Obsah článku
Skrýt ZobrazitTěhotenství trvá zhruba 38 až 42 týdnů a končí porodem. Ten může proběhnout přirozeně nebo císařským řezem. Ve většině případů však ženy rodí přirozenou cestou. Porod ale není konec, spíše začátek nové životní fáze. Bezprostředně po něm nastává období šestinedělí, kdy se tělo ženy hojí a maminka se učí sžít se svým miminkem i s novou rolí.
Psychika po porodu
Po porodu se většina žen soustředí hlavně na fyzické zotavení a péči o dítě, ale neméně důležitý je i její psychický stav. Hormonální změny, únava, nedostatek spánku a zodpovědnost za novorozené miminko mohou způsobit výkyvy nálad nebo úzkosti. Krátkodobá citová labilita je běžná, tzv. poporodní baby blues postihuje až 80 % žen a obvykle odezní během několika dní.
Pokud ale pocity smutku, podrážděnosti nebo apatie přetrvávají déle než dva týdny, může jít o poporodní depresi. Ta postihuje až každou sedmou ženu a je důležité ji nepodceňovat. Mluvit o svých pocitech s partnerem, blízkými nebo odborníkem není známkou slabosti, naopak, je to první krok k uzdravení a zajištění zdravého prostředí pro maminku i dítě.
Současné porodnictví si stále více uvědomuje, jak zásadní roli hraje vnímání bezpečí, empatie a otevřená komunikace. „Naším úkolem je vytvořit prostředí, kde se žena cítí vnímaná, slyšená a informovaná,“ připomíná primář gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice ve Frýdku Místku, MUDr. Martin Němec. Podle něj je klíčem respekt k individualitě rodičky, možnost aktivně se podílet na rozhodování (je-li to medicínsky možné) a zajištění kontinuity péče, například prostřednictvím porodní asistentky, kterou žena zná již z těhotenství. Kromě toho sehrává velkou roli i prostředí porodu – jeho klid, intimita a přítomnost blízké osoby.
Poporodní úzkosti: Co dělat, když smutek a obavy po porodu nezmizí »
Příprava na porod
Dobrá příprava může ženě pomoci zvládnout porod klidněji a s větší důvěrou ve své tělo. Základem je vědět, jak porod probíhá, co vás může překvapit a jaké máte možnosti, pokud jde o úlevu od bolesti nebo místo porodu.
Užitečné jsou i předporodní kurzy, kde se naučíte správně dýchat, úlevové polohy i to, jak komunikovat s porodními asistentkami a porodníky. „Doporučujeme předporodní kurzy pořádené porodnicí, ve které budete chtít rodit. Seznámíte se tak s personálem a v počáteční fázi porodu nepůjdete do neznámého prostředí,“ radí lékař.
Na co se dále zaměřit:
- Zkuste masáž hráze a cvičení pro posílení pánevního dna.
- Zabalte si tašku do porodnice.
- Sepište si porodní plán.
- Zásobte si lednici a mrazák na první týdny po porodu.
Příprava na porod: Co zařídit a co je zbytečné? »
Druhy porodu
Existuje několik typů porodu a každý má svá specifika. Nejčastěji se ženy setkávají s vaginálním porodem – buď spontánním, nebo vyvolávaným. V některých případech je ale nutný porod císařským řezem, který se provádí buď plánovaně (například z důvodu zdravotního rizika), nebo akutně, když se objeví komplikace v průběhu porodu.
Ačkoliv celorepublikově čísla císařských řezů mírně rostou, v některých porodnicích se trend obrací. „U nás pozorujeme spíše mírné snížení počtu císařských řezů, a to přesto, že jsme v jejich indikacích poměrně benevolentní,“ konstatuje MUDr. Němec. Císařský řez je nepochybně život zachraňujícím výkonem – avšak pouze tehdy, pokud k němu existují vážné důvody. K nim patří například akutní komplikace během porodu, poloha koncem pánevním u prvorodičky nebo stav po předchozím traumatickém porodu. V případech, kdy rizika nejsou přítomna, je přirozený porod bezpečnější variantou s rychlejší rekonvalescencí a nižším výskytem komplikací.
Alternativou může být například porod do vody nebo ambulantní porod, při kterém žena odchází domů již několik hodin po narození dítěte. Každá žena by měla být informována o výhodách a rizicích jednotlivých možností a společně s lékaři zvolit tu nejvhodnější pro sebe i dítě.
Výhody i rizika přirozeného porodu a jak se na ně připravit »
Příznaky porodu
Příchod porodu se většinou neodehrává z minuty na minutu. Tělo většiny žen vysílá určité signály. Mohou to být pravidelné kontrakce, odchod hlenové zátky nebo prasknutí plodové vody. Tyto příznaky se však nemusí objevit v jednu chvíli, a je proto důležité vědět, jak je rozlišit od tzv. poslíčků, tedy nepravidelných kontrakcí, které porod ještě neohlašují.
Jak poznat kontrakce:
- Jsou silné a bolestivé, intenzita sílí,
- jsou pravidelné,
- přestávka mezi kontrakcemi se postupně zkracuje.
Průběh porodu
Porod je proces, který má svůj přirozený rytmus. Začíná prvními kontrakcemi, pokračuje postupným otevíráním děložního hrdla, porodem miminka a nakonec i porodem placenty. Délka porodu se může lišit. U prvorodiček bývá zpravidla delší, u vícerodiček může být překvapivě rychlý. „Existuje i termín překotný porod, kdy doba od první kontrakce po porod placenty trvá méně než jednu hodinu,“ upřesňuje gynekolog.
Po celou dobu porodu je důležité sledovat pohodu matky i dítěte. Pomoci mohou různé úlevové polohy, dechová cvičení nebo tlumení bolesti – ať už pomocí tepla, vody, nebo medikace.
Jak probíhá porod: Co vás čeká na porodním sále? »
REKLAMA
Porod v klidu a bezpečí v srdci Beskyd
Moderní porodnice ve Frýdku-Místku nabízí individuální přístup, vstřícný personál a podporu přirozeného porodu. Přijeďte se podívat!
Zjistit víc
Fáze porodu
Porod je proces, který má svůj přirozený rytmus a standardně se dělí na několik fází:
- První doba porodní: Nejdelší část porodu, během které se otevírají porodní cesty. Začíná odtokem plodové vody.
- Druhá doba porodní: Jde o samotný porod dítěte. V této části už je žena často velmi vyčerpaná, ale zároveň nejblíž k cíli.
- Třetí doba porodní: Zahrnuje porod placenty.
- Čtvrtá doba porodní: Slouží především ke kontrole zdravotního stavu matky a dítěte. „V této fázi může dojít k nečekaným krvácivým komplikacím,“ varuje MUDr. Němec.
Šestinedělí po porodu
Šestinedělí je období zotavování těla a adaptace na nový život s miminkem. V těle dochází k hormonálním změnám, stahuje se děloha a hojí se porodní poranění. Během prvních dvou dnů se spouští laktace a žena začíná mimiko kojit.
Je běžné, že se objeví únava, výkyvy nálad nebo potíže s kojením. Důležité je na sebe nespěchat a neklást příliš vysoké nároky. Nebojte se požádat o pomoc a mluvte o případných problémech. Je důležité vědět, že každá žena prožívá šestinedělí jinak a není třeba se porovnávat s ostatními.
Během šestinedělí si dejte čas na zotavení. Lékaři doporučují vydržet 6 týdnů sexuální abstinence a s případným náročnějším cvičením začít až po kontrolním vyšetření. Mnohé ženy se soustředí na samotný porod, ale skutečná výzva často přichází až po něm.
„Příprava začíná už v těhotenství – pohybem, péčí o tělo i duši, a čerpáním informací z kvalitních zdrojů,“ zdůrazňuje primář. Doporučuje předporodní kurzy vedené zkušenou porodní asistentkou, které ženě pomohou nejen se porodu nebát, ale také se zorientovat v nárocích šestinedělí. Pomoci může i těhotenská jóga, dechová a relaxační cvičení a v neposlední řadě péče o pánevní dno.
Kromě fyzické připravenosti je důležitá i ta psychická: „Realistické očekávání, podpora okolí a jasné informace, na koho se obrátit v případě úzkostí nebo laktační krize, jsou klíčové,” upřesňuje lékař a dodává, že v některých zařízeních, jako právě Nemocnice ve Frýdku Místku, docházejí porodní asistentky i po porodu k ženám domů, což značně usnadňuje zvládání počátků mateřství.
Šestinedělí po porodu. Na co se připravit? »
Tělo po porodu
Porod je pro tělo ženy velmi náročný a může způsobit komplikace, jako například:
- oslabení pánevního dna,
- bolest hráze,
- strie,
- padání vlasů,
- rozestup břišních svalů.
Je důležité dopřát si čas a dopřát tělu šetrné zacházení, dostatek živin a péče. Většina zdravotních problémů časem odezní, pokud se však nebudete cítit dobře a problémy se nezačnou lepšit ani po šestinedělí, je namístě konzultovat váš stav s lékařem.
Kegelovy cviky: Jak posílit pánevní dno? »
Hubnutí po porodu
Po porodu se mnoho žen chce hned vrátit ke své původní postavě. Důležité je nic neuspěchat, tělo potřebuje dostatek času na zotavení. Kojení sice může spalování kalorií napomoci, ale neznamená to, že kila zmizí automaticky. Roli hraje výživa, psychická pohoda, pohyb i kvalita spánku.
Se cvičením je vhodné začít až po konzultaci s gynekologem – ideálně s lehkým pohybem, zaměřeným na pánevní dno a hluboké břišní svaly. Později lze přidat chůzi, jógu nebo cvičení s kočárkem. Důležité je tělo poslouchat a neporovnávat se s ostatními ženami.
Hubnutí po porodu: Co zaručeně pomůže? »
Pupečníková krev
Odběr pupečníkové krve probíhá krátce po porodu a může být proveden bezbolestně jak u přirozeného porodu, tak při císařském řezu. Tato krev je cenným zdrojem kmenových buněk, které mohou být v budoucnu využity k léčbě závažných onemocnění. Rodiče se mohou rozhodnout pro uložení ve veřejné nebo soukromé bance.
V současné době je možné využít pupečníkovou krev pouze pro soukromé účely, tzn. pro dítě, sourozence nebo rodiče. Rozhodnutí o odběru je dobré udělat ještě před porodem, ideálně ve spolupráci s porodnicí.
Odběr pupečníkové krve: Jak probíhá a je přínosný? »
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Diskuze: Jak jste to měly při porodu a po něm?
Pripravy pouze predporodni kurz,protoze jsem od 30tt musela lezet kvuli tvrdnuti a riziku predcasnyho porodu. Mela jsem nalez streptokoka..takze po prasknuti plodovky do me nalili atb zilou,kontrakce nic,takze vyvolavaci tablety,kontrakce jak blazen a otevirani nula..tak cisar. Bylo to fakt na houby. Po porodu jizva bolela strasne a hodne dlouho. Ocistky celych 6 tydnu..No a diky kojeni jsem asi po 3m byla na svy vaze,po pulroce -3kg a to se i po roce od porodu drzi 
zadny diety nedrzim a necvicim,mala mi tuk odsala 
ale ja nabrala v tehotenstvi jen 9kg..a 6 nechala uz v porodnici 
Diskuze: Jak jste to měly při porodu a po něm?
Pripravy na porod zadne, porad jsem si rikala ze si aspon vyguglim jak dychat u porodu nakonec jsem zacala rodit ve 36tt, voda mi praskla v 5 rano, do nemocnice jsme se dostaliv 8.30, dali me na monitor, tam uz jsem nemohla vydrzet bolesti,malej se narodil hodinu a pul na to v 10 rano. Byla to takova rychlovka az jsem z toho mela sok, nechapal jsem co se stalo. Zadna poraneni ani nastrih, mela jsem stesti.
Sestinedeli - zadne tezke krvaceni spis jsem jen spinila po cca 14 dni. Jinak vse v poradku coz pricitam prubehu porodu.
No postava po porodu - brisko jsme mela po porodu skoro stejne jak pred nim, mozna jeste mensi, nechapu. Zadne strie, povisla kuze. Malej byl ke me fakt milosrdnej ve vsech smerech 
Diskuze: Jak jste na tom s váhou po porodu?
Jestli se můžu přidat, tak já přibrala 15 kilo, 5 jsem nechala v porodnici, malé budou posledního srpna 3 měsíce a mě ještě zbývá 5 kg, ale myslím, že kdybych se necpala, že už je mám dole, bohužel mám nějaký velký apetit, u syna jsem do 3 měsíců měla míň než před těhu. Ale to mi bylo 25, teď je mi o 8 let víc a jde to nějak pomaleji 
Diskuze: Šestinedělí - jak jste zvládaly po návratu z porodnice?
ahoj, já jsem taky všude možně četla o tom tzv. poporodním blues, docela jsem měla strach aby mě to také nepotkalo přece číst o tam jaké to je a pak mít sama miminko je docela rozdíl, ale vůbec se neboj, první týden možná 14 dní to budou trochu honky než si zajedete nějaký režim, a než to budete spolu pořádně umět, ale pak už budeš mamča profík a bude v pohodě, já když jsem si přinesla klárku, první týden jsem padla do postele v 7 hod, úplně zmožená, a to klárka vlastně jenom spinkala pak jsme se to spolu naučily, najely jsme hned na mírní režim, hlavně ohledně koupání, a bylo všechno v pohodě, takže se určitě nestresuj, a užívej bříško než ti bude ležet v postýlce
MUDr. Martin Němec vystudoval lékařskou fakultu MU v Brně. Je primářem gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice ve Frýdku Místku. Dříve pracoval v Nemocnici Nový Jičín a v St. Antonius Hospital Kleve v Německu. Během jeho působení v nemocnici ve Frýdku-Místku se gynekologické oddělení vyprofilovalo na operační oddělení s regionálním přesahem.
Nejvýznamnější je působení v komplexním řešení komplikovaných endometrióz s mezioborovým přesahem. V roce 2021 se oddělení podařilo, jako třetímu pracovišti v ČR, získat akreditaci EuroEndoCert. Další úzkou specializací je řešení ženské sterility způsobené myomy a děložním niche. Nemocnice nabízí možnost laparoskopické i hysteroskopické resekce.
V roce 2021 se oddělení stalo akreditovaným urogynekologickým centrem MZ ČR. Specializuje se na konzervativní i operační léčbu ženské močové inkontinence a sestupu pánevního dna.
Od roku 2021 je MUDr. Martin Němec vedoucím lékařem soukromého zdravotnického zařízení Gynekologie Kopřivnice s.r.o.
MUDr. Martina Němce najdete také na stránkách:
Nemocnice ve Frýdku-Místku p.o.
Gynekologie Kopřivnice s.r.o.
Endometrióza Morava
Gynekologie Kopřivnice
Myomy Morava