Obsah článku
Skrýt ZobrazitTěhotenství trvá zpravidla 40 týdnů, ale je naprosto běžné, že k porodu dojde v rozpětí od 38. do 42. týdne těhotenství. Pokud se však ani do konce 42. týdne porod nerozběhne, pak se o dalším období mluví jako o přenášeném těhotenství.
Co to znamená přenášení
Při prvním screeningu okolo 12. týdne těhotenství bývá ženě stanoven termín porodu. Právě tehdy je totiž možnost přeměření plodu a stanovení termínu porodu nejpřesnější. V pozdější fázi těhotenství se již plod měří obtížněji.
| Trimestr | Měsíc | Týden | termín porodu |
|---|---|---|---|
| 1 | první | 1 až 4 | embryo |
| 1 | druhý | 5 až 9 | embryo |
| 1 | třetí | 10 až 13 | nezralý plod |
| 2 | čtvrtý | 14 až 17 | nezralý plod |
| 2 | pátý | 18 až 22 | nezralý plod |
| 2 | šestý | 23 až 27 | extrémní a těžká nezralost, 24. týden hranice životaschopnosti |
| 3 | sedmý | 28 až 32 | středně nezralé miminko |
| 3 | osmý | 33 až 36 | lehce nezralé miminko |
| 3 | devátý | 37 až 40 | ideální čas porodu |
| 3 | desátý | 41 až 44 | od 43 týdne přenášení |
Ve většině případů dochází k porodu ve 14 dnech před termínem nebo ve 14 dnech po termínu, tedy mezi 38. až 42. týdnem těhotenství. Z biologického hlediska se proto přenášením plodu označuje teprve následující období, tedy to od 43. týdne. Pouhých 5–10 % maminek opravdu přenáší.
Přestože se teprve o dnech po 42. týdnu mluví jako o přenášení v těhotenství, v praxi je žena častěji sledována již od předpokládaného data porodu, v průměru asi 2–3× do týdne. Lékař vám provede ultrazvukové vyšetření, kterým zjistí velikost a váhu miminka, množství plodové vody a zralost placenty.
Jen minimum žen, konkrétně asi 4 %, však nakonec v termínu doopravdy porodí.
Jak dlouho mohu přenášet
Již okolo 10. dne po termínu porodu začíná placenta rychle stárnout, nejvíce pak právě po 42. týdnu, a proto je v tomto období již opravdu vhodné přistoupit k vyvolání porodu.
Pokud se vás bude týkat přenášení, jak dlouho si na potomka počkáte? České porodnictví se přiklání k vyvolávání porodu mezi 41. a 42. týdnem, tedy k samotnému přenášení ve skutečnosti pravděpodobně nedojde. Můžete očekávat, že ať už samovolně nebo s pomocí medikace porodíte nejpozději do konce 42. týdne těhotenství. Kolem 20 % žen podstupuje umělé vyvolání porodu.
Důvody přenášení v těhotenství
Důvody přenášení dítěte nejsou dosud známy. Jelikož má hlavní vliv na vývoj plodu placenta, předpokládá se, že by přenášení mohlo souviset právě s ní a možnou poruchou dozrávání hormonálních systémů, které placenta obsahuje.
Přečtěte si také Těhotenství týden po týdnu - 39. týden těhotenství a 40. týden těhotenství
Také se odhaduje, že vliv může mít:
- genetická predispozice, jestliže ženy v rodině častěji přenášejí,
- věk matky,
- psychické naladění matky, protože psychika je velmi mocná a jakýkoliv prožívaný diskomfort se může odrazit i po tělesné stránce.
Zda budete nebo nebudete rodit po termínu, vám nikdo s jistotou předem neřekne. Buďte proto trpělivá, nenechte se rozhodit nedočkavým okolím a odpočívejte. I když miminko přijde na svět o pár dní později, v konečném výsledku to na vašem láskyplném vztahu nic nezmění.
Přenášení u prvorodiček je běžnější, než přenášení u druhého dítěte. Ve spoustě případů bývá druhý porod mnohem rychlejší, protože porodní cesty jsou již uvolněny prvním dítětem.
Rizika přenášení pro matku a dítě
Při přetrvávající graviditě i po termínu porodu je důležitá častá lékařská kontrola, protože při zanedbání příznaků by mohlo být v ohrožení nejen miminko, ale v některých případech i sama matka.
