Obsah článku
Skrýt ZobrazitÚrazy hlavy není nikdy dobré podceňovat. Jasnými příznaky, že něco není v pořádku a je vyžadována okamžitá lékařská pomoc, jsou např. stavy bezvědomí, opakované zvracení či výrazná spavost. Pokud dítě neprojevuje žádné odchylky od normy, je i přesto důležité jej příštích 24 hodin pozorovat a v noci každé 3 hodiny budit.
Co dělat po pádu na hlavu
„Dítě po úrazu hlavy bychom měli udržet bdělé dalších 6 hodin. Pokud je jeho čas na spaní, pak bychom ho měli vzbudit po první půl hodině do plného vědomí. Ve 24. hodinách od úrazu bychom měli dítě v noci budit po 3 hodinách. Pokud dítě nemůžeme probudit do plného vědomí nebo nám ihned následně usíná, je nutné vyhledat lékaře,“ říká primářka Dětského urgentního příjmu FN v Motole MUDr. Jitka Dissou.
Jak provést samovyšetření dítěte, jestliže se jinak jeví v pořádku?
1. Jsou jeho zornice stejně velké?
2. Dokáže vám popsat, kdo je, kde se nacházíte a jak k úrazu došlo?
3. Zvládne symetricky předpažit ruce?
4. Zvládne stisknout vaše ruce a použít u toho každou rukou stejnou sílu?
Při vážných stavech bezvědomí, krvácení z ucha, podezření na poranění mozku, páteře apod. okamžitě volejte záchrannou službu.
Kdy volat záchranku
Při úrazu hlavy je nejdůležitějších prvních 6 hodin. Pokud se neobjevuje žádný z příznaků, dítě je aktivní, hraje si, reaguje, v případě větších dětí si nestěžuje na žádné obtíže či neustupující bolest, pak není návštěva lékaře nutná. Přesto je i tak důležité jej příštích 24 hodin více sledovat. Pokud by se během nich objevil některý z varovných příznaků, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.
Kdy určitě vyhledat lékaře:
- Dítě ztratilo vědomí.
- Dítě si nepamatuje úraz (amnézie může sahat až chvíli před něj).
- Dítě opakovaně zvrací.
- Dítě je zmatené nebo se výrazně změnila jeho nálada.
- U dítěte se objevují křeče.
- Dítě si stěžuje na zrak a poruchy vidění nebo na stupňující se bolest hlavy či necitlivost končetin.
- Dítě je malátné, jeho reflexy jsou zpomalené, usíná, přestože to u něj v daném čase není obvyklé.
- Dítě mluví zmateně a nesouvisle.
- Příznakem u kojenců může být vyklenutá fontanela.
- Na hlavě krvácí otevřená rána.
- Na hlavě se tvoří modřina.
- Dochází k výtoku (nejen krvavému) z ucha nebo nosu.
Úraz hlavy by se nikdy neměl brát na lehkou váhu, protože včasná pomoc může být v některých případech klíčová.
Krvácení do mozku
Rozpoznat krvácení do mozku je pro laika velmi obtížné, i lékař ho jen z příznaků nepozná. Následky této zdravotní komplikace však mohou člověka až ohrožovat na životě.
Příznaky krvácení do mozku u dětí mohou být:
- bolest hlavy (stupňující se nebo neodeznívající ani po 24. hodinách)
- bezvědomí
- nevolnost a zvracení
- nestejně velké zorničky
- zmatenost
- křeče
- nejasná mluva, zapomínání slov, neschopnost čtení a psaní
- problémy se zrakem (ztráta zraku, rozmazané či dvojité vidění…)
- špatná jemná motorika či neschopnost pohybu některou částí těla
- krvavý výtok z ucha
Už jen při samotném podezření na krvácení do hlavy je na místě vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.
Otřes mozku
Otřes mozku u dětí bývá většinou bez následků, i přesto je však důležité, aby byl pacient pod dohledem lékařů, protože ve vážnějších případech dochází ke zhoršení stavu velmi rychle.
Na otřes mozku může upozorňovat:
- porucha vědomí po pádu,
- opakované zvracení,
- dítě si nepamatuje na událost,
- zmatenost,
- spavost.
Po pádu na hlavu nepodávejte léky proti bolesti, které by mohly zakrýt prvotní příznaky vážného problému.
Pád malého dítěte
U menších dětí však může být rozeznávání příznaků těžší. Zvracení v případě některých kojenců může být běžnou součástí vašeho dne a roční batole vám nemůže popsat, že špatně vidí nebo si úraz nepamatuje. Strach, který člověk může o dítě v takové chvíli pociťovat, je nepopsatelný. Pokud máte jakékoliv podezření, je vždy lepší zavolat odbornou lékařskou pomoc.
U těch nejmenších dětí po úrazu vždy zpozorněte, když:
- dítě nezapláče,
- dítě nepřestává plakat, ani když jej konejšíte,
- dítě usíná v čase, kdy to není obvyklé,
- dítě je apatické atd.
Pamatujte, že nikdo nezná vaše dítě lépe než vy, proto si jistě všimnete jakýchkoliv případných odchylek od normy.
Když si dítě vyrazí zub
Jestliže dítě po nárazu do hlavy nevykazuje známky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc, ale došlo při úrazu k vyražení zubu, je nutné navštívit nejbližší zubní ordinaci, kde jsou povinni ošetřit akutní pacienty.
Jestliže jste zub či jeho části našli, vezměte vše s sebou. Zubní lékař nejen kontroluje možné spolknutí či vdechnutí části zubu, ale při včasném zásahu je navíc šance, že zub půjde vrátit na původní místo. Pokud by měl zubař podezření na otřes mozku, pošle vás na další vyšetření.
6 tipů, jak předejít úrazu hlavy
Pád na hlavu může zanechat trvalé následky nebo způsobit až úmrtí, což z něj dělá jeden z nejobávanějších úrazů. Nejlepší možností, kterou jako rodiče máte, je úrazu hlavy předcházet.
1. Nenechávejte dítě samotné na vyvýšených místech, jako je přebalovací pult, pohovka atd. Častý bývá také pád miminka z postele.
2. Nenechávejte malé dítě samotné u schodů.
3. Nezapomínejte na rohy nábytku, které se nacházejí v nevhodné výšce a které je bezpečnější zakrýt, a to nejen u malých dětí, ale také u těch starších dovádějících doma v malém prostoru.
4. Nenechávejte v dosahu ostré předměty.
5. Nedovolte dítěti jezdit např. na kole nebo kolečkových bruslích bez helmy.
6. Samozřejmostí v autě musí být autosedačky a bezpečnostní pásy.
Upozorňujte dítě na možné následky v nebezpečných situacích, např. když zůstane stát pod skluzavkou, může ho někdo nepozorný srazit.
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Ne, neznamena, bouli chladit, nezamackavat. Pokud se bouchl do cela, coz predpokladam, tak je to v pohode. My mame ta sebou uz vselijake pady, i z vysky na tyl apod. a vzdy v pohode. Doktor nam rikal, ze hlava vydrzi fakt hodne. Samozrejme ale sledovat zornicky, prip zda neco nevyteja z otvoru na hlave.
Pokud nezvrací a není spavý, otřes mozku pravdepodobne nemá. Prasklou lebku poznas jen na RTG. Tento typ boule mel syn nekolikrat. Budila bych možná 2× za noc a svítila do zorniček, jestli reagují, kdybys to chtela hodne resit.
Byli jsme minulý týden na kurzu " Rodič záchranářem". Lektor (že záchranky) říkal, že při úrazu hlavy vždy aspoň na druhý den kontrola na neurologii, že krvácení do mozku může mít klidně následky až po týdnu. Do té doby jsem žila s vědomím, že pokud není dítě spavé, apatické tak je vše ok a není třeba plašit, ale vyvedl mě z omylu v mnoha věcechPokud se Ti to nezdá jeď, aspoň pro svůj klid. Raději zbytečně než pozdě.
Jinak já jsem se udeřila hlavou o zeď jako malý školaček… Do bezvědomí jsem upadala, krve teklo, nemohla jsem jist, pít a přesto rodiče mě nikam nevezli a přežila jsem.







MUDr. Jitka Dissou, MBA vystudovala 3. LF UK a získala atestaci v dětském lékařství a urgentní medicíně. Více než 11let se věnuje dětské urgentní medicíně a v současnosti je primářkou Dětského urgentního příjmu FN v Motole. Mimo to učí na kurzech a workshopech profesionály i laiky problematiku akutních stavů u dětí.
S kolegyní Monikou Vilímovou založila Instagramový účet @detska.pohotovost, kde poskytují praktické informace a osvětu pro maminky o akutních stavech u dětí.
MUDr. Jitku Dissou najdete i zde: