Salmonely jsou bakterie, které přežívají ve vlhkém prostředí dny až týdny a zmrazené dokonce měsíce. Ničí je dezinfekční prostředky, kyselé prostředí a teplota nad 70 °C. Salmonelou nejčastěji onemocní děti v letním období, kdy jezdí na tábory a dopřávají si plné porce točené zmrzliny nebo fast food občerstvení.
Příznaky a projevy salmonely
- Průjem
- Bolest břicha
- Nechutenství, popř. zvracení
- Stolice je kašovitá, později vodnatá, nazelenalá, někdy s příměsí hlenu a krve
- Vzácněji se mohou vyskytnout horečky bez průjmu
Nakažlivost (přenos, infekčnost) salmonely
Zdrojem nákazy jsou zvířata – ptáci, mouchy, hlodavci. Salmonela může propuknout požitím nedostatečně tepelně zpracovaných nakažených potravin. Nejčastěji se jedná o pokrmy z vajec (majonéza, pomazánky), cukrářské výrobky (zmrzlina) a nedostatečně tepelně zpracované maso (grilované kuře, salámy, sekaná). K přenosu mezi lidmi dochází výjimečně, protože k nákaze je nutná vysoká dávka mikrobů.
Inkubační doba salmonely
Doba od nákazy k prvním příznakům nemoci je krátká, trvá několik hodin až dva dny. Velká část požitých mikrobů je zničena v žaludku. Mikroby, které odolají, se pak přemnoží v tenkém střevě. U některých pacientů proniknou bakterie až do krevního oběhu.
Léčba salmonely
Léčba je stejná jako u jakéhokoli průjmu. Důležité je doplňovat tekutiny (rehydratace např. rehydratačním roztokem) a dodržovat dietu. Antibiotika se běžně nepodávají. Výjimkou jsou malí kojenci, kde hrozí nebezpečí rozšíření infekce krevní cestou, onemocnění s vysokou horečkou a schváceností a mimostřevní infekce. U běžné salmonely antibiotika neovlivní trvání průjmu a navíc prodlužují dobu rekonvalescentního nosičství Salmonel.
Co zabere na salmonelu
- Podávejte dítěti dostatek tekutin a minerálů s dodržováním dietních opatření.
- Nepodávejte sladké tekutiny.
- V lékárně si můžete koupit rehydratační roztok s obsahem minerálů.
- U dětí starších 1 roku vysaďte mléko, mléčné výrobky, ovoce a ovocné šťávy (z důvodu obsažené vlákniny), tučná a sladká jídla po dobu průjmu.
- Dávejte dítěti léky, které pomáhají při léčbě průjmu – např. Smectu, živočišné uhlí.
- Kupte probiotika na podporu střevní mikroflóry.
- Nedávejte dítěti tučné a mastné jídlo.
Dietní opatření u kojenců a malých batolat
Dítě můžete kojit i po dobu trvání nemoci. Nekojenému dítěti podejte v prvních 4 hodinách rehydratační roztok v množství 30-50 ml/kg hmotnosti dítěte. Poté pokračujte v podávání mléka, na které je dítě zvyklé. Ztráty tekutin doplňujte rehydratačním roztokem v množství 10 ml/kg hmotnosti dítěte po každé průjmové stolici.
Mléko můžete připravovat místo ve vodě, v rýžovém odvaru následujícím způsobem:
Odvar z rýže:
2,5 dkg rýže
500 ml vody vhodné pro kojence
Rýži vařte do měkka a rozmixujte. Převařenou vodu doplníte do 500 ml. Rýžový odvar můžete osladit 5 dkg Glukopuru (hroznový cukr).
Starší kojenec může dostávat zeleninové polévky, rýžovou či bramborovou kaši, banánové pyré, mrkev nebo rýži s masem.
Prevence salmonely
- Dodržování hygieny – pravidelné mytí rukou.
- Jíst jen dostatečně tepelně zpracované maso (hlavně drůbeží), tepelně upravená vejce.
- Nepoužívat stejné kuchyňské prkénko na syrové maso a přípravu salátů za studena.
Komplikace salmonely
Komplikací je především ztráta tekutin. Při těžké dehydrataci může dojít až k poruchám vědomí, křečím, zvýšené srdeční činnosti (tachykardii), dokonce i k bezvědomí). Nejsou-li ztracené tekutiny včas a dostatečně doplňovány, může dojít až k selhání ledvin. Dalším nebezpečím je vycestování bakterie Salmonely krví do těla, kde může kdekoliv založit metastatická ložiska, zapříčinit zánět kosti, absces měkkých tkání, zánět mozkových blan či jinou nebezpečnou komplikaci.
Vaše zkušenosti při léčbě salmonely
Zari píše: „…koupila jsem dražší probiotika, prý obsahují více potřebných bakterií a dávala jsem je spolu se smektou. Jinak byl syn v pořádku, jen měl šíleně opruzený zadeček. Jsem ráda, že to máme za sebou…“ * více v diskuzi Salmonela - co vám pomohlo »*
Milujicimáma píše: „…Začalo to tím, že měla dcerka ráno průjem. Každou hodinu pak seděla na nočníku, v poledne se přidala teplota a bolesti bříška. Odmítala pít, tak jsme se vydali na pohotovost. Malá byla dva dny na infuzích a na dietě, kterou má pořád… doktor nám nasadil Sumotrolim, protože průjem nechce ustat a málá trpí stále nechutenstvím…“ více v diskuzi Salmonela u batolete a kojence doma»
