Obsah článku
Skrýt ZobrazitObecně se ví, že placenta živí vaše miminko během těhotenství. Ovšem placenta začíná svou funkci plnit až zhruba od 12. týdne těhotenství. Do té doby je plod závislý na tzv. žlutém tělísku (corpus luteum), které produkuje hormony potřebné k prosperujícímu těhotenství. Jaké funkce má žluté tělísko a co se děje, když nefunguje, jak má?
Co je žluté tělísko
Žluté tělísko má nesmírně důležitou funkci v prvním trimestru těhotenství. Jedná se o dočasnou žlázu s vnitřní sekrecí nacházející se na vaječníku. Vzniká poté, co dojde k ovulaci a z folikulu se uvolní vajíčko, které putuje dále do vejcovodu.
Folikul však ve vaječníku zůstane a stane se z něj tzv. žluté tělísko produkující ženské pohlavní hormony:
- estrogen, díky kterému začíná růst děložní sliznice,
- progesteron, který zapříčiní, že sliznice dělohy je schopná přijmout vzniklé embryo.
Oba hormony jsou základem k udržení těhotenství. „Žluté tělísko je struktura na vaječníku, která produkuje hormony a přispívá tak k udržení těhotenství v jeho počátcích. V pozdějších stádiích těhotenství pak tuto funkci přebírá placenta,“ doplňuje gynekoložka MUDr. Kateřina Cardová.
Jak vzniká žluté tělísko
Žluté tělísko vzniká z folikulu, který zůstává ve vaječníku po ovulaci (tj. po uvolnění zralého vajíčka). Dříve, než se vajíčko uvolní, produkuje folikul hormon estrogen, který „připraví“ děložní sliznici na přijmutí vajíčka. „Žluté tělísko vzniká z folikulu na vaječníku. Folikul je malá cysta, ve které dozrává vajíčko a po jeho prasknutí dochází k uvolnění vajíčka, které může být následně oplodněno spermií, tzv. ovulace,“ vysvětluje gynekoložka.
Když se vajíčko uvolní, folikul se promění, nabude jiné podoby a přestaví se v tzv. žluté tělísko. „Z prasklého a prokrváceného folikulu pak vzniká žluté tělísko. Můžeme tedy zjednodušené říct, že pokud dojde o ovulaci, dojde ke vzniku žlutého tělíska,“ dodává MUDr. Cardová. Začne rovněž produkovat hormon progesteron.
Následně čeká žluté tělísko „na signál“, zda se embryo vytvořilo. Pokud ano, je nutné, aby nadále produkovalo potřebné hormony. Klíčovým znamením je pro žluté tělísko přítomnost hormonu hCG, který embryo začne vytvářet po implantaci, tj. zhruba 10. den po ovulaci. Je to také hormon, jehož přítomnost signalizuje těhotenství například z těhotenského testu z moči nebo je prokazován odběrem krve.
Tento hormon se krví dostane až k žlutému tělísku, které tak ví, že je třeba hormony nadále produkovat. Pokud se k němu tento signál nedostane, tj. k oplodnění nedošlo, žluté tělísko samovolně zaniká.
Čtenářky eMimina diskutují na téma Žluté tělísko ve vaječníku
Kdy je vidět žluté tělísko na ultrazvuku
Na ultrazvuku je žluté tělísko vidět zhruba 10. až 12. den po ovulaci. „Žluté tělísko je útvar patrný při gynekologickém ultrazvukovém vyšetření. Zobrazuje se jako malá prokrvácená cystička. Ve vzácných případech, někdy i v těhotenství, může z této drobné struktury vyrůst větší cysta, která může být příčinou obtíží (např. bolestí),“ říká MUDr. Cardová.
Žluté tělísko je vidět i v případě, že k oplodnění vajíčka nedošlo, tj. před nadcházející menstruací. Tvoří se totiž v každém zdravém cyklu. S přicházející menstruací pak žluté tělísko zaniká.
Kdy zaniká žluté tělísko
Pokud dojde k oplodnění a uhnízdění vajíčka, žluté tělísko svoji funkci plní zhruba do 12. týdne těhotenství. Poté funkci přebere placenta a žluté tělísko postupně zanikne.
V případě, že k oplodnění nedojde, je životnost tělíska po ovulaci zhruba 2 týdny. Poté zaniká, protože ho tělo aktuálně nepotřebuje. S jeho zánikem klesají hladiny estrogenu a progesteronu, což vede k zahájení menstruačního období.
Jak probíhá screening v prvním trimestru?
Nefunkční žluté tělísko
Pokud žluté tělísko neplní správně svou funkci, může být jednou z příčin neplodnosti. Nefunguje-li žluté tělísko správně a neprodukuje-li hormon progesteron, nedochází k změnám děložní sliznice potřebným k uhnízdění oplodněného vajíčka. Následkem může být neschopnost udržet těhotenství i spontánní potrat.
V případě zjištěné nedostatečné funkci žlutého tělíska se užívá lékařem indikovaná hormonální léčba.
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Diskuze: Žluté tělísko a MS
@mamapet Asi 14-16 dnů po ovulaci žluté tělísko zaniká a produkce hormonu progesteronu, který toto tělísko vylučuje, zánikem rychle klesne. Tělo zaznamená velký spád hormonů, sliznice v děloze se začne rozpadat a přijde menstruace…Pokud 18 dní po ovulaci stále žluté tělísko je, tak je velká šance, že by jsi mohla být těhotná. Embrio totiž vylučuje HCG hormon, který dále stimuluje žluté tělísko, to pak nezaniká a vylučuje progesteron až do té doby, než se vytvoří placenta, která dále funkci žlutého tělíska převezme…
Pokud ti špatně funguje žluté tělísko (čemuž to dlouhodobé špinění před MS nasvědčuje), tak produkuje málo progesteronu. Ten je třeba doplnit, což děláš v podobě toho Utrogestanu. Diskuze: Nefunkčnost žlutého tělíska
Na druhou stranu bez ovulace fakt neotěhotníš.
A bez ovulace taky nemáš nedostatečné žluté tělísko - nemáš ho totiž vůbec. Žluté tělísko se vytváří z prasklého folikulu a praskutí folikulu je ovulace. Takže bych s dr. řešila tu ovulaci. Testy doma nemusí být vypovídající.
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků
MUDr. Kateřina Cardová vystudovala 3. Lékařskou fakultu Univerzity Karlovy v Praze. Pracovala v Ústavu pro péči o matku a dítě v Praze – Podolí, kde získala v roce 2011 atestaci v oboru gynekologie a porodnictví.
Od roku 2012 působí na Gynekologicko-porodnickém oddělení Oblastní nemocnice Mladá Boleslav jako zástupce primáře a vedoucí porodnice a vede také poradnu pro rizikové těhotné. Kromě gynekologie, porodnictví a ultrazvuku se dlouhodobě zajímá o témata paliativní medicíny.
MUDr. Kateřinu Cardovou najdete také:
O nemocnici:
Oblastní nemocnice Mladá Boleslav má 130letou tradici a dnes je veřejností známa především jako Klaudiánova nemocnice. V současnosti se zde nachází 33 oddělení: ročně se zde provede více než milion ambulantních vyšetření, 13 tisíc chirurgických, ortopedických a traumatologických zákroků a narodí se zde cca 1100 dětí.
Mladoboleslavská nemocnice disponuje téměř 600 lůžky a poskytuje nadstandardní služby díky moderním bezbolestným metodám léčby. Všechna pracoviště jsou akreditovaná pro výuku mladých lékařů. Na špičkové úrovni jsou například ARO, ORL, ortopedie, hematologicko-transfuzní oddělení nebo angiologie.
Zdravotní technika je v této nemocnici pravidelně obměňována. V posledních letech to jsou především CT na radiodiagnostickém oddělení nebo dvě gamakamery na oddělení nukleární medicíny. Díky projektu REAC – EU Rozvoj a modernizace Oblastní nemocnice Mladá Boleslav byla v posledním roce pořízena nová technika za více než 220 milionů korun pro většinu oddělení nemocnice.