat a šetřilo tak slinné žlázy.
2. Nepodávejte dítěti žádné kyselé nápoje či jídla, která vyvolávají zvýšenou činnost slinných žláz.
3. Horečku nad 38,5 °C srážejte studenými zábaly lýtek nebo léky proti horečce dle doporučení lékaře.
4. Otírejte dítěti ústa namočeným hadříkem do heřmánkového čaje (v závislosti na toleranci dítěte).
5. Některým dětem naopak dělá dobře chlad. Můžete udělat studený obklad se zásaditým octanem hlinitým.
Kdy vyhledat lékaře
Pokud máte podezření na příušnice (otok kolem uší), vyhledejte lékaře. Lékař dítě vyšetří a zjistí, zda nenastaly nebo nenastanou nějaké komplikace. Poté předepíše léky proti bolesti a na sražení horečky.
Komplikace příušnic:
- Zánět mozkových blan (silná bolest hlavy, ztuhlost šíje, zvracení, citlivost na dotyk a otupělost),
- zánět slinivky břišní (velmi prudká bolest břicha),
- zánět varlat u starších chlapců, po kterém může dojít k dočasné neplodnosti,
- ztráta sluchu.
Komplikace příušnic jsou naštěstí vzácné, ale při neléčeném onemocnění se mohou objevit.
Kdy se očkuje na příušnice
První dávka se aplikuje mezi 13. - 18. měsícem věku dítěte. Druhou dávku pak lékař vašemu dítěti podá mezi 5. a 6. narozeninami.
Základem ochrany před tímto onemocněním je očkování smíšenou vakcínou – tzv. MMR vakcínou, jinak také Priorix – která poskytuje ochranu proti třem nemocím virového původu: spalničkám, zarděnkám a příušnicím.
V roce 1986, před zahájením očkování, bylo v ČR hlášeno 24 507 případů. V roce 2018 bylo hlášeno pouze 537 případů onemocnění. Z uvedených čísel vyplývá, že příušnice dnes nejsou běžným dětským onemocněním, jak tomu bylo dříve, a vděčíme za to očkování. MUDr. Jan David, Ph.D říká, že ve výjimečných případech lze nemoc proděla i po očkování. „Nicméně po dvou dávkách vakcíny je v následujících zhruba 15-25 letech po podání druhé dávky onemocnění málo pravděpodobné,“ uklidňuje MUDr. David rodiče.
Co způsobuje příušnice
Příušnice jsou poměrně nakažlivé onemocnění. Pokud vaše dítě není proti této nemoci očkováno, může se nakazit tím, že bude v blízkosti někoho, kdo má tuto nemoc, nebo se dotkne něčeho, na čem ulpěl virus. Viry se přenáší kapénkovou cestou – tedy někdo, kdo má příušnice kýchá nebo kašle a tím vytváří aerosol, který obsahuje virus.
Inkubační doba je poměrně dlouhá, uvádí se, že dva až tři týdny. Přičemž nakažlivý člověk je již před propuknutím příznaků. Od momentu, kdy se příznaky objeví, se infekčnost udává zhruba dalších devět dní.
Proto, máte-li informaci o tom, že jste se setkali s nakaženým touto chorobou, a víte, že jste příušnice v minulosti neprodělali, hlídejte příznaky, informujte svého lékaře a posilujte imunitu.
Každý, kdo příušnice prodělá, proti nim získá imunitu až do konce života.
Příušnice v těhotenství
Díky očkování příušnice těhotné příliš neohrožují, nicméně, je třeba na to myslet. Prodělání příušnic totiž v prvním trimestru zvyšuje riziko potratu, pokud proděláte příušnice později v těhotenství hrozí předčasný porod.
MUDr. Jan David, Ph.D k tomu říká: „V těhotenství může mnoho infekcí způsobit vážné poškození plodu. Nejde pouze o příušnice, ale například zarděnky, proti kterým se očkuje stejnou vakcínou.“ Pro uklidnění ale pan doktor dodává podstatný fakt: „Pokud bude tzv. kolektivní imunita, tedy celková proočkovanost populace, stále vysoká, tak není třeba se obávat.“
Vakcína proti příušnicím není vhodná pro těhotné ženy. Většina z nás je ale proti příušnicím očkována. Po prodělání navíc vzniká celoživotní imunita. Pravděpodobnost, že byste příušnice prodělala právě v těhotenství není nijak velká. Víte-li ale o tom, že někdo chorobou trpí, pro jistotu je určitě lepší se mu vyhnout.
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Inkubačka je 15-24 dnů, pokud se dodržuje klidový režim a hlavně uši absolutně v teple, tak by neměl být problém a vzniká celoživotní imunita. Hlavně fakt pozor na to teplo, žádný procházky, pozor na průvan od okna, je to jednoduché dodržet a při nedodržení to může ublížit.
Můj 17letý syn dostal příušnice letos v dubnu, přestože byl očkovaný. Skončil i na infekčním s komplikacema, ale naštěstí tam byl jen 4 dny. Nebyl jediný, kdo onemocněl, prý byla tenkrát špatná vakcína. Onemocnělo hodně dětí od 15 let, u těch starších kluků a mladých mužů hrozí zánět varlete, jinak u všech i u holek hrozí i zánět slinivky nebo mozkových blan. Takže se to musí vyležet. Nekomplikovaný průběh se léčí doma.
Ockovani neni jistota, ze je clovek nedostane a navic byly rocniky, ktere se vubec jeste neockovaly… Kdyz je clovek jednou prodela, nemel by je znovu dostat, ale zaruka to take neni, manzel je ode me nastesti teda nedostal
Příběhy ze života
Přečtěte si vtipné rodičovské zážitky, příběhy seznámení, průběh těhotenství, narození miminka nebo bolestná loučení. Napište i vy svůj příběh.
Nejnovější příběhy
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků
Vystudoval všeobecné lékařství na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy, doktorské studium v oboru preventivní medicína absolvoval tamtéž. Složil atestace z dětského lékařství, praktického lékařství pro děti a dorost, klinické výživy a intenzivní metabolické péče.
Pracoval na Klinice dětí a dorostu Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a Pediatrické klinice Fakultní nemocnice v Motole. Na posledním pracovišti působil jako zástupce vedoucího oddělení na jednotce intenzivní péče. Podílel se jako asistent na výuce mediků 2. a 3. lékařské fakulty.
V současné době také částečně pracuje na Oddělení dětské intenzivní medicíny Fakultní Thomayerovy nemocnice a jako odborný asistent na Vysoké škole zdravotnické a Pedagogické fakultě Univerzity Karlovy.
MUDr. Jana Davida, Ph.D. najdete také na stránkách