Meningitida, neboli zánět mozkových blan, je vážná infekční nemoc, která by se neměla podceňovat. Nejvíce ohroženou skupinou jsou malé děti od 1 do 4 let a mladiství. V dnešní době však existuje očkování proti meningitidě typu A a C, které zabrání nákaze.
Meningitidu neboli zánět mozkových blan způsobují viry nebo bakterie, které se dostávají do mozku krví (např. při spalničkách) či přímo ze zánětu okolních oblastí (např. při zánětu středního ucha). Meningokoků je několik typů (sérotypů), které se označují velkými písmeny. U nás se vyskytuje onemocnění typem B a C, zcela výjimečně typem A, který má výskyt v severní Africe a Velké Británii. Do roku 2000 v českých zemích převažoval typ B, nyní více než 50 % onemocnění představuje typ C.
Bakteriální versus virová meningitida
Je zajímavostí, že mezi nejčastější původce bakteriální meningitidy patří bakterie, které jsou normální součástí flóry nosu nebo úst člověka. Bakteriální meningitida je velmi zákeřná, protože rychle proniká do krve. Meningitida způsobená viry je mírnější, avšak může trvale poškodit nervy a tím způsobit obrnu. Virem, který způsobuje zánět mozkových blan, je například herpetický virus.
Příznaky a projevy meningitidy u dětí
- Silné bolesti hlavy
- Zatuhnutí šíje
- Vysoká horečka
- Zvracení
- Citlivost na dotyk a světlo
- Otupělost, malátnost
- Někdy se může objevit vyrážka v podobě malých modrých skvrn na kůži
Na začátku onemocnění se většinou dítěti rychle zvýší teplota. Dítě bývá malátné a citlivé na dotyk. Často zvrací. Pokud je již větší, stěžuje si na silnou bolest hlavy. Přidává se i zatuhnutí a bolest šíje, sklonění hlavy je obtížné nebo nemožné. Dítě má horečku, nechce pít a je čím dál víc apatické. V těžších případech se mohou objevit i křeče.
U malých dětí nejsou příznaky meningitidy tak výrazné a můžou se u různých dětí velmi lišit. Například jsou nemocné děti velmi spavé, nebo jsou naopak velice neklidné a bezdůvodně brečí.
U kojenců mohou však tyto charakteristické projevy chybět, po jednom až třech dnech dochází k vyklenutí místa na hlavičce, kde nemají ještě srostlé kosti. U kojenců se zánět mozkových blan také projevuje studenými chodidly a ručkami a odmítáním pití.
Nakažlivost (infekčnost) meningitidy
Infekční zárodky mohou být přenášeny vzduchem (např. při kýchání nebo kašli), krví nebo přímo ze zánětu z okolních oblastí. Ohroženy jsou především malé děti, které ještě nemají zcela vyvinutý obranný systém organismu, dále také lidé s oslabenou imunitou a teenageři, kteří žijí nezdravým životním stylem (ponocují, kouří, nepravidelně jí a mají velkou psychickou a fyzickou zátěž).
Pokud má dítě meningitidu, dostanou antibiotika i lidé, kteří jsou s ním v bezprostředním kontaktu. Pravděpodobně se totiž už nakazili.
Inkubační doba meningitidy
Inkubační doba je relativně krátká, pohybuje se v rozmezí 1 až 8 dní.
Léčba meningitidy
Při objevení výše uvedených příznaků okamžitě volejte lékaře, meningitida se může výrazně zhoršit v krátkém časovém úseku a může být ohrožen život dítěte. Dítě musí být převezeno ihned do nemocnice.
Nezapomeňte, že u této nemoci jde o minuty!
V nemocnici lékaři provedou lumbální punkci (odběr mozkomíšního moku z páteřního kanálku). Odebraný vzorek odešlou na mikrobiologické vyšetření. Pokud zánět způsobily bakterie, dítěti lékař podá infuze s antibiotiky. Při virové infekci se postupuje dle vážnosti stavu dítěte.
Komplikace meningitidy
Nejzávažnější komplikací meningitidy je úmrtí. U dětí může mít prodělání meningitidy za následek také poruchové chování, epilepsii či mírně opožděný vývoj. Další komplikací, která se objevuje u této nemoci, je také například poškození mozkových nervů. Nejobvykleji dochází k postižení sluchového nervu, které je většinou nevratné a vede k úplné hluchotě pacienta. Vzácnější je poškození zrakového nervu, které může vést k nevratnému poškození zraku. Komplikací jiného typu, ale neméně vážnou, je zánět svalu srdečního.
Prevence meningitidy
- Důležitá u tohoto onemocnění je prevence ve formě očkování. Dítě můžete nechat naočkovat vakcínou proti meningitidě typu A a C. Zatím nebyla vyrobena vakcína proti typu B. Toto očkování je nepovinné, a tudíž není hrazeno zdravotní pojišťovnou.
- Snažte se nevystavovat dítě velkému stresu a veďte ho ke zdravému životnímu stylu. Velký stres a nezdravý životní styl mohou vést k oslabení organismu dítěte, který je náchylnější na vznik infekčního onemocnění.
- Zánět mozkových blan může vyvolat bakterie Haemophilus influenzae tybu b. Proti této bakterii se u nás povinně očkuje pomocí tzv. hexavakcíny.
- Meningitida se někdy objevuje jako komplikace jiných onemocnění (např. spalniček nebo příušnic – proti těmto nemocem se rovněž očkuje). Můžete se rozhodnout i pro nepovinné očkování proti pneumokokům, které mohou rovněž způsobit meningitidu.
Riziko nákazy může také zvýšit kouření, a to dokonce i kouření pasivní. V jedné studii se ukázalo, že děti do patnácti let, které mají jednoho z rodičů kuřáka, mají třikrát vyšší šanci meningitidu dostat než děti z nekuřáckých rodin. Pokud jsou kuřáci oba rodiče, je riziko dokonce osmkrát vyšší.
