Obsah článku
Skrýt ZobrazitJednou z možností, jak vyřešit problémy s plodností, je darování vajíček neboli oocytů. Tato metoda je určena ženám, jejichž vajíčka už nejsou dostatečně kvalitní, nebo už je jejich zásoba zcela vyčerpaná. Co všechno obnáší proces darování vajíček ze strany dárkyně i příjemkyně?
Proč se darují vajíčka?
S přibývajícím věkem klesá u žen kvalita i počet jejich vajíček. Tento pokles je nejznatelnější po 35. roce. Pokud se žena rozhodne počít dítě po čtyřicítce, šance, že otěhotní se svými vlastními oocyty, je mnohem menší, než by tomu bylo o deset let dříve. Po 45. roce už je těhotenství se svými vajíčky prakticky raritou. Tyto ženy však i přesto mohou počít a donosit zdravé dítě, a to díky darovaným vajíčkům od vhodné dárkyně.
Centra asistované reprodukce tuto možnost dnes běžně nabízí, ovšem celý proces umělého oplodnění s darovanými vajíčky je finančně a mnohdy i psychicky náročnější. Na druhou stranu, díky pokroku v technologii zmrazování vajíček, mají i starší ženy nebo ty, u kterých došlo k předčasnému selhání vaječníků, velkou šanci otěhotnět a porodit zdravé dítě.
Jaký je průběh léčby neplodnosti, na co se připravit před příchodem do ordinace a jaké jsou metody asistované reprodukce? Zeptejte se v poradně reprodukční medicíny
Které ženy mohou využít darovaných vajíček?
Existuje řada příčin, proč některé ženy nemohou otěhotnět, ať už přirozeně, nebo i s pomocí asistované reprodukce. Kromě věku, který hraje v počtu a kvalitě vajíček stěžejní roli, může být problém také:
- v předčasném selhání vaječníků (předčasné menopauze, ke které u některých žen dochází i v mladém věku),
- dále z důvodu chirurgického odstranění vaječníků například kvůli nemoci,
- darovaná vajíčka také využívají ženy, které podstoupily chemoterapii,
- ovariální rezervu neboli zásobu vajíček ve vaječnících kromě věku ovlivňuje také hmotnost,
- dalším faktorem, který výrazně ovlivňuje počet i kvalitu oocytů, je kouření.
S rostoucím počtem defektních vajíček, se snižuje šance na přirozené početí, ale narůstá procento spontánních potratů a klesá šance na otěhotnění i donošení zdravého dítěte. I přesto však dnes není výjimkou, kdy žena porodí zdravé dítě po čtyřicátém, ve výjimečných případech i po pětačtyřicátém roce. Mnohdy je to však z důvodu darovaných vajíček, které se získávají od zdravých mladých žen s pomocí asistované reprodukce.
Lékaři upozorňují na to, že u žen, které trpí obezitou nebo nadváhou, počet vajíček klesá rychleji než u žen s normální hmotností.
Darování vajíček ze strany dárce
Na rozdíl od spermií je darování vajíček složitější a náročnější proces. Dárkyně musí podstoupit stimulaci ovarií v centru asistované reprodukce, a především splňovat přísná kritéria. Pojďme se na celý proces v jednotlivých bodech podívat.
Kdo může darovat vajíčka?
V Česku mohou darovat vajíčka pouze ženy, které projdou zdravotním vyšetřením a budou splňovat všechny stanovené podmínky. V centru asistované reprodukce dárkyně podstoupí všechna potřebná vyšetření, na základě, kterých lékař rozhodne, zda se může stát dárkyní, nebo ne. „Ne všechny ženy jsou vhodné kandidátky na darování vajíček. Dárcovství musí splňovat několik podmínek. Kromě věkového rozmezí mezi 18 až 35 lety, je nutné z darování vyloučit ženy s geneticky podmíněným onemocněním, ženy se závažnými psychickými poruchami a taktéž uživatelky drog,“ vysvětluje vedoucí lékařka IVF GENNET Archa MUDr. Alena Šestinová.
A pokračuje: „Dále například ženy s chronickým onemocněním, které sice nemá dědičný podklad, ale hormonální stimulace či odběr vajíček by mohl jeho stav zhoršit. V neposlední řadě je také důležité hledět na ovariální rezervu, tedy hlavně na ženy s tzv. nízkou zásobou vajíček ve vaječníku. Tam darování nedoporučujeme a ženy naopak poučíme o vhodnosti časné koncepce či možnosti uchovat plodnost zamrazením vajíček.“
Co by měla dárkyně splňovat:
- Být ve věku 18–35 let, v některých centrech je nejvyšší hranice dokonce pouze 33 let,
- nekouřit,
- musí mít normální hodnotu BMI (hodnota nižší než 30) a nebýt přenašečkou genetických onemocnění,
- být mentálně i psychické zdravá,
- mít negativní testy na sexuálně přenosné nemoci,
- důležité je, aby dárkyně měla normální menstruační cyklus a dostatečnou zásobu vajíček ve vaječnících,
- nesmí být v době darování vajíček těhotná ani kojící,
- užívání antikoncepce ani předchozí těhotenství není překážkou.
Jak darování vajíček probíhá?
Jakmile žena, která by se chtěla stát dárkyní, podstoupí všechna zdravotní, genetická, gynekologická a krevní vyšetření, která neukážou žádný problém, je zařazena do programu darování vajíček. Získá harmonogram neboli rozpis hormonální přípravy (stimulace).
Dárkyně absolvuje první část přípravy na umělé oplodnění. Lékař zhodnotí, jaké stimulační léky a po jak dlouhou dobu je nutné je užívat (obvykle trvá stimulace vaječníků dva týdny). V průběhu stimulace dochází dárkyně na pravidelné kontroly, kdy lékař zjišťuje, zda ve vaječnících dozrává dostatečný počet kvalitních vajíček.
Jakmile jsou folikuly ve vaječnících dostatečně zralé, absolvuje dárkyně odběr vajíček v krátké narkóze. Jedná se o rychlý ambulantní zákrok, který trvá přibližně 10–15 minut. Po zákroku je nutné zůstat ještě nějakou dobu na lůžku (alespoň hodinu) a poté odejít s doprovodem domů. „Samotný odběr vajíček trvá cca 15 min, poté dárkyně na pooperačním lůžku odpočívá cca 2 hodiny, jelikož je výkon prováděn v krátké celkové anestézii,“ potvrzuje MUDr. Šestinová.
Další tři dny je vhodné dodržovat klidový režim. Vajíčka následně vyšetří embryolog, který zjišťuje, zda jsou dostatečně kvalitní, zralá a mikroskopicky v pořádku. V ideálním případě se po hormonální stimulace získá 10–15 oocytů.
Proč právě GENNET?
Už téměř 30 let pomáháme naplňovat sny o rodině. Díky komplexní péči pod jednou střechou a práci zkušeného týmu lékařů a embryologů se díky nám každý rok narodí přes 1 200 miminek.
V GENNET věříme, že každý příběh rodiny začíná péčí, pochopením a lidským přístupem.
Chci vědět vícJaká jsou rizika spojená s darováním?
Každý výkon představuje určitá rizika a stimulace s následným odběrem vajíček také. Je však třeba zdůraznit, že komplikace se vyskytují vzácně.
- Nejčastěji se jedná o takzvaný hyperstimulační syndrom. Většinou jde o mírnou formu tohoto syndromu.
- Dalším rizikem může být krvácení do břicha z vpichů na vaječníku. Toto krvácení se může objevit hned po odběru vajíček, nebo za několik hodin.
Jaká je finanční kompenzace?
Dárcovství je ze zákona bezplatné, ale za darování vajíček vám náleží finanční kompenzace za čas a výdaje spojené s darováním, jako je cestovné a náhrada za ušlý zisk. V každém centru se finální částka trochu liší. Obvykle se pohybuje od 25 – 33 tisíc korun.
Kolikrát mohu darovat?
Podle lékařů by měla žena zvážit počet darování podle svého zdravotního stavu a podle toho, zda už své dítě/děti má. U žen, které ještě nerodily, se darování doporučuje maximálně 4× a u těch, které již vlastního potomka mají, až 7×. Minimální časový odstup od stimulace vaječníků by měl být tři měsíce a více.
Proč darovat vajíčka?
Ženy, které uvažují o darování vajíček, k tomuto kroku obvykle přistupují z finančních důvodů, ale také proto, že mají potřebu pomoci ostatním ženám. Pokud se k tomuto kroku rozhodnete, pak vás možná přesvědčí tyto „benefity“:
- Pomůžete ženám, které nemají to štěstí počít dítě s vlastními vajíčky.
- V centru asistované reprodukce vás kompletní vyšetří a vy tak získáte kompletní přehled o vašem zdravotním stavu.
- Darování vajíček je zcela bez závazků a anonymní.
- Vaši plodnost tento proces nijak neohrozí. Naopak ženy, které ještě nemají vlastní děti, si tak ověří, jak jsou na tom se svou plodností do budoucna.
„U mnohých dárkyň jde o spojení altruismu s finanční motivací. Vzhledem k neustále narůstajícímu počtu neplodných párů se ale i ony samy často setkávají s různými příběhy neplodnosti ve svém okolí či rodině, a tak se rozhodnou pomoci,“ doplňuje zkušenosti z centra asistované reprodukce MUDr. Alena Šestinová.
Lze darovat vajíčka konkrétní osobě?
V České republice není možné darovat vajíčka konkrétnímu páru dle vlastního výběru. Darovaní vajíček je vždy anonymní, to znamená, že příjemkyně a dárkyně se neznají.
Pokud uvažujete o darování vajíček, domluvte si konzultaci na klinice asistované reprodukce, kde vám zodpoví všechny vaše dotazy.
Darování vajíček ze strany příjemkyně
Pokud žena nemůže z určitého důvodu otěhotnět s vlastními vajíčky, může na klinice asistované reprodukce podstoupit IVF s darovanými oocyty. Protože se vajíčka získávají od dárkyně, nemusí podstupovat hormonální stimulaci vaječníků.
Jak probíhá umělé oplodnění s darovanými oocyty?
Získané oocyty od dárkyně jsou oplodněny spermiemi a vzniklá embrya se dále kultivují mimo tělo ženy. Po několika dnech embryolog vybere jedno embryo, které bude přeneseno do dělohy příjemkyně a zbylá kvalitní embrya se zamrazí pro další případné pokusy.
Ženy, které nemají dostatečný počet kvalitních vajíček, mají díky dárcovským oocytům vysokou šanci na otěhotnění, následné donošení a porod zdravého dítěte. Podle zákona je však možné podstoupit v Česku umělé oplodnění s darovanými vajíčky nejdéle do věku 49 let.
Ženy se mohou stát příjemkyněmi pokud:
- Nemají vlastní vajíčka – vaječníky byly zničeny, odstraněny nebo jejich činnost vyhasla, případně nebyly nikdy schopné tvořit vajíčka,
- jsou přenašečky závažné geneticky podmíněné nemoci,
- došlo k opakovanému poškození vajíčka nebo embrya i po mnoha cyklech IVF.
Jaká je úspěšnost otěhotnění s darovanými oocyty?
Protože se jedná o vajíčka mladých a zdravých žen, úspěšnost otěhotnění je velmi vysoká. Každá klinika udává trochu jiná čísla, ale obecně lze říct, že u léčby s darovanými vajíčky je šance na otěhotnění až třikrát vyšší než s vajíčky vlastními.
„Úspěšnost otěhotnění se počítá na embryotransfer a v cyklu s darovanými vajíčky se pohybuje kolem 50–60 %. Z jednoho darování může vzniknout několik embryí, a tedy i několik dětí. Opakem však může být cyklus, kdy se z darování nepodaří získat kvalitní oocyty nebo případně nedojde k vývoji žádného kvalitního embrya,“ doplňuje MUDr. Šestinová.
Umělé oplodnění s darovanými vajíčky a psychika
Pro mnoho párů je těžké smířit se s tím, že dítě bude mít geny někoho jiného. Zejména pak pro ženy jde o velkou psychickou zátěž. Proto je vždy lepší zkonzultovat své obavy s odborníkem. Psychologickou pomoc nabízí i řada center umělého oplodnění. Důležité je přijmout tuto skutečnost a radovat se z toho, že i když miminko nebude mít geny obou rodičů, můžete zažít všechny radosti i strasti spojené s těhotenstvím a porodem zdravého dítěte.
Kolik stojí IVF s darovanými vajíčky?
Umělé oplodnění s darovanými vajíčky je dražší, a to především proto, že zahrnuje odměnu pro dárkyni a další úkony s tím spojené. Přestože se cena za IVF s darovanými vajíčky zvyšuje, je třeba také vědět, že roste i šance na otěhotnění a porod zdravého dítěte.
Většina center, jako například Gennet, navíc garantuje minimálně 2 kvalitní embrya ve stádiu blastocysty v případě normálního spermiogramu partnera. Cena umělého oplodnění s darovanými vajíčky se v jednotlivých centrech liší. Obvykle je třeba počítat s tím, že pokud pár podstoupí IVF „hrazené pojišťovnou“ za platí kolem 50 tisíc korun. U samoplátců bývá tato cena až dvojnásobná.
Podle čeho se vybírá vhodná dárkyně?
Pár si dárkyni vybrat nemůže, protože darování vajíček je zcela anonymní. Dostane však k vyplnění dotazník, ve kterém uvede základní informace o sobě. V centrech asistované reprodukce se snaží vybrat takovou dárkyni, která se bude co nejvíce „shodovat“ s příjemkyní (stejná krevní skupina, barva vlasů, očí, výška atd.). Po výběru dárkyně pár obdrží všechny základní informace včetně věku dárkyně, jejího vzdělání, povahy i zájmů.
Zkušenosti čtenářek eMimina
Nic to není, bála jsem se, nesnáším jehly, ale s další a další injekci to šlo dobře. Je tenoučka a když se trefis dobře, vůbec to necítíš
Já byla na odběru dvakrát kuli sobě ale.myslim.si že bolest je podle toho kolik máš vajíček já třeba poslední den odběru nemohla bolesti sedět jen stát a hodinová cesta byla hrozná ale vydržet se to dá…já hold byla jak nosná slepice a měla jsem cca 40 vajíček a 12× zvětšený vaječníky…
Je škoda, že většina lidí vidí v darování vajíček jen to, že si je kupují bohaté staré páry ze zahraničí, které se najednou rozhodli mít děti a ouvej, ono to nejde. Část případů určitě taková je, ale je zde také spousta mladých českých párů, které děti mít nemohou ze zdravotních důvodu. Třeba právě proto, že žena měla rakovinu, nese si genetické onemocnění z rodiny nebo zažila spoustu potratů a důvod se nezná. Moc se o tom nemluví, protože je to citlivé téma pro samotný pár i jeho okolí. Ty páry tady jsou a darováním vajíček jim někdo dá šanci na to, aby byli rodiči a pravděpodobně skvělými rodiči, protože budou mít vymodlené dítě.
Příběhy ze života
Přečtěte si vtipné rodičovské zážitky, příběhy seznámení, průběh těhotenství, narození miminka nebo bolestná loučení. Napište i vy svůj příběh.
Nejnovější příběhy







MUDr. Alena Šestinová je vedoucí lékařka IVF na klinice GENNET, kde působí od roku 2019.
Je absolventkou 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.
Svou praxi získala na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, v OB/GYN Associates a také v Care Medico.
MUDr. Alenu Šestinovou najdete také na stránkách