Obsah článku
Skrýt ZobrazitS blížícím se porodem se u většiny žen objevují tyto čtyři příznaky: hnízdící instinkt, pokles bříška, uvolnění hlenové zátky a pravidelné bolestivé kontrakce. Co dělat, když na sobě některé pozorujete? A jak si poradit, když odteče plodová voda?
Poslední týdny těhotenství se většinou maminky nemohou dočkat, až uvidí své miminko a zbaví se přebytečných kil. Jenže právě touto dobou se může vyskytnout mnoho situací, které dokážou rodičky vylekat.
Jak poznám, že budu rodit
1) Hnízdící instinkt
Určitě jste se už s tímto pojmem setkala nebo ho nevědomky zažíváte. Jako si samičky z celé zvířecí říše chystají hnízda a pelíšky pro své očekávané potomky, i ženy mají v sobě do jisté míry tyto instinkty zakořeněné. Chystají pokojíček, oblečky, kupují poslední kousky výbavičky, vybírají kočárek, uklízí a ladí potřebné detaily před samotným přivedením miminka na svět. Sice není vědecky prokázané, že toto „hnízdění“ znamená začátek porodu, ale maminky dobře vědí, co dělají.
2) Klesání bříška
Asi čtyři týdny před termínem poklesne bříško (děloha) níže. Těhotným ženám se začne lépe dýchat a protože děloha s miminkem už tolik netlačí na žaludek, může zmizet i pálení žáhy. Naopak víc tlačí na močový měchýř, a tím způsobuje častější potřebu jeho vyprázdnění. Ovšem to, že miminko sestoupilo, a dokonce už má i hlavičku v matčině pánvi, neznamená, že porod začne každým dnem. Některé maminky dokonce takto i přenáší.
3) Uvolnění hlenové zátky
Hlenová zátka je lepkavý, hustý a bezbarvý hlen, který může být občas mírně zabarvený tmavou krví, který je během těhotenství v děložním hrdle a uzavírá ji. Jednou z jeho funkcí je ochránit plod před možnou infekcí, způsobenou bakteriemi z vnějšího prostředí. Může se začít uvolňovat několik týdnů, ale i pár hodin, před porodem. Buď vcelku, nebo postupně jako hustší vaginální výtok. Některým ženám se dokonce uvolní teprve až na sále. Po odchodu zátky pozorujte, zda se objevují porodní bolesti, tvrdnutí břicha nebo jiné příznaky. Pokud ne, není důvod jezdit do nemocnice.
4) Stupňující se přípravné kontrakce
Poslíčci jsou označení pro stahy dělohy, kterými se děloha trénuje na porod. Pokud jste dosud tyto kontrakce vůbec nevnímala nebo jen občas, s blížícím se termínem narození potomka se mohou objevit, jejich frekvence může narůstat a bolestivost zintenzivnit. Některé ženy, obzvlášť prvorodičky, se mohou vylekat, že už začínají rodit.
Jaké jsou bolesti před porodem
Nejtypičtějším příznakem toho, že už se miminko chystá na svět, jsou bezesporu kontrakce. Vaše bříško bude jako v křeči, napjaté a tvrdé. V mezičase se děloha uvolní a nepříjemný pocit se na krátký čas rozplyne. Stahy jsou velmi intenzivní, trvají zhruba 30 vteřin až 1 minutu, bolestivé a pravidelné. Mají za úkol roztáhnout děložní hrdlo a pomoct miminku projít porodními cestami.
Jak rozlišit poslíčky od pravých kontrakcí
Pro některé ženy, obzvlášť pro prvorodičky, je obtížné s jistotou rozpoznat skutečné kontrakce. Často si je pletou s tzv. poslíčky, což jsou pouze občasné „přípravné stahy“. Ulevit od poslíčků dovede teplá sprcha nebo vana, také pomáhá, když změníte činnost. Pokud jste v klidu a cítíte stahy, zkuste se postavit, protáhnout, projít se nebo si lehce zacvičit. Naopak jste-li v jednom kole, odpočiňte si. V takových případech se poslíčci zmírní nebo zmizí úplně. Jestliže kontrakce zesilují a jsou pravidelnější a intenzivnější, nejspíš se nejedná o planý poplach a chystáte se rodit.
Porodní kontrakce jsou:
- pravidelné – po 5-10 minutách a stah trvá 30-70 vteřin, později se přestávky mezi nimi zkracují,
- obvykle mnohem silnější než poslíčci,
- bolestivé – bolest může v ženě vyvolat potřebu se zkroutit do jedné polohy, bolest se postupně stupňuje,
- neodeznívající, stupňují se,
- cítit po celém břiše, v zádech, v oblasti stydké kosti, odtud vyzařují do třísel, někdy vystřelují i do stehen – poslíčci jsou zřetelné pouze v přední části bříška,
- kontrakce po 2-3 hodinách, narozdíl od poslíčků, neodezní.
Jak bolí porodní bolesti
Každá žena je jiná a vnímání bolesti je silně subjektivní záležitost, která se nedá dopředu předvídat. Některé maminky popisují porodní bolesti jako relativně malé, připomínající spíše menstruaci. Pro jiné se staly nezapomenutelným zážitkem nesnesitelných bolestí a křečí. Jako by jim někdo břicho utahoval nebo do něj tloukl tvrdým předmětem. Prožívaly pocity pálení, bolesti v zádech, vystřelující do boků, nohou i konečníku a následné vyčerpání. Přesto se dá alespoň trochu na bolest připravit, když víte, že tato bolest jednou skončí a že vás dovede k vytouženému miminku.
Přečtěte si také článek Jak poznat kontrakce od poslíčků »
Odteče mi plodová voda?
Asi každý desátý porod začíná prasknutím vaku blan obalujícím miminko a odtokem plodové vody. Jedná se většinou o čirou nebo mírně narůžovělou tekutina, která je bez výrazného zápachu. Plodová voda často tento vak blan praskne bez jakýchkoli předešlých náznaků nebo příčin. Může to být malý pramínek, ale i velké množství vody, které nelze zastavit svěrači. Proud se zmírňuje vestoje, protože miminko svou hlavičkou ucpe děložní hrdlo. Naopak v lehu by se měl odtok zvětšit.
Co dělat, když praskne plodová voda?
Pokud je barva plodové vody čirá, bělavá, nebo mírně narůžovělá, měla by být maminka do dvou hodin v porodnici. Jakmile se vám na její barvě nebo pachu bude zdát něco podezřelého (bude zakalená, nazelenalá, zapáchat) nebo máte pozitivní nález na streptokoka, jeďte okamžitě!
V obou případech si dejte do kalhotek obyčejnou vložku (bez gelu a barviv). V porodnici ji polijí speciálním roztokem, a díky tomu poznají, zda se skutečně jedná o plodovou vodu.
Pokud vám praskne voda, ale nemáte kontrakce, i tak jeďte do porodnice. Přečtěte si více v článku Prasklá plodová voda. Jak se pozná a co dělat?
Kdy volat lékaře
Svého lékaře nebo porodní asistentku volejte v případě, že si nejste s něčím jistá. Ať už se jedná o rozpoznání skutečných kontrakcí od poslíčků, tvrdnutí břicha nebo jiné bolesti. Pochopitelně také vše záleží na tom, jestli máte těhotenství bez komplikací nebo rizikové.
Pravidelné kontrakce
Prvorodičkám je doporučováno vyjet do porodnice ve chvíli, kdy je délka kontrakcí asi 5 minut a trvají alespoň 2 hodiny.
Odtok plodové vody
Jakmile zjistíte, že vám odtéká plodová voda, měla byste se do dvou hodin dostavit do porodnice. A to bez ohledu na to, zda se v návaznosti na to objevily porodní bolesti nebo ne. V případě, že máte pozitivní nález na streptokoka nebo barva tekutiny je nazelenalá, zakalená, popřípadě zapáchá, jeďte do nemocnice ihned!
Krvácení
Jestliže krvácíte jasně červenou krví, podobně, jako byste se řízla do prstu, v množství srovnatelném s menstruací, jeďte do nemocnice ihned! Naopak klidnou vás může nechat tzv. špinění nebo načervenalý hlen. V takovém případě se může jednat o hlenovou zátku nebo projevy spojené s otevíráním porodních cest.
Slabé nebo žádné pohyby dítěte
Pokud se vám zdá, že pohyby vašeho miminka slábnou nebo je necítíte vůbec, na nic nečekejte a jeďte ihned do porodnice, kde stav plodu vyšetří. I kdyby se začátek porodu nepotvrdil, nic se neděje. Falešné poplachy jsou v těchto případech úplně normální a v porodnici jsou na tyto situace zvyklí. Nebojte se, že by se na vás někdo díval divně. Lepší je vyjet „zbytečně“ než něco zanedbat.