Mezi nejčastější rizika přenášení patří:
- Stárnutí placenty: Pokud je placenta přezrálá, snižuje se její funkčnost a miminko dostává méně výživy a kyslíku. Placenta začíná stárnout již 10. den po termínu. Stárnutí placenty se někdy může dít i před termínem porodu, pokud je např. žena léčena s vysokým krevním tlakem. V takovém případě musí být těhotenství předčasně ukončeno.
- Zakalená plodová voda: Při přenášení bývá plodová voda zakalená, a to u 25–30 % žen. V tom případě hrozí riziko plicních komplikací při vdechnutí vody plodem a porod se okamžitě vyvolává
- Větší váha plodu: Přenášené děti se rodí větší a hrozí tak hrozí vyšší riziko poranění při porodu či nutnosti císařského řezu
Větší porodní hmotnost hrozí například u dětí matek, kterým byla diagnostikována cukrovka, proto se v takových případech k vyvolávání porodu přistupuje již v 39. nebo 40. týdnu.
Vyvolání porodu
Zhruba 10 dní po termínu porodu se provádí tzv. oxytocinový zátěžový test. Během natáčení na monitoru se do žíly zavedou infuze s malým množstvím oxytocinu. Tato infuze vyvolává děložní stahy. Na monitoru se pak sleduje reakce plodu a případné známky jeho ohrožení.
Jestliže neporodíte do 14 dnů po termínu porodu, nastane čas na vyvolávaný, neboli indukovaný, porod. Budete tedy hospitalizovaná. Pokud děložní hrdlo nebude zralé, zavede vám lékař nejdříve tabletku (Prostaglandin), která urychluje jeho zrání. Poté následují infuze s oxytocinem, která vyvolává děložní kontrakce a porod začne. Tabletka se může zavést opakovaně.
Pokud porod nenastane, přistupuje se k ukončení těhotenství císařským řezem. Je bezpečnější variantou pro maminku i její dítě.
5 tipů, jak přirozeně vyvolat porod
Pokud máte po termínu porodu a miminku se stále nechce ven, můžete vyzkoušet některou z těchto rad:
- Fyzická aktivita: Zkuste chodit na dlouhé procházky, zatancujte si nebo se pusťte do úklidu. Lehčí fyzická zátěž pomůže porod uspíšit.
- Kořeněná a pálivá jídla: Do jídelníčku zakomponujte pálivé koření, jako je chilli nebo pepř či bylinky a koření, které mají prohřívací účinek, zároveň silně prokrvují, což může přispět k zahájení porodu
- Pohlavní styk: Orgasmus může vyvolat kontrakce dělohy a sperma obsahuje prostaglandiny, které mohou kontrakce podpořit.
- Koupel: Teplá koupel může urychlit nastupující porod.
- Psychická pohoda: Relaxace a zahánění stresu pomohou porod také podpořit. Zkuste například meditaci.
Veškeré pokusy o přirozené vyvolání porodu je nutné vždy konzultovat se svým lékařem.
Více rad najdete ve článku 13 babských rad, jak vyvolat porod
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Ahoj, nevím ale asi by to mělo být všude stejné. Mě v nemocnici řekli, že budu docházet do poradny dokud nebudu 41+3, pak teprve nastoupím na vyvolávání. Jinak já jsem dnes 40+2 a povedlo se udělat dr. amnioskopii. Voda byla čistá, takže pokud by byla zkažená, tak by samozřejmě k vyvolávání hned přistoupili. Být tebou tak nemám strach a svěřím se do péče doktorům, asi nejlépe vědí, kdy už prcek musí ven…
Ja prvního rodila 40+2, žádné velké přenášení, ale pointa je, že se vše může měnit z minuty na minutu, klidně můžeš mit odpoledne dítě venkupředem se nestresuj vyvoláváním.
Přenášela jsem deset dní. Porod přišel sám, ale plodovka prý byla již zakalená. Malý je v pořádku, je velmi velký (dlouhý) a hodně papá. Přenášení bylo dost náročné, vše mě bolelo, ale nechtělo se mi na vyvolání a tak jsem nakonec moc ráda.
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků
