Poznejte svůj menstruační cyklus. Jaký vliv mají hormony na naše tělo?

Jaké jsou fáze menstruačního cyklu

Menstruační cyklus se skládá z několika fází, z nichž každá má specifické biologické a hormonální změny. Ty pak mají přímý vliv nejen na náš fyzický stav, ale i ten psychický.

Hlavní fáze menstruačního cyklu jsou:

• Menstruační fáze: 1.–4. den cyklu
• Proliferační (růstová) fáze: 5.–12. den cyklu
• Sekreční fáze: 13.–27. den cyklu
• Ischemická fáze: 28. den cyklu

Průběh jednotlivých fází je řízen složitým systémem hormonálních změn. Každý hormon má svou specifickou funkci a jejich hladiny v těle následně přímo ovlivňují fyziologické změny v průběhu cyklu.

Mezi nejdůležitější hormony patří:

• Estrogen: Podporuje tvorbu nové děložní sliznice.
• Progesteron: Pomáhá udržet případné těhotenství.
• Folikuly stimulující hormon (FSH): Podporuje tvorbu a růst folikulů, ve kterých dozrávají vajíčka.
• Luteinizační hormon (LH): Hraje klíčovou roli při vyvolání ovulace, jeho působením dochází k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka.

Vajíčko se uvolňuje z vaječníku mezi 12. a 14. dnem. Vrchol ovulačního cyklu tak spadá do poloviny menstruačního cyklu (do sekreční fáze).

Cyklus začíná prvním dnem menstruace. která může trvat 3-7 dní. Zdroj: Canva

Menstruační fáze

Počátkem menstruačního cyklu je první den menstruačního krvácení, které trvá přibližně 4 dny (ale běžně i 3 až 7 dní). Dochází při ní ke krvácení, které je způsobené odlučováním sliznice, která v důsledku předchozí ischemické fáze ztrácí prokrvení a odumřelé buňky odchází. Při menstruačním krvácení se vyplavuje i neoplodněné vajíčko.

„Celá řada žen je toto uvolnění vajíčka, tedy ovulaci, schopna cítit jako mírné bolesti v podbřišku na straně vaječníku, ve kterém k tomuto procesu došlo, označované jako periovulační bolesti. Některé ženy mohou zažívat i epizody špinění, které v tomto případě nejsou důvodem k obavám,“ vysvětluje gynekolog MUDr. Adam Buryanek.

Většina žen se cítí především první den menstruace unavená, bolavá, nafouknutá a bez energie. Běžné činnosti stojí v tomto období velké úsilí. Z fyziologického hlediska se tělo vypořádává s vnitřními procesy, na které vydává daleko více energie než v jiných fázích cyklu.

Fyzický a psychický stav

• Objevuje se větší únava, méně energie,
• bolesti v podbřišku,
• žena je v tomto období více citlivá.

Na co si dát pozor?

• Většinou nejsou vhodné náročné fyzické aktivity. „Je ale prokázáno, že během menstruace je celá řada žen pozornější a zvládá i náročnější fyzickou aktivitu, třeba aerobní cvičení, které v důsledku vyplavení endorfinů může ulevit bolestem. Je důležité hlavně poslouchat své tělo,“ radí MUDr. Buryanek.
• Náročné cvičení je dobré vyměnit za uvolňující cviky na oblast pánve, za procházky a protažení celého těla.
• Učení se novým věcem a úkony vyžadující soustředění je lepší odložit na později.

Co konzumovat?

• Pozor na sníženou chuť k jídlu, strava by měla být dostatečně pestrá, aby se tělu dodaly i menstruací ztracené vitamíny a minerální látky. „Může dojít ke změnám v chuti k jídlu, avšak ani v tomto období by ženy neměly zapomínat na pestrou a vyváženou stravu, která je pilířem každodenního života nejen v průběhu menstruace,“ doplňuje lékař.
• Protože je menstruace řízená zánětlivá reakce odstraňující děložní výstelku, je dobré konzumovat protizánětlivé potraviny. Naopak se nedoporučuje jíst sladké, které zánět podporuje. Podle odborníka by strava měla obsahovat dostatek proteinů, vlákniny, zeleniny, ovoce, kvalitních tuků, komplexních sacharidů (celozrnné výrobky, luštěniny a jiné).
• Je lepší jíst spíše lehká a méně tučná jídla.
• Nezapomínejte na dostatek tekutin, vhodné jsou i bylinkové čaje (například heřmánek). „Není nutné se vyhýbat kávě. Kouření je ale potřeba snížit na minimum,“ říká důrazně gynekolog.

Vhodné potraviny: červené maso, tmavá listová zelenina, brokolice, pomeranče, červená a zelená paprika, ananas, jahody, mango.

První menstruace, nazývaná menarche, se u dívek objevuje ve věku 10 až 15 let. V dnešní době dospívají dívky rychleji a první menstruace se může objevit i dříve.

Po menstruaci si zpravidla připadáme atraktivnější a plné energie. Zdroj: Canva

Proliferační fáze

Trvá od 5. do 12. dne cyklu a dochází při ní ke zrání dominantního folikulu s vajíčkem. Zároveň se působením estrogenu obnovuje děložní sliznice, která naroste až do tloušťky 3 mm, a tím se připravuje na případné uhnízdění vajíčka, pokud by došlo k oplození.

Fyzický a psychický stav

• Dostatek energie a chuť do různých činností,
• lepší soustředěnost, schopnost plánování, rozhodnost a produktivita,
• krásná a jasná pleť,
• žena si připadá více atraktivní, je společenská a má větší chuť na sex,
• zvládne intenzivní tréninky, rychle regeneruje.

Na co si dát pozor?

• Myslete na příjem vyvážené stravy, který je podmínkou dobrého zdravotního stavu ve všech fázích cyklu bez výjimek.
• Pozor na unáhlená rozhodnutí.
• Ženám chybí empatie k ostatním, proto je lepší věnovat se individuálním projektům.

Co konzumovat?

• Tělo potřebuje více sacharidů a bílkovin. „Nutriční doporučení se odvíjí od individuálních potřeb, dle životního stylu, práce, sportovní aktivity. Obecně doporučený příjem činí 0,8–⁠⁠⁠⁠⁠⁠2 g proteinu na kg tělesné váhy, sacharidy by měly tvořit 45–⁠⁠⁠⁠⁠⁠60 % z doporučeného denního příjmu. Tuky 20–⁠⁠⁠⁠⁠⁠35 % doporučeného denního příjmu.“
• Po menstruaci je vhodné doplnit železo a také vitamín C.
• Hodí se začlenit naklíčené a fermentované potraviny, které metabolizují estrogen.

Vhodné potraviny: klíčky, ovesné vločky, hrášek, fazole, čočka, paprika, pomeranče, drůbež, vejce.

Po ovulaci se může zhoršovat pleť. Zdroj: Canva

Sekreční fáze

Tato fáze trvá od 13. do 27. dne cyklu. Děložní sliznice dále roste, je dobře prokrvená a její žlázky, díky působení progesteronu, produkují velké množství hlenu. Děložní sliznice dosahuje tloušťky až 12 mm a je připravená na přijetí oplozeného vajíčka.

Jelikož tato fáze trvá přibližně 14 dní, zahrnuje ovulaci (uvolnění vajíčka) i období, ve kterém se mohou objevovat různé příznaky tzv. premenstruačního syndromu (PMS). Některé ženy nepociťují žádné příznaky, jiné se sebou v tomto období nemohou vydržet.

„Až 80 % žen zažívá v různé míře některé z příznaků PMS. Jde o soubor mnoha příznaků, které se u různých žen mohou projevovat různým způsobem a různou intenzitou. Jedná se například o změny nálad, poruchy spánku, zadržování vody v těle, pocity nadýmání, bolesti v podbřišku, vyšší citlivost prsou a další. Vyskytuje se nejčastěji v tzv. lutealni fázi tzn. týden až dva před očekávanou menstruací,“ upřesňuje lékař.

Fyzický a psychický stav

• Pocit nafouklého břicha, tělo zadržuje vodu,
• pleť se mastí, objevují se pupínky,
• tělo začíná šetřit s mentální a fyzickou aktivitou,
• vlivem progesteronu jsou časté změny nálad,
• objevuje se plačtivost, podrážděnost, zlost, urážlivost,
• menší chuť na sex.

Na co si dát pozor?

• Netlačte se do logického a racionálního uvažování, vedou city a emoce.
• Důležitá rozhodnutí nechte na jindy.
• Pozor na komunikaci s ostatními a práci v týmu.

V druhé polovině cyklu se mohou také objevovat intenzivní chutě na sladké. Zdroj: Canva

Co konzumovat?

• Vítězí touha po sladkostech a tučnějších potravinách, lepší volbou je kousek vysokoprocentní čokolády, ovoce nebo ořechy.
• Je vhodné dbát na dostatek hořčíku a omega-3 mastných kyselin, které předchází menstruačním bolestem a působí i proti únavě a nízkému libidu.
• Protože se blíží menstruace, je dobré vyhnout se kofeinu, alkoholu a přidané soli. „Doporučená denní dávka kofeinu činí 200–400 mg dle individuálních potřeb a vnímavosti, jeho konzumace v takovémto množství prokazatelně snižuje kardiovaskulární rizika,“ říká MUDr. Buryanek a dodává, že je potřeba vyhnout se za každých okolností alkoholu, jelikož komplexně ovlivňuje organismus ve špatném směru. A varuje: „Obecně je dobré se vyhýbat potravinám s vysokým obsahem soli.“
• Je třeba omezit slazené sycené nápoje. „Pokud někdo pociťuje chuť na sladké a dá si místo dortu pouze sycený nápoj s nulovým obsahem cukru, je to v pořádku. Nevidím problém v přiměřené konzumaci minerálek s vysokým obsahem magnesia, naopak bych se vyhýbal nadměrnému pití těch s vysokých obsahem sodíku.“

Vhodné potraviny: hořká čokoláda, avokádo, ořechy, quinoa, pohanka, losos, špenát, dýňová semínka.

Jak počítat plodné a neplodné dny?

Ischemická fáze

Probíhá 28. den cyklu a trvá pouze několik hodin. Vyvolává ji prudký pokles hladiny progesteronu a uvolnění oxytocinu z neurohypofýzy, který způsobí několikahodinové stažení cév, zásobujících sliznici krví. Nedostatečně prokrvená děložní sliznice následně odumře.

Po uvolnění stažených cév dochází k odlučování odumřelé vrstvy a přichází menstruační krvácení. Ukončením ischemické fáze tak začíná nový cyklus.

Menstruační cyklus může s odchylkami trvat 24-32 dnů. Zdroj: Canva

Jak dlouho trvá menstruační cyklus

Délka menstruačního cyklu je 28 dní, ale u řady žen existuje množství odchylek, kdy jsou cykly kratší, ale i delší. To může být způsobeno výškou hormonálních hladin, zdravotním stavem nebo například stresem. Nemusíte se proto bát, menstruační cyklus je stále v normě, pokud trvá 24–32 dnů.

Nezáleží však pouze na celkové délce menstruačního cyklu, ale také na délce jednotlivých fází menstruačního cyklu a jejich synchronnímu vztahu k ovariálnímu (vaječníkovému) cyklu. Aby ovulace ovariálního cyklu probíhala ve stejnou dobu jako sekreční fáze menstruačního cyklu, a děloha tak byla připravená na uhnízdění oplodněného vajíčka.

Větší odchylky jsou již obvykle poruchou, která je často spojená i s poruchou plodnosti. Abnormality jako příliš krátký menstruační cyklus, neobvykle dlouhý menstruační cyklus či vynechání menstruace vždy řešte se svým lékařem.

Pokud si chcete zjistit, jaké je vaše délka menstruačního cyklu, výpočet je snadný. Nezapomínejte, že prvním dnem menstruačního cyklu je první den menstruace.

Vědět, kdy nastává ovulace je klíčové pro plánování otěhotnění. Zdroj: Canva

Rozdíl mezi menstruačním a ovulačním cyklem

Menstruační cyklus a ovulační cyklus jsou dva různé, ale vzájemně propojené procesy v ženském reprodukčním systému. Hlavním rozdílem je, že ovulační cyklus představuje změny, které probíhají ve vaječnících a vedou k ovulaci, tj. uvolněním vajíčka z vaječníku.

Ovulační cyklus trvá zpravidla 28 dní a klíčovým bodem je ovulace, která nastává v půlce cyklu.

Ovariální cyklus sestává ze 3 fází:

• Folikulární fáze (1.–12. den cyklu): Začíná první den menstruace. Během této fáze dozrává dominantní folikul s vajíčkem.
• Ovulační fáze (nastává 12.–14. den cyklu): Během ovulace dochází k uvolnění zralého vajíčka z dominantního folikulu do vejcovodu. Tento proces je vyvolán vzestupem hladiny hormonu luteinizačního hormonu (LH).
• Luteální fáze (15.–28. den cyklu): Po uvolnění vajíčka z vaječníku se ze zbytku prasklého folikulu vytváří žluté tělísko (corpus luteum), které začne produkovat progesteron a připravuje pohlavní orgány na těhotenství. Pokud nedojde k oplození vajíčka, žluté tělísko přibližně 28. den cyklu zaniká.

Poruchy menstruačního cyklu mohou vést až k neplodnosti. Zdroj: Canva

Poruchy menstruačního cyklu

Pravidelný menstruační cyklus, trvající zhruba 28 dní, bez nadměrného krvácení, výrazných bolestí či dalších komplikací se označuje termínem eumenorea. Je to ekvivalent toho, jak vypadá zdravá menstruace.

Pokud se však objeví odchylky, které menstruační cyklus narušují, je třeba problém začít řešit, aby nedošlo k poruše plodnosti.

Mezi poruchy menstruačního cyklu patří:

• Amenorea: Vynechání menstruačního krvácení po dobu více než 3 měsíců. Je to běžná porucha u dívek do 16 let, u dospělých žen může být příčinou nedostatečná výživa, stres, ale i porucha vaječníků či vyšších center nacházejících se v mozku, které celou hormonální osu řídí.
• Oligomenorea: Málo časté menstruační krvácení, kdy je interval delší než 35 dní. Příčinou dlouhého cyklu menstruace bývá chybějící ovulace a endokrinní poruchy.
• Polymenorea: Časté menstruační krvácení, interval cyklu je kratší než 25 dní. Příčinou krátkého cyklu menstruace bývá psychická zátěž nebo funkční porucha vaječníků. Častěji se objevuje krátce po první menstruaci (menarche) nebo před nástupem přechodu.
• Metroragie: Krvácení mimo menstruační cyklus (intermenstruační krvácení). Probíhá buď jako lehké špinění, ale může být také silnější. Dochází k němu u mladých dívek nebo u žen před menopauzou. Příčinou ale může být i stres, přísné diety, tzv. ovulační krvácení v době ovulace, polypy, ale také rakovina dělohy. V případě silného krvácení mimo cyklus je třeba ihned vyhledat lékaře.
• Hypermenorea: Velmi silné menstruační krvácení, při kterém je ztráta krve je vyšší než 80 ml. Důsledkem může být rozvoj anémie, neboli chudokrevnosti. Příčinou jsou nemoci dělohy, ale například i vysoký krevní tlak.
• Hypomenorea: Jedná se o slabé a krátké krvácení nebo špinění. Ztráta krve je nižší než 10 ml a menstruace trvá maximálně 3 dny. Příčinou jsou vývojové anomálie dělohy nebo psychické potíže.
• Anovulační cyklus: Anovulační cyklus je ovariální cyklus, při kterém nedochází k ovulaci. Často není rozpoznatelný, protože k menstruaci může docházet i při anovulaci. Jen někdy se projeví vynecháním menstruace. Projevuje se i nepravidelnými cykly nebo neúspěšným otěhotněním. Chronická anovulace je příčinou ženské neplodnosti. „Několik anovulačních cyklů, až 2–3 ročně, je normální,“ dodává gynekolog.

Na vině může být mnohdy i psychická nepohoda a stres. Zdroj: Canva

Jednotlivé poruchy menstruačního cyklu se mohou objevit z různých důvodů, ať už fyzických, či psychických. Příkladem může být:

• syndrom polycystických ovarií (PCOS),
• myomy,
• nádor dělohy a vaječníku,
• onemocnění ledvin,
• diabetes mellitus (cukrovka),
• zvýšená nebo snížená funkce štítné žlázy,
• psychické potíže,
• nadváha nebo podváha.

Proč znát svůj menstruační cyklus

Mít přehled o svém menstruačním a ovariálním cyklu je klíčové při snaze o otěhotnění, při plánování dovolených a pochopení sebe sama ve vypjatých situacích nebo při náročném pracovním programu.

O svém menstruačním cyklu by však měla mít přehled každá žena také především proto, že jakékoli změny, odchylky v intenzitě a délce cyklu by mohly mít závažné příčiny.

Menstruace je jedním z měřítek zdraví ženy. Ukazuje, zda je žena připravená na reprodukci.

Menstruační cyklus. Jaké zkušenosti mají čtenářky eMimina? Zdroj: Canva

Zkušenosti čtenářek eMimino.cz

Zeptejte se odborníka on-line

Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších

Prozkoumejte seznam odborníků