U druho a vícerodiček platí vše již zmíněné, s drobnou výjimkou. Předpokládá se, že narození dalšího miminka bude rychlejší, proto by žena měla vyrazit do porodnice už s kontrakcemi v intervalu deseti minut.
4 tipy, jak zvládnout začátek porodu
1. Měření kontrakcí
Některé těhotné ženy si vezmou na pomoc stopky, jiné dají na svou intuici nebo pořádají o pomoc partnera. Ve většině případů vám kontrakce sami napoví, kdy je ten správný čas začít brát je vážně. V určitý moment budou silnější než vy. Nedovolí vám se uvolnit ani dopovědět myšlenku. Jediné, co v ten moment budete řešit, budou právě pouze stahy vaší dělohy. Zkuste být sama se sebou a vnímat rytmus těla.
2. Uvolněte se a dýchejte
Vyzkoušejte různé dechové techniky, se kterými jste se seznámily na předporodním kurzu. V první fázi je vhodný tzv. jógový dech, tedy hluboké pomalé dýchání, asi jako před usnutím. Také velmi pomáhá sezení a pohupování na velkém míči.
3. Hodně pijte
Hydratace je velmi důležitá. A nezapomínejte často močit, aby plod měl dostatek prostoru. Plný močový měchýř může také ztěžovat kontrakce.
4. Odpočinek
Protože máte před sebou skutečně ještě „hodně práce“, je důležité, abyste na začátek porodu byla odpočatá. Pokud vám to kontrakce dovolí, využijte každou volnou chvilku třeba jen ke kratičkému spánku.
Zkušenosti čtenářek z eMimino.cz
Ja jsem dnes 39.tt. hlenova zatka.mi odesla temer pred 4 tydny, 3 tydny jsem otevrena na 4cm, krece mam nekolikrat denne, neustale se vyprazdnuji jako pred porodem a tlak na konecnik mam temer cely den. Z prsou mi tece mleko, znovu se mi po synovi proste rozjela laktace, mala se hybe dost malo, ale porad v norme, na kazde kontrole doktor jen nevericne krouti hlavou, jakto, ze jsem jeste neporodila… No drzi se tam zuby nehty
Já odchod hlenove zátky nepoznala. Před porodem jsem mela 5 dní poslicky, samotný porod byl ve 37+0,šla jsem jen na kontrolu a monitor. Nechali mě v nemocnici na pozorování s vysokým tlakem a malá se narodila následující den ráno. Nic nenaznačovalo tomu, že bych měla rodit dříve. Ty samé pocity co máš ty jsem měla také.
Ahoj tak ja sem zacla neco tusit kdyz mi zaclo strasne tvrdnout bricho ale fakt strasne bylo to dost neprijemny a bylo to snad nonstop bez prestavky zaclo to rano no a vecer uz sem zacla mit slabsi kontrakce ale myslela sem ze jsou to jen poslicci no stravila sem skoro celou noc ve vane ze to prejde no nepreslo to dopoledne mi zacla odtikat plodovka a ve 14:00 byl Tadeášek na svete ale myslim ze kazda to ma urcite jinak ja se taky bala jestli to poznam a poznala sem takze bych nemela obavy
Seznam porodnic a jejich recenze
Kde přivedete na svět své miminko? Přečtěte si hodnocení všech českých porodnic a vyberte tu, kde mají skvělou lékařskou péči a příjemné sestřičky.
Mapa a hodnocení





Po absolvování studia medicíny získala v zahraničí specializaci v oboru Gynekologie a porodnictví. Ve stejném oboru pak složila v ČR atestaci 1. stupně, specializovanou způsobilost a následně i atestaci v oboru Lékařská genetika. Absolvovala řadu zahraničních stáží se zaměřením zejména na prenatální diagnostiku vrozených vad plodů. Je držitelkou mnoha certifikátů k této problematice.
Dlouhodobě udržuje spolupráci s Fetal Medicine Foudation a prof. Nikolaidesem. Významně se zasadila o zavedení kombinovaného screeningu I. trimestru v ČR. Od roku 2010 je docentkou oboru Lékařská genetika. Dosud publikuje, její práce byla oceněna nejvyšším celosvětovým vyznamenáním pro ženy v gynekologii a také rektorem Univerzity Palackého v Olomouci.
Zasloužila se o rozvoj prenatální diagnostiky ve FN Olomouc a v Krajské nemocnici Tomáše Bati ve Zlíně, kde je vedoucím centra. Od roku 2011 vede centrum FETMED.
doc. MUDr. Ishraq Dhaifalah, Ph.D. najdete také na stránkách