Krvácení se běžně objevuje po celou dobu šestinedělí. Postupně slábne, až úplně vymizí. Pokud se tak neděje, jde o komplikaci, kterou řeší gynekologové.
Typy krvácení, které se objevuje po porodu
- krvácení hned po porodu během čtvrté doby porodní (nemusí se objevit) - když se objeví tato komplikace, lékaři vyšetří ještě porodní cesty a dělohu
- očistky - odcházejí několik týdnů v šestinedělí a postupně slábnou
- očistky s bolestmi, teplotou nebo kontrakcemi - vydejte se k lékaři
- první menstruace po porodu - může přijít ještě v šestinedělí nebo i až za další týdny, kojící maminky mívají menstruaci později.
Krvácení první dny po porodu
V prvním týdnu šestinedělí způsobuje krvácení porodní poranění. Krvácení však může pocházet i ze zbytků placenty, plodových obalů nebo při porušeném zavinování dělohy. Očistky jsou běžné, ale pokud se objevují bolesti nebo teploty, ihned se vydejte ke svému lékaři.
Krvácení v šestinedělí
V pozdním (8. až 42. den) šestinedělí může krvácení způsobit zbytek placenty (placentárního polypu). Ta má stále krevní zásobení a postupně se zvětšuje. Chová se v děloze jako cizí těleso, a tak zavinující se děloha se ho snaží vypudit. Proto se objevují bolestivé kontrakce. Krvácení je nepravidelné a opakované, může být i nebezpečné. Pokud máte tyto příznaky, hned se vydejte k lékaři.
Další příčinou může být zánět děložní sliznice (endometritida). Krvácení pak provází páchnoucí výtok, zvýšená teplota a bolesti v podbřišku.
Menstruace po porodu
Na konci šestinedělí se může už obnovit menstruační cyklus. Takto brzy se menstruace dostavuje zejména u žen, které jsou po potratu nebo nekojí. Kojící maminky dostávají měsíčky většinou později, většinou se objevuje minimálně jeden anovulační cyklus (tedy bez ovulace, dozrání a uvolnění vajíčka). Krvácení u anovulačního cyklu se také označuje jako pseudomenstruace.
Pozor na srážení krve
Lékaři věnují velkou pozornost maminkám, které mají špatnou srážlivost krve. Při porodu se očekává velké krvácení. Může dokonce nastat například porucha koagulace, takzvaná diseminovaná intravaskulární koagulace (syndrom DIC). V takových případech je krvácení po porodu život ohrožující.
Příznaky DIC jsou nejprve mírné - pokud se po porodu objevuje únava, dušnost a nevolnost, okamžitě volejte lékaře. Krev se nejprve náhle a rozsáhle sráží, čímž se spotřebují prosrážlivé faktory. Velmi rychle dochází k velkému krvácení.
Pokud váš zdravotní stav řeší kardiolog nebo hematolog, jste určitě v těch nejlepších rukou. Porodníci vědí, jaké komplikace mohou nastat, a udělají maximum.